IgA нефропатиясы

IgA нефропатиясы - бөйрөк ткандарында IgA деп аталган антителолор пайда болгон бөйрөктүн бузулушу. Нефропатия - бөйрөктүн жабыркашы, оорусу же башка көйгөйлөрү.

IgA нефропатиясы Бергер оорусу деп да аталат.

IgA - организмге инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берген антитело деп аталган белок. IgA нефропатиясы бул белок өтө көп бөйрөккө түшкөндө пайда болот. Бөйрөктүн майда кан тамырларынын ичинде IgA топтолот. Бөйрөктөгү гломерули деп аталган структуралар сезгенип, жабыркашат.

Баш аламандык күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн (курч), же көп жылдар бою акырындык менен күчөйт (өнөкөт гломерулонефрит).

Тобокел факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• IgA нефропатиясынын же дененин көптөгөн бөлүктөрүн жабыркатуучу васкулит түрү болгон Henoch-Schönlein пурпурасынын жеке же үй-бүлөлүк тарыхы.
• Ак же азиялык улут

IgA нефропатиясы ар кандай курактагы адамдарда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө 30 жаштан 30 жашка чейинки өспүрүмдөрдүн эркектери жабыркашат.

Көп жылдар бою эч кандай белгилери жок болушу мүмкүн.

Оорунун белгилери болгондо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Респиратордук инфекция учурунда же андан көп өтпөй башталуучу кандуу заара
• Караңгы же кандуу зааранын кайталанган эпизоддору
• Колдун жана буттун шишиши
• Өнөкөт бөйрөк оорусунун белгилери

IgA нефропатиясы көбүнчө бөйрөк оорусунун башка белгилери жок адамда зааранын күңүрт же кандуу эпизоддору бир же бир нече болгондо табылат.

Физикалык кароодо эч кандай өзгөрүүлөр байкалган жок. Кээде кан басымы жогору болуп же денеде шишик пайда болушу мүмкүн.

Тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Бөйрөктүн иштешин өлчөө үчүн кандагы мочевина азоту (BUN)
• Бөйрөктүн иштешин өлчөө үчүн креатинин канын анализдөө
• Диагнозду тастыктоо үчүн бөйрөктүн биопсиясы
• Сийдикти анализдөө
• Зааранын иммуноэлектрофорези

Дарылоонун максаты симптомдорду жоюу жана бөйрөктүн өнөкөт жетишсиздигин алдын алуу же кечиктирүү.

Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ангиотензин которуучу ферменттин (ACE) ингибиторлору жана ангиотензин рецепторлорунун блокаторлору (ARBs) кан басымын жана шишикти (шишикти) көзөмөлдөө үчүн
• Кортикостероиддер, иммундук системаны басуучу башка дары-дармектер
• Балык майы
• Холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектер

Шишикти көзөмөлдөө үчүн туз жана суюктукту чектөөгө болот. Кээ бир учурларда аз-орточо өлчөмдөгү белок диетасы сунуш кылынышы мүмкүн.

Акыр-аягы, көптөгөн адамдар өнөкөт бөйрөк оорусунан айыгып, диализге муктаж болушу мүмкүн.

IgA нефропатиясы акырындык менен күчөйт. Көпчүлүк учурда, ал таптакыр начарлап кетпейт. Эгер төмөнкүлөр бар болсо, абалыңыз начарлашы мүмкүн:

• Кан басымы жогору
• Заарадагы көп өлчөмдөгү белок
• BUN же креатинин деңгээлинин жогорулашы

Эгерде сизде заара кан болсо же заара демейдегиден аз чыкса, анда дарыгериңизге кайрылыңыз.

Нефропатия - IgA; Бергер оорусу

• Бөйрөк анатомиясы

Feehally J, Floege J. Иммуноглобулин А нефропатиясы жана IgA васкулит (Henoch-Schönlein purpura). Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 23-бөлүк.

Саха MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Баштапкы гломерулярдык оору. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 31-бөл.