Кош бойлуу жана Rh терсби? Эмне үчүн сизге RhoGAM инъекциясы керек болушу мүмкүн

Мазмун

• Rh фактору деген эмне?
• Rh дал келбестиги
• Эмне үчүн RhoGAM колдонулат
• Ал кандайча башкарылат
• RhoGAM жалпы терс таасирлери
• RhoGAM атуу тобокелдиктери - бирок аны албай жатышат
• Чыгымдар жана параметрлер
• Алып кетүү

Кош бойлуу болгондо, балаңыз сиздин топ эмес экениңизди билишиңиз мүмкүн, башкача айтканда, кан тобу.

Ар бир адам кан тобу менен төрөлөт - О, А, В, АВ. Ошондой эле алар оң же терс болгон резус (Rh) фактору менен төрөлүшөт. Сиз Rh факторуңузду энеңиздин күрөң көздөрү жана атаңыздын бийик жаак сөөктөрү сыяктуу эле, сизге да тукум кууп өткөн.

Кош бойлуулук чындыгында экөөңүздүн Rh факторуңуздун ортосунда кандайдыр бир жаман кан болушу мүмкүн.

Сиз Rh терс экендигиңиз жана баланын биологиялык атасы оң Rh болгондо, эгерде бала атамдын оң Rh факторун тандаса, анда өмүргө коркунуч туудурган кээ бир кыйынчылыктар келип чыгышы мүмкүн. Бул Rh дал келбестиги, же Rh оорусу деп аталат.

Бирок паника кнопкасын азырынча бастырбаңыз. Оорунун алдын алуу маанилүү болсо, Rh дал келбестиги сейрек кездешет жана алдын алууга болот.

Көйгөйлөрдү жоюу үчүн, доктуруңуз RhoGAM - жалпы: Rho (D) иммундук глобулинди - кош бойлуулуктун болжол менен 28-жумасында жана каныңыз балаңыздын канына аралашып кетиши мүмкүн.

Rh фактору деген эмне?

Rh фактору - эритроциттерге отурган белок. Эгер сизде ушул протеин болсо, анда оң Rh болосуз. Эгер андай болбосо, анда сиз Rh терссиз. Калктын 18 пайызында гана Rh терс кан тобу бар.

Ден-соолугуңуз жөнүндө сөз болгондо, чындыгында сизде кандай нерсе бар экендиги маанилүү эмес - кан куюуга муктаж болгон күндө дагы, дарыгерлер Rh терс канын алганыңызга оңой эле ишене алышат. Бирок, кош бойлуулук учурунда кооптонуулар пайда болот (эмне андай эмес кош бойлуулук учурунда кооптонуу?) терс жана оң кан аралашуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болгондо.

Rh дал келбестиги

Rh терс аял Rh позитивдүү эркек бала менен кош бойлуу болгондо Rh сыйышпастык пайда болот. Ылайык:

• Сиздин терс резус факторуңузду тукум кууп өткөн балаңызга 50 пайыз мүмкүнчүлүк бар, демек, экөөңүз тең Rh дал келесиз. Баары AOK, эч кандай дарылоонун кажети жок.
• Ошондой эле, балаңыздын атасынын Rh оң факторун тукум кууп кетүү мүмкүнчүлүгүнүн 50 пайызы бар, натыйжада Rh дал келбей калат.

Rh дал келбестигин аныктоо сизден кан үлгүлөрүн алуу сыяктуу, жөн эле, баланын атасы болушу мүмкүн.

• Эгерде ата-эненин экөө тең резус резусуна ээ болсо, анда бала дагы.
• Эгерде ата-эненин экөө тең Rh оң болсо, ымыркай оң Rh болот.
• Канга анализ, адатта, төрөткө чейинки биринчи сапарыңыздын биринде жасалат.

Жана - ийне таякчаларына көнүп алыңыз - эгер сиз Rh терс болсоңуз, анда дарыгериңиз Rh антителосун текшерүү үчүн скринингдик кан анализин жүргүзөт.

• Антителолор - бул сиздин иммундук системаңыз организмге жат заттар менен (мисалы, оң резус кан) күрөшүү үчүн түзүүчү белоктор.
• Эгер сизде антителолор бар болсо, демек, сиз Rh оң канына кабылгансыз - мурунку төрөт учурунда, мисалы, аборт, же дал келбеген кан куюу.
• Эгерде алардын атасы Rh оң болсо, балаңызда Rh дал келбөө коркунучу бар.
• Антителолордун деңгээлин аныктоо үчүн, кош бойлуулук мезгилинде бир нече жолу ушул скринингдик тест талап кылынышы мүмкүн (канчалык жогору болсо, балаңыздын татаалдашуусу ошончолук оор болушу мүмкүн).
• Эгер сизде антителолор болсо, RhoGAM балаңызга жардам бербейт. Бирок ачууланган жок. Дарыгерлер:
  • балаңыздын өнүгүүсүн көзөмөлдөө үчүн УЗИ сыяктуу скрининг тесттерине буйрук бериңиз
  • Сиздин курсагыңыздагы Comfort Innти текшерип көргөнгө чейин, балаңызга киндик кан аркылуу кан куюңуз.
  • эртерээк жеткирүүнү сунуштайбыз

Сабырдуулуктун дагы бир себептери:

• Кээде балаңыздын Rh дал келбестиги дарылоону талап кылбаган жеңил гана кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
• Биринчи кош бойлуулукка адатта Rh дал келбестиги таасир этпейт. Себеби Rh терс апасы Rh оң канына каршы антителолорду жасашы үчүн 9 айдан ашык убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Эмне үчүн RhoGAM колдонулат

Rh терс апа (анын баласы эмес) RhoGAMды кош бойлуулуктун бардык мезгилинде, атасынын Rh фактору оң же белгисиз болгондо алат. Бул анын Rh оң канына антителолорду - баласынын кан клеткаларын жок кыла турган антителолорду жасашына жол бербейт.

RhoGAM дайыма эненин каны балага аралашып кетүү мүмкүнчүлүгү болгондо берилет. Бул убакытка төмөнкүлөр кирет:

• кош бойлуулуктун 26-28 жумасында, плацента ичкерип баштаганда жана кан баладан энеге өтүшү мүмкүн эмес болсо
• бойдон алдыргандан, өлүк төрөөдөн, бойдон түшүүдөн же эктопиялык кош бойлуулуктан (жатындан тышкары өрчүүчү кош бойлуулук)
• төрөттөн кийин 72 сааттын ичинде, эгерде бала резус оң болсо, кесарево жолу менен
• мисалы, наристенин клеткаларын кандайдыр бир инвазиялык текшерүүдөн өткөргөндөн кийин:
  • амниоцентез, амниотикалык суюктуктун өнүгүүсүнүн аномалияларын текшерүүчү тест
  • Chorionic villus sampling (CVS), генетикалык көйгөйлөр үчүн ткандардын үлгүлөрүн караган тест
• ортоңку травмадан кийин, ал кулап же жол кырсыгынан кийин болушу мүмкүн
• түйүлдүктү кандай гана болбосун манипуляциялоо - мисалы, дарыгер төрөлө элек ымыркайды тумшук абалда жайгаштырганда
• кош бойлуулук учурунда кындан кан кетүү

Ал кандайча башкарылат

RhoGAM - бул адатта булчуңга ийне аркылуу дары-дармек менен дары-дармек каражаты - көбүнчө арткы тарабында, андыктан кош бойлуу кезинде дагы бир каардануу сезими пайда болот. Ошондой эле аны венага ичирип салса болот.

Сизге ылайыктуу дозаны дарыгериңиз чечет. RhoGAM болжол менен 13 жума бою иштейт.

RhoGAM жалпы терс таасирлери

RhoGAM ымыркайларды Rh оорусунан коргой турган 50 жылдык тажрыйбасы бар коопсуз дары. Дары өндүрүүчүнүн айтымында, адатта терс таасирлери ок атылган жерде пайда болот жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• катуулук
• шишик
• оору
• ооруйт
• ысытуу же кызаруу

Анча-мынча терс таасирлери - бир аз ысытма. Аллергиялык реакцияга кабылышы мүмкүн, бирок анча мүмкүн эмес.

Сизге гана ок берилет; сиздин балаңыз терс таасирлерине кабылбайт. RhoGAM сиз үчүн эмес, эгерде сиз:

• буга чейин Rh оң антителолору бар
• иммуноглобулинге аллергиясы бар
• гемолитикалык анемия менен оорушат
• Жакында вакциналар бар (RhoGAM алардын натыйжалуулугун төмөндөтөт)

RhoGAM атуу тобокелдиктери - бирок аны албай жатышат

Rh оорусу сиздин ден-соолугуңузга таасир этпейт, бирок RhoGAM дартынан баш тартсаңыз, балаңыздын жана келечектеги кош бойлуулуктун ден-соолугуна таасирин тийгизиши мүмкүн. Чындыгында, 5 жаштагы 1 Rh терс кош бойлуу аял, эгер RhoGAM албаса, Rh оң факторуна сезимтал болуп калат. Демек, анын баласы төмөнкүдөй нерселердин бири же бир нечеси менен төрөлүшү мүмкүн:

• аз кандуулук, дени сак эритроциттердин жетишсиздиги
• жүрөк жетишсиздиги
• мээнин жабыркашы
• сарык, туура эмес иштеген боордон улам теринин жана көздүн саргайган түсү - бирок, сарык жаңы төрөлгөн ымыркайларда көп кездешет

Чыгымдар жана параметрлер

RhoGAM үчүн баалар жана камсыздандыруу ар кандай. Бирок камсыздандырбастан, бир ийне сайын бир-эки жүз доллардан сарптайбыз деп күтөбүз (ouch - ийненин чымчымынан да оор!). Бирок көпчүлүк камсыздандыруу компаниялары чыгымдын жок дегенде бир бөлүгүн жабышат.

RhoGAM - Rho (D) иммундук глобулиндин жалпы версиясы же препараттын башка бренди үнөмдүү эмеспи деп доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Алып кетүү

Rh оорусу сейрек кездешет жана алдын алууга болот - бул жагынан "эң жакшы сценарий" деп айтууга болот. Каныңыздын тобун, мүмкүн болсо, өнөктөшүңүздүн денесин билиңиз. (Жана кош бойлуулуктун алдында болсо, анда баары жакшы.)

Эгер сиз Rh терс болсоңуз, анда RhoGAM керекпи же жокпу, аны алуу үчүн эң жакшы убакыт болгондо, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.