Кара же кечигип отургучтар

Сасык жыттанган кара же жайылган табуреткалар жогорку тамак сиңирүү жолдорундагы көйгөйдүн белгиси. Көбүнчө ашказанда, ичке ичегиде же жоон ичегинин оң тарабында кан агып жаткандыгын көрсөтөт.

Мелена термини бул табылганы сүрөттөө үчүн колдонулат.

Кара мыя, көк жидек, кандагы колбаса же темир таблеткаларын, активдештирилген көмүрдү же висмут камтылган дары-дармектерди (мисалы, Пепто-Бисмол) жесеңиз, кара заара пайда болот. Кызылча жана кызыл түскө боёлгон тамактар ​​кээде табуретканы кызартып көрсөтүшү мүмкүн. Ушул учурлардын бардыгында дарыгер канды жок кылуу үчүн табуретканы химикат менен текшере алат.

Өңүт же ашказандагы кан агуу (мисалы, ичеги-карын жарасы) канды кустурушу мүмкүн.

Заъдагы кандын түсү кан кетүү булагын көрсөтөт.

• Кара же күңүрт отургучтар GI (ичеги-карын) трактынын жогорку бөлүгүндө, мисалы, кызыл өңгөч, ашказан же ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө кан кетүүдөн улам болушу мүмкүн. Бул учурда, кан карарып кетет, анткени ал GI трактасы аркылуу сиңип калат.
• Заарадагы кызыл же жаңы кан (түз ичегиден кан агуу), төмөнкү GI тракттан (көтөн чучук жана анус) кан агуунун белгиси.

Ашказандагы жаралар жогорку ичеги-карын канынын эң көп тараган себеби болуп саналат. Кара жана жайма отургучтар төмөнкүлөргө байланыштуу пайда болушу мүмкүн:

• Анормалдуу кан тамырлар
• Катуу кускандан кызыл өңгөчтүн жашы (Мэллори-Вайсстин көз жашы)
• Ичегилердин бир бөлүгүнө кан жеткирилип жатат
• Ашказан кабыгынын сезгениши (гастрит)
• Травма же бөтөн нерсе
• Көбүнчө боордун циррозунан улам пайда болгон кызыл өңгөчтөгү жана ашказандагы кеңейген тамырлар (варикоз деп аталат)
• Тамактын, ашказандын же он эки эли ичегинин же ампуланын рагы

Дарыгерге дароо кайрылыңыз:

• Сиз канды байкайсыз же заңыңыздын түсү өзгөрөт
• Сиз канды кусасыз
• Башыңыз айланып же башыңыз айланып жатат

Балдарда табуреткадагы бир аз кан көбүнчө олуттуу эмес. Эң көп тараган себеби - ич катуу. Эгер сиз бул көйгөйдү байкасаңыз, балаңыздын провайдерине дагы айта беришиңиз керек.

Сиздин провайдериңиз анамнезден өтүп, физикалык текшерүүдөн өтөт. Экзамен курсакка багытталат.

Сизге төмөнкү суроолор берилиши мүмкүн:

• Аспирин, варфарин, Eliquis, Pradaxa, Xarelto же клопидогрел сыяктуу канды суюлтуучу дары-дармектерди же ушул сыяктуу дарыларды колдонуп жатасызбы? Ибупрофен же напроксен сыяктуу NSAID ичип жатасызбы?
• Сизде кандайдыр бир травма болгонбу же кокустан бөтөн нерсени жутуп алгансызбы?
• Сиз кара мыя, коргошун, пепто-бисмол же жидек жедиңиз беле?
• Сиздин заңыңызда бир нече жолу кан болгонбу? Ар бир отургуч ушундайбы?
• Жакында арыктап кеттиңизби?
• Даараткана кагазында гана кан барбы?
• Табуретка кандай түстө?
• Маселе качан пайда болду?
• Дагы кандай белгилер байкалат (ичтин оорушу, кан кусуу, ичтин толушу, ашыкча газ, ич өткөк же ысытма)?

Мунун себебин издөө үчүн сизге бир же бир нече тест тапшыруу керек болушу мүмкүн:

• Ангиография
• Кан кетүүнү текшерүү (ядролук медицина)
• Канды изилдөө, анын ичинде канды толук эсептөө (КБК) жана дифференциалдык, сывороткалык химия, уюган канды изилдөө
• Колоноскопия
• Эзофагогастродуоденоскопия же ЭГД
• Табурет маданият
• Катышуусу үчүн тесттер Helicobacter pylori инфекция
• Капсула эндоскопиясы (камерасы курулган таблетка, ичке ичегини видеого тартып алат)
• Кош шарлуу энтероскопия (ичке ичегинин ЭГД же колоноскопия менен жетүүгө мүмкүн болбогон бөлүктөрүнө жете турган чөйрө)

Көп кан жоготууга алып келген жана кан басымдын төмөндөшүнө алып келген кан агуу учурлары хирургиялык операцияны же ооруканага жатууну талап кылат.

Табуреткалар - кандуу; Мелена; Табуретка - кара же жайбаракат; Ичеги-карындын жогорку кан агымы; Мелен табуреткасы

• Дивертикулит жана дивертикулез - разряд
• Дивертикулит - дарыгерден эмнени сурасаңыз болот
• Жаралуу колит - агып чыгуу

Chaptini L, Peikin S. Ашказан-ичеги кан. Жылы: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Критическая медицина: Чоңдордогу диагностика жана башкаруу принциптери. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 72-бөл.

Kovacs TO, Jensen DM. Ичеги-карынга кан агуу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 126-бөл.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Ашказан-ичеги кан. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 27-бөл.

Савидес Т.Ж., Дженсен Д.М. Ашказан-ичеги кан. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sлизенжер жана Фордтраннын ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 20-бөл.