CMV - гастроэнтерит / колит

CMV гастроэнтерит / колит - бул цитомегаловирус менен ооругандыктан, ашказандын же ичегинин сезгениши.

Ушул эле вирус төмөнкүлөрдү алып келиши мүмкүн:

• Өпкө инфекциясы
• Көздүн арт жагында инфекция
• Курсакта жаткан кездеги баланын жугуштуу оорулары

Цитомегаловирус (CMV) - герпес түрүндөгү вирус. Бул суу чечек оорусун козгогон вируска байланыштуу.

CMV менен ооруган учурлар көп кездешет. Ал шилекей, заара, дем алуу тамчылары, жыныстык катнаш жана кан куюу аркылуу жугат. Көпчүлүк адамдар кандайдыр бир учурда дуушар болушат, бирок көпчүлүк учурда дени сак адамдарда вирус жеңил же эч кандай белгилери байкалбайт.

Иммундук системасы төмөн адамдарда CMV оорусу төмөндөп кетиши мүмкүн:

• СПИД
• Ракты химиотерапия менен дарылоо
• Сөөк чучугун же органдарды трансплантациялоо учурунда же кийин
• Жаралы колит же Крон оорусу

Иммундук системасы жакшы адамдарда GI трактына байланыштуу CMV инфекциясы өтө сейрек кездешет.

Ашказан-ичеги CMV оорусу бир аймакты же бүт денени жабыркатышы мүмкүн. Ашказан, ашказан, ичке ичегилерде же жоон ичегиде жаралар пайда болушу мүмкүн. Бул жаралар төмөнкү белгилер менен байланышкан:

• Ичтин оорушу
• Жутуу кыйын же жутуу менен ооруйт
• Жүрөк айлануу
• Кусуу

Ичеги-карын жаракат алганда, жаралар төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• Ичтин оорушу
• Кандуу табурет
• Ич өтүү
• Калтыратма
• Салмак жоготуу

Оорураак инфекциялар ичеги-карынга кан кетүүгө же ичегинин дубалын тешип кетүүгө алып келет (тешүү).

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Барий клизмасы
• Биопсия менен колоноскопия
• Биопсия менен жогорку эндоскопия (ЭГД)
• Жугуштуу инфекциянын башка себептерин жокко чыгаруу үчүн табуретка өстүрүү
• Жогорку GI жана ичке ичегилердин катарлары

Лабораториялык текшерүүлөр сиздин ашказаныңыздан же ичегиңизден алынган кыртыштын үлгүсүндө жүргүзүлөт. Ашказан же ичеги ткандарын өстүрүү же биопсия сыяктуу анализдер вирустун ткандарда экендигин аныктайт.

Сиздин каныңыздагы CMV вирусуна антителолорду издөө үчүн CMV серологиялык анализ жүргүзүлөт.

Канда вирус бөлүкчөлөрүнүн болушун жана санын издеген дагы бир кан анализин жасаса болот.

Дарылоо инфекцияны көзөмөлдөө жана симптомдорду жоюу максатында жүргүзүлөт.

Вирус менен күрөшүү үчүн дары-дармектер (вируска каршы дары-дармектер) дайындалат. Дары-дармектерди тамыр аркылуу (IV), кээде ооз аркылуу бир нече жумага чейин берсе болот. Эң көп колдонулган дары-дармектер ганцикловир жана вальганцикловир жана фоскарнет.

Айрым учурларда узак мөөнөттүү терапия талап кылынышы мүмкүн. CMV гипериммундук глобулин деп аталган дары башка дары иштебей калганда колдонулушу мүмкүн.

Башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ич өткөктү алдын алуу же азайтуу үчүн дары-дармектер
• Ооруну басаңдатуучу дары (анальгетиктер)

Тамак-аш кошумчалары же тамыр аркылуу берилген тамак-аш (IV) оорунун айынан булчуңдардын түшүшүн дарылоодо колдонулушу мүмкүн.

Иммундук ден-соолугу чың адамдарда симптомдор көпчүлүк учурда дарыланбай өтүп кетишет.

Иммундук системасы начарларда симптомдору күчөйт. Натыйжа иммундук системанын жетишсиздиги жана CMV инфекциясы канчалык деңгээлде көз каранды.

СПИД менен ооругандар дагы бир себептен улам иммундук системасы төмөндөгөндөргө караганда жаман натыйжага алып келиши мүмкүн.

CMV инфекциясы, адатта, ичеги-карын ооруларынын белгилери байкалса дагы, бүт денеге таасир этет. Адамдын канчалык деңгээлде жакшы иштеши вируска каршы дарылардын канчалык деңгээлде иштешине байланыштуу.

Вируска каршы күрөшүү үчүн колдонулган дары-дармектер терс таасирлерин тийгизиши мүмкүн. Терс таасирдин түрү колдонулган атайын дары-дармектен көз каранды. Мисалы, ганкикловир дарысы лейкоциттердин санын төмөндөтүшү мүмкүн. Фоскарнет деген дагы бир дары бөйрөк оорусуна алып келиши мүмкүн.

Эгер сизде CMV гастроэнтерит / колит белгилери байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз.

CMV позитивдүү донордон орган трансплантацияланган адамдарда CMV инфекциясы жогору. Трансплантациядан мурун вируска каршы Ганцикловир (Цитовен) жана Вальганцикловир (Вальцит) дарыларын ичүү жаңы инфекция же эски инфекцияны жандандыруу мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт.

Антитретровирустук терапия менен эффективдүү дарыланган СПИД менен ооруган адамдар CMV инфекциясына кабылышат.

Колит - цитомегаловирус; Гастроэнтерит - цитомегаловирус; Ашказан-ичеги CMV оорусу

• Ашказан-ичеги-карын анатомиясы
• Ашказан жана ашказан кабыгы
• CMV (цитомегаловирус)

Britt WJ. Цитомегаловирус. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 137-бөл.

Дюпон ХЛ, Охуйсен ПК. Ичеги инфекциясына шектелген бейтапка ыкма. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 267-бөл.

Ларсон А.М., Иссака Р.Б., Хоккенбери Д.М. Катуу органдардын жана кан түзүүчү клеткаларды трансплантациялоонун ашказан-ичеги жана боор оорулары. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 36-бөл.

Wilcox CM. Адамдын иммундук жетишсиздик вирусун жуктуруунун ашказан-ичеги кесепеттери. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 35-бөл.