Белдин оорушун эпидуралдык сайуу

Эпидуралдык стероиддик сайма (ESI) - бул күчтүү сезгенүүгө каршы дарыны сиздин жүлүнүңүздүн тегерегиндеги суюктук капчыгынан тышкары жерге жеткирүү. Бул аймак эпидуралдык мейкиндик деп аталат.

ESI төрөт алдында же хирургиянын айрым түрлөрүндө жасалган эпидуралдык наркоз менен бирдей эмес.

ESI ооруканада же амбулаторияда жүргүзүлөт. Жол-жобо төмөнкүдөй жол менен жүргүзүлөт:

• Сиз халатка алмашасыз.
• Андан кийин рентген столуна бетиңиз менен жатып, курсактын астына жаздык саласыз. Эгер бул абал ооруну пайда кылса, же отурасыз, же ийилген абалда капталыңызга жатасыз.
• Медицина кызматкери ийне сайыла турган жериңизди тазалайт. Аймакты уктабаш үчүн дары колдонсо болот. Сизге эс алганга жардам берген дары берилиши мүмкүн.
• Дарыгер ийнени ийниңизге сайып алат. Дарыгер ийнени белиңиздин туура жерине жетелөө үчүн, реалдуу убакытта сүрөттөрдү чыгарган рентген аппаратын колдонот.
• Аймакка стероид жана уйкусуратуучу дары аралашмасы сайылат. Бул дары омурткаңыздын тегерегиндеги чоң нервдердин шишишин жана басымын азайтып, ооруну басаңдатууга жардам берет. Уктабай жаткан дары ооруткан нервди да аныктай алат.
• Укол сайганда кандайдыр бир кысымды сезишиңиз мүмкүн. Көбүнчө жол-жобосу оорутпайт. Процедура учурунда кыймылдабоо керек, анткени ийне абдан так болушу керек.
• Үйгө барганга чейин укол сайгандан кийин 15-20 мүнөт карап турушат.

Эгерде сизде оору төмөнкү омурткадан жамбашка же бутка ылдый жайылып кетсе, анда дарыгер ESIди сунуштай алат. Бул оору нервге кысым көрсөтөт, анткени ал омурткадан чыгып кетет, көбүнчө томпок дисктен улам.

ESI сиздин ооруңуз дары-дармектер, физиотерапия жана башка хирургиялык эмес дарылоолор менен жакшырбаса гана колдонулат.

ESI жалпысынан коопсуз. Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Башыңыз айланып, башыңыз ооруп же ашказаныңыз ооруп жатат. Көбүнчө булар жумшак.
• Нервдин тамырдын жабыркашы, бутуңуздун ылдый жагында
• Омурткаңызга же айланаңызга инфекция (менингит же ириң)
• Колдонулган дары-дармектерге аллергиялык реакция
• Омуртканын айланасынан кан агуу (гематома)
• Мүмкүн сейрек кездешүүчү мээ жана нерв системасы
• Эгерде ийне сиздин мойнуңузда болсо, дем алуу кыйын

Дарыгериңиз менен асқынып кетүү коркунучу жөнүндө сүйлөшүңүз.

Мындай ийнелерди көп жасатуу сиздин омурткаңыздын же жакынкы булчуңдардын сөөктөрүн алсыратышы мүмкүн. Инъекциялардагы стероиддердин жогорку дозаларын алуу дагы ушул көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Ушундан улам, көпчүлүк дарыгерлер жылына эки-үч жолу ийне сайышат.

Бул процедурадан мурун дарыгериңиздин арткы бетин MRI же КТ сканерлөөсүнө буйрук берген болушу мүмкүн. Бул дарыгерге дарылана турган жерди аныктоого жардам берет.

Провайдериңизге айтыңыз:

• Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болушуңуз мүмкүн
• Сиз кандай дары-дармектерди, анын ичинде дары чөптөрдү, кошумча азыктарды жана башка дары-дармектерди рецептсиз сатып алгансыз

Сизге канды суюктуруучу каражаттарды убактылуу токтотуу керек деп айтууга болот. Бул аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), клопидогрел (Plavix), варфарин (Кумадин, Жантовен), напроксен (Aleve, Naprosyn) жана гепарин.

Ийне сайылган жерде кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезишиңиз мүмкүн. Бул бир нече саатка гана созулушу керек.

Күндүн аягына чейин жеңилирээк болгула деп айтылышы мүмкүн.

Сиздин ооруңуз укол сайгандан кийин 2-3 күндөн кийин күчөп кетиши мүмкүн. Стероид адатта 2-3 күндүн ичинде иштейт.

Эгерде процедура учурунда сизди уйкуңузга келтирүүчү дары-дармектерди алсаңыз, анда сизди үйүңүзгө бирөө жеткирип бериши керек.

ESI аны алган адамдардын жок дегенде жарымында кыска мөөнөттүү ооруну басаңдатууну камсыз кылат. Белгилери бир нече жумадан бир нече айга чейин жакшыраак сакталышы мүмкүн, бирок сейрек бир жылга чейин.

Процедура белдин оорушун себеп кылбайт. Сизге арткы көнүгүүлөрдү жана башка дарылоону улантуу керек.

ESI; Омуртканын белдин оорушу үчүн сайылышы; Белдин оорушун сайынуу; Стероиддик сайма - эпидуралдык; Стероиддик саюу - артка

Dixit R. Белдин оорушу. Жылы: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, ред. Келли жана Фирестейндин Ревматология боюнча окуу китеби. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 47-бөл.

Mayer EAK, Maddela R. Моюн жана белдин оорушун интервенциялык операциясыз башкаруу. Жылы: Steinmetz MP, Benzel EC, ред. Бензелдин Омуртка Хирургиясы. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 107-бөл.