IBS-D: Диагностика жана дарылоо жолдору
Мазмун
Ичеги-карындын синдрому (IBS) бардыгы үчүн бирдей эмес. Айрымдары ич катуудан кыйналса, башкалары ич өткөк менен оорушат.
Ич өткөк менен ичеги-карындын синдрому (IBS-D), анын белгилери, диагнозу жана дарылоо ыкмалары жөнүндө билүү үчүн окууну уланта бериңиз.
Белгилери
IBS-D IBS башка түрлөрү (IBS-C жана IBS-M) менен көптөгөн симптомдорду бөлүшөт. Бул жалпы белгилерге газ, ичтин оорушу жана толуп кетүү кирет. IBS-Dге мүнөздүү болгон алгачкы белгилер - бул ич өткөк, заңсыз таштандылар жана күтүлбөгөн жерден ичеги-карындын чыгышы. IBS-D менен ооруган ар бир 3 адамдын ичинен болжол менен ичеги карындыны жоготуп же кирдеп калышкан. Бул күнүмдүк жашоого күчтүү, терс таасирин тийгизет.
Диагностика
IBS-D бар деп ойлосоңуз дагы, өзүңүзгө диагноз койбоңуз. Гастроэнтеролог сыяктуу адиске кайрылыңыз. Алар физикалык текшерүүдөн өтүп, ден-соолугуңуз жөнүндө кеңири маалымат алышат. Ошондой эле, ичеги-карын рагы, целиакия же Крон оорусу сыяктуу ар кандай үй-бүлөлүк оорулар жөнүндө сурашат.
Дарыгерлер кан жана табурет лабораториялык анализин тапшырышы мүмкүн. Ошондой эле колоноскопия, ийкемдүү сигмоидоскопия жана рентген нурлары талап кылынышы мүмкүн. Бул тесттер башка ооруларды четке кагууга жардам берет. Расмий IBS-D диагнозу үчүн сизде диарея негизги симптом катары 25 пайыздан ашык болушу керек. Ошондой эле, ич катуу мезгилдин 25 пайызынан аз болушу керек.
Триггерлер
IBSтин бардык түрлөрү, анын ичинде IBS-D, окшош триггерлерге ээ. Симптомдор психологиялык мүнөзгө ээ болбосо да, стресстин пайда болушуна шарт түзөт. Айрым тамактар, мисалы, сүт, буудай жана кызыл шарап реакцияга алып келиши мүмкүн. Тамеки чегүү жана кофеин ичүү IBS белгилерин козгошу мүмкүн.
Жашоо Дарылоо
IBSтин ар кандай түрүн башкаруу дени сак жашоо мүнөзүн талап кылат. Буга стрессти азайтуу, спорт менен машыгуу, жетиштүү суу ичүү жана жетиштүү уктоо кирет.
IBS-D менен ооруган адамдар үчүн тамак-аштагы өзгөрүүлөр өзгөчө пайдалуу болушу мүмкүн. Диета боюнча бир нече кеңеш:
- Газ чыгаруучу тамак-аш азыктарын жок кылуу. Айрым тамак-аштарда газ чыгаруучу кошулмалар көп. Бул азыктарга буурчак, газдалган суусундуктар, чийки жемиштер жана капуста, брокколи сыяктуу жашылчалар кирет. Бул тамактардан баш тартуу ооруган газды жана шишикти азайтууга жардам берет.
- Глютенди жок кылыңыз. Глютен - буудай, кара буудай жана арпада бар белок. Журналдагы А Гастроэнтерология глютенсиз диета ИБСтин белгилерин азайтууда натыйжалуу экендигин аныктады. Глютен "ичегинин агып кетишинин" же ичке ичегинин өткөрүмдүүлүгүнүн белгилерин пайда кылган. Глютен ошондой эле сезгенүүнүн маркерлерин көбөйттү.
- Төмөн-FODMAP диетасын колдонуп көрүңүз. FODMAPs - айрым азыктарда кездешүүчү углеводдун бир түрү. FODMAP кыскартмасы Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides and Polyols дегенди билдирет. FODMAP булактарына төмөнкүлөр кирет:
- Фруктоза (жемиштер, бал, фруктозасы жогору жүгөрү сиропу)
- Лактоза (сүт жана сүт азыктары)
- Фруктан (буудай, пияз, сарымсак жана инулин)
- Галактан (буурчак, соя жана жасмык сыяктуу буурчак өсүмдүктөрү)
- Полиолдер (таш жемиштер, мисалы, авокадо, алча, шабдаалы; сорбит жана ксилит сыяктуу кант спирттери)
FODMAP программаларын колдонууну азайтуу IBS белгилерин жеңилдетиши мүмкүн. Бул белгилерге ичтин оорушу жана толгоо, газ жана шишик кирет. Бирок, FODMAP камтыган тамак-аш азыктарынын көпчүлүгү буланын жакшы булагы болуп саналат. Башка тамактардан жетиштүү клетчатка алуу үчүн кам көрүшүңүз керек болот.
Дары-дармектер
Эгерде жашоо мүнөзү же тамак-аштагы өзгөрүүлөр сиздин IBS белгилериңизди жеңилдетпесе, анда дарылануу куралыңызга дары кошуп берсеңиз болот. Бул жерде бир нече сунуш бар:
- Ич өткөккө каршы дары-дармектер. Ич өткөктү көзөмөлдөгөн дары-дармектерге рецептсиз берилүүчү лоперамид (Imodium) дарысы кирет. Өт кислотасын бириктирүүчү деп аталган класстагы дары-дармек каражаттары да жардам берет. Аларга колестипол (Колестид), холестирамин (Превалит) жана колезевелам (Велчол) кирет. Бирок, бул дары-дармектер ИБСте буга чейин болуп келген ашказанды көбөйтүшү мүмкүн.
- Антихолинергиялык жана спазмолитикалык дары-дармектер. Бул дары-дармектер ичеги карындарын жана ага байланыштуу ооруну басаңдатат. Буга мисал катары дикикломин (Бентил) жана гиосикамин (Левсин) кирет. Бирок булар ич катууга жана заара ушатууда кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
- Мачталык клетка стабилизаторлору жана 5-аминосалицил кислотасы (5-ASA). IBS-D учурларынын 25 пайызы гастроэнтерит менен оорудан кийин пайда болот. Бул дары-дармектер IBS-D учурларынын ушул бөлүгүн дарылоодо пайдалуу болушу мүмкүн сезгенүүгө каршы агенттер болуп саналат.
- Alosetron (Lotronex). Бул учурда IBS-D үчүн бекитилген жалгыз дары. Бул аялдар үчүн гана бекитилген. Бул дары-дармектин терс таасирлери катуу болушу мүмкүн, ошондуктан аны атайын программага жазылган дарыгерлердин көрсөтмөсү менен гана алууга болот. Башка дарылоо аракеттеринен майнап чыкпагандан кийин, аны акыркы чара катары гана колдонуу керек.
Ала кетүү
IBS-D чарчап-чаалыгуучу жана уят шарт болсо да, аны башкаруунун жолдору бар. Керектүү дарыланууну камсыз кылуу үчүн дарыгериңиз же гастроэнтерологуңуз менен белгилериңиз жөнүндө сүйлөшүңүз.