COPDдин акыркы стадиясы менен күрөшүү
Мазмун
- COPDдин акыркы стадиясынын белгилери
- Акыркы баскычтагы COPD менен жашоо
- Диета жана көнүгүү
- Аба ырайына даярданыңыз
- Паллиативдик жардам
- COPD этаптары (же класстары)
- Outlook
- Салмак
- Активдүүлүк менен дем алуу
- Аралык алты мүнөттө басып өттү
- Жашы
- Абанын булгануусунун жакындыгы
- Дарыгерлерге кайрылуу жыштыгы
- COPD менен күрөшүү
- Суроо-жооп: Нымдандыргычтар
- С:
- Ж:
COPD
Өнөкөт өпкө оорусу (COPD) - адамдын жакшы дем алуусуна таасир этүүчү прогрессивдүү шарт. Бул бир катар медициналык шарттарды камтыйт, анын ичинде эмфизема жана өнөкөт бронхит.
Дем алуу жана чыгуу мүмкүнчүлүктөрүнүн төмөндөшүнөн тышкары, белгилерге өнөкөт жөтөл жана какырыктын көбөйүшү кириши мүмкүн.
COPD симптомдорун жеңилдетүүнүн жолдору жана ушул кыйын абалда болсоңуз, сиздин көз карашыңызга таасир этүүчү факторлор жөнүндө билип алыңыз.
COPDдин акыркы стадиясынын белгилери
COPDдин акыркы стадиясы, тыныгуу учурунда дагы катуу дем алуу (диспния) менен белгиленет. Бул этапта, дары-дармектер, адатта, мурункудай натыйжа бербейт. Күнүмдүк тапшырмалар сизди демсиз калтырат.
COPDдин акыркы баскычы тез жардам бөлүмүнө кайрылууну же дем алуудагы кыйынчылыктар, өпкө инфекциялары же дем алуу органдарынын жетишсиздиги боюнча ооруканага жаткырууну билдирет.
Өпкө гипертензиясы COPDдин акыркы стадиясында көп кездешет, бул жүрөктүн оң тараптуу жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Сизде тездетилген тыныгуу жүрөгү (тахикардия) мүнөтүнө 100дөн ашык согушу мүмкүн. COPDдин акыркы стадиясынын дагы бир белгиси - арыктоо.
Акыркы баскычтагы COPD менен жашоо
Эгерде сиз тамеки заттарын чексеңиз, анда тамеки таштоо - бул COPDнын бардык этаптарында жасай турган эң жакшы нерселердин бири.
Дарыгериңиз COPDди дарылоочу дары-дармектерди жазып бере алат, бул сиздин белгилериңизди жеңилдетиши мүмкүн. Алардын катарына бронходилататорлор кирет, алар дем алуу жолдоруңузду кеңейтүүгө жардам берет.
Бронходилататордун эки түрү бар. Кыска таасир этүүчү (куткаруучу) бронходилататор күтүлбөгөн жерден аба жетпей калганда колдонулат. Узакка созулган бронходилататорду күн сайын колдонуп, симптомдорду көзөмөлдөөгө болот.
Глюкокортикостероиддер сезгенүүнү азайтууга жардам берет. Бул дары-дармектерди дем алуу жолдоруна жана өпкөлөргө ингалятор же небулайзер аркылуу жеткирсе болот. Глюкокортикостероид көбүнчө COPDди дарылоо үчүн узак мөөнөттүү бронходилататор менен кошо берилет.
Ингалятор бул чөнтөк өлчөмүндөгү портативдик шайман, ал эми небулайзер чоңураак жана үйдө колдонууга арналган. Ингаляторду көтөрүп жүрүү оңой болсо, кээде аны туура колдонуу кыйынга турат.
Эгер ингаляторду колдонууда кыйынчылыктар жаралса, ага спейсер кошсоңуз болот. Спейсер бул ингаляторго жабышкан кичинекей желим түтүк.
Ингалятордук дары-дармектерди спейсерге чачуу дары-дармектерди туманга дуушар кылып, дем алардан мурун боштукту толтурат. Спейсер өпкөңүзгө көп дары-дармек алып, тамагыңыздын артында калбай калат.
Небулайзер - суюк дарыны тынымсыз туманга айландыруучу машина, ал түтүктүн жардамы менен аппаратка туташтырылган маска же оозеки аркылуу 5-10 мүнөттүн ичинде дем алсаңыз болот.
Кошумча кычкылтек, адатта, COPD (4-этап) стадиясында болсо керек.
Ушул дарылоо ыкмаларын колдонуу 1 этаптан (жеңил COPD) 4 этапка чейин кыйла көбөйүшү мүмкүн.
Диета жана көнүгүү
Ошондой эле машыгуу боюнча окутуу программаларынан пайдалуу болушуңуз мүмкүн. Бул программалардын терапевттери дем алуу техникаларын үйрөтүп, дем алуу үчүн канча эмгек жумшоону азайтышат. Бул кадам жашооңуздун сапатын жакшыртууга жардам берет.
Ар бир отурганда белок коктейли сыяктуу, курамында аз протеин бар тамактарды жегенге чакырылышы мүмкүн. Белоктуу диета сиздин жашооңузду жакшыртып, ашыкча салмак жоготуудан сактайт.
Аба ырайына даярданыңыз
Ушул кадамдарды жасоодон тышкары, белгилүү COPD триггерлеринен алыс болуңуз же минималдаштырыңыз. Мисалы, аба ырайы кескин өзгөргөндө, мисалы, жогорку ысык жана нымдуулук же суук, кургак температура учурунда дем алуу кыйыныраак болушу мүмкүн.
Аба-ырайын өзгөртө албасаңыз да, температуранын кескин жогорулашына байланыштуу ачык убакытта жүргөн убактыңызды чектеп, даярдансаңыз болот. Башка кадамдарга төмөнкүлөр кирет:
- Ар дайым шашылыш ингаляторду жаныңызда кармаңыз, бирок унааңызда жок. Көптөгөн ингаляторлор бөлмө температурасында болгондо эффективдүү иштешет.
- Сыртка чыкканда суук температурада шарф же маска кийип, дем алган абаны жылытууга жардам берет.
- Абанын сапаты начар, түтүн жана булгануу деңгээли жогору болгон күндөрү көчөгө чыгуудан алыс болуңуз. Айланаңыздагы абанын сапатын бул жерден текшере аласыз.
Паллиативдик жардам
Паллиативдик жардам же хосписке кам көрүү сиз COPDдин акыркы стадиясында жашап жатканда жашооңузду бир топ жакшырта алат. Паллиативдик жардам жөнүндө жалпы туура эмес түшүнүк - бул жакын арада көз жумган адам үчүн. Бул дайыма эле боло бербейт.
Мунун ордуна, паллиативдик жардам жашоо деңгээлин жогорулатуучу жана жардамчыларга натыйжалуу жардам көрсөтүүгө жардам бере турган дарылоону аныктоону камтыйт. Паллиативдик жана хосписке жардам көрсөтүүнүн негизги максаты - ооруну жеңилдетүү жана белгилериңизди болушунча көзөмөлдөө.
Дарылоо максаттарын пландаштырууда жана мүмкүн болушунча физикалык жана эмоционалдык ден-соолукка кам көрүүдө дарыгерлер жана медайымдар тобу менен иштешесиз.
Паллиативдик жардамдын жолдору жөнүндө доктурдан жана камсыздандыруу компаниясынан сураңыз.
COPD этаптары (же класстары)
COPD төрт этаптан турат жана өткөн сайын аба агымы чектелип калат.
Ар кандай уюмдар ар бир этапты ар башкача аныкташы мүмкүн. Бирок алардын көпчүлүк классификациясы жарым-жартылай FEV1 тести деп аталган өпкөнүн функционалдык тестине негизделген. Бул бир секунда ичиндеги өпкөдөн чыккан мажбурлап чыккан дем чыгаруучу көлөм.
Бул тесттин жыйынтыгы пайыз менен көрсөтүлүп, дем алуунун биринчи секундасында канча аба чыгара алаарыңызды өлчөйт. Бул окшош курактагы дени сак өпкөдөн күтүлгөнгө салыштырганда.
Өпкө институтунун маалыматы боюнча, COPD ар бир классынын (этаптын) критерийлери төмөнкүдөй:
Баасы | Аты | FEV1 (%) |
1 | жумшак COPD | ≥ 80 |
2 | орточо COPD | 50дөн 79го чейин |
3 | катуу COPD | 30дан 49го чейин |
4 | өтө оор COPD же акыркы стадиядагы COPD | < 30 |
Төмөнкү класстар өнөкөт белгилер менен коштолушу мүмкүн, мүмкүн эмес, мисалы, ашыкча какырык, күч менен катуу дем алуу жана өнөкөт жөтөл. COPD оорчулугунун жогорулашы менен бул белгилер кеңири жайылган.
Мындан тышкары, өпкөнүн өнөкөт тоскоол болуучу Глобалдык Демилгеси (GOLD) жаңы COPD менен ооруган адамдарды A, B, C, же D деп аталган топторго бөлөт.
Топтор диспния, чарчоо, күнүмдүк жашоого кийлигишүү жана курч курчуп кетүү сыяктуу көйгөйлөрдүн олуттуулугу менен аныкталат.
Күчөп кетүү - бул белгилер байкалбай күчөп турган мезгил. Күчөп кетүү симптомдору жөтөлдүн күчөшүн, сары же жашыл былжырдын көбөйүшүн, дем алуунун көбөйүшүн жана кандагы кычкылтек деңгээлинин төмөндөшүн камтышы мүмкүн.
А жана В топторуна өткөн жылы эч кандай курчушу болбогон адамдар же ооруканага жаткырууну талап кылбаган жашы жете элек адамдар кирет. Диспниянын минималдуу жана башка белгилери сизди А тобуна, ал эми олуттуу диспния жана симптомдор В тобуна киргизет.
C жана D топтору акыркы жылы ооруканага жаткырууну талап кылган жок дегенде бир жолу күчөп кеткениңизди же ооруканага жаткырууну талап кылган же жок дегенде эки жолу күчөгөндүгүңүздү көрсөтөт.
Жеңил дем алуунун кыйынчылыктары жана белгилери С тобуна кирет, ал эми дем алуу кыйынчылыктары D тобуна кирүүнү билдирет.
4-этаптагы адамдар, D тобу белгиси эң олуттуу көз карашка ээ.
Дарылоо буга чейин жасалган зыяндын ордун баса албайт, бирок аларды COPDдин өнүгүшүн басаңдатуу үчүн колдонсо болот.
Outlook
COPDдин акыркы стадиясында дем алуу үчүн кошумча кычкылтек керек болуп, күнүмдүк жашоону чарчабай, чарчабай эле койсоңуз болот. Ушул этапта COPDдин кескин начарлап кетиши өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
COPD этабын жана даражасын аныктоодо дарыгер сизге туура дарылоону тандоого жардам берет, бул сиздин көз карашыңызга таасир этүүчү факторлор гана эмес. Дарыгериңиз төмөнкүлөрдү эске алат:
Салмак
Эгерде сизде COPD бар болсо, ашыкча салмак менен дем алуу кыйынга турушу мүмкүн, бирок COPDдин акыркы стадиясындагы адамдар ашыкча салмакта болушат. Мунун себеби жарым-жартылай тамактануу аракети да сизди шамал болуп кетишине алып келет.
Андан тышкары, ушул этапта денеңиз дем алуу үчүн көп энергия сарптайт. Бул сиздин жалпы ден-соолугуңузга таасирин тийгизген өтө арыктоого алып келиши мүмкүн.
Активдүүлүк менен дем алуу
Бул сейилдөө же башка физикалык иш-аракеттерди жасоодо демиңиздин кысылышы. Бул сиздин COPD канчалык оор экендигин аныктоого жардам берет.
Аралык алты мүнөттө басып өттү
Алты мүнөттө канчалык алыс бассаңыз, COPD менен ошончолук жакшы натыйжага жетишесиз.
Жашы
Жашы өткөн сайын, COPD оорлошуп баратат, жана келечек, айрыкча, улгайган адамдар, жыл өткөн сайын жакыр болуп калат.
Абанын булгануусунун жакындыгы
Абанын булганышына жана тамеки түтүнүнө дуушар болуу өпкөңүзгө жана аба жолдоруна зыян келтириши мүмкүн.
Тамеки тартуу көз-карашка дагы таасирин тийгизиши мүмкүн. 65 жаштагы Кавказдык эркектерге ылайык, тамеки тартуу COPDдин акыркы стадиясындагы адамдардын өмүрүн болжол менен 6 жылга кыскартты.
Дарыгерлерге кайрылуу жыштыгы
Сунуш кылынган медициналык терапияны сактап, белгиленген дарыгерлердин баруусуна көңүл буруп, симптомдоруңуздун же абалыңыздын өзгөрүшү жөнүндө дарыгериңизди кабардар кылып турсаңыз, болжолуңуз жакшырышы мүмкүн. Сиз өпкөнүн белгилерин көзөмөлдөп, иштешиңизди биринчи орунда турушуңуз керек.
COPD менен күрөшүү
COPD менен күрөшүү бул оорудан коркпой, жалгызсырабай эле койсо болот. Сиздин камкорчуңуз жана сизге жакын адамдар сизди колдоп, кубаттап турушса дагы, COPD менен ооруган адамдар менен убакыт өткөрүү пайдалуу болушу мүмкүн.
Ушундай кырдаалды баштан кечирген бирөөнү угуу пайдалуу болушу мүмкүн. Алар сиз колдонуп жаткан ар кандай дары-дармектер жөнүндө ой-пикирлер жана күтүп жаткан нерселер жөнүндө баалуу түшүнүк бере алышат.
Ушул этапта жашоо сапатын сактоо абдан маанилүү. Абанын сапатын текшерүү жана дем алуу көнүгүүлөрүн жасоо сыяктуу жашоо мүнөздүү кадамдар бар. Бирок, COPD оорусу күчөгөндө, кошумча паллиативдик же хоспис жардамынан пайдаланышыңыз мүмкүн.
Суроо-жооп: Нымдандыргычтар
С:
Мен COPD үчүн нымдагычты алууга кызыкдармын. Бул менин белгилериме жардам береби же зыян келтиреби?
Ж:
Эгер дем алууңуз кургак абаны сезсе жана кургак чөйрөдө жашасаңыз, анда үйүңүздүн абасын нымдап коюу пайдалуу болушу мүмкүн, анткени бул COPD белгилеринин алдын алууга же азайтууга жардам берет.
Бирок, үйүңүздөгү аба ансыз деле жетиштүү деңгээлде нымдалган болсо, нымдуулук көп болгондуктан, дем алуу кыйынга турушу мүмкүн. 40 пайызга жакын нымдуулук COPD менен ооруган адам үчүн идеалдуу деп эсептелет.
Үйүңүздүн ичиндеги нымдуулукту так өлчөө үчүн, нымдагычтан тышкары, гигрометрди дагы сатып алсаңыз болот.
Нымдандыргычтын дагы бир көңүл буруусу - тазалоо жана техникалык тейлөө талаптагыдай жүргүзүлүп, анын көгөрүп кетишине жана башка булгоочу заттарга айланып калбашы үчүн, дем алууңузга зыян келтириши мүмкүн.
Акыр-аягы, эгерде сиз нымдагычты колдонууну ойлонуп жатсаңыз, анда адегенде дарыгериңиз иштеши керек, бул сиздин абалыңызга байланыштуу дем алууңузду жакшыртууга жардам берер-бербесин аныктоого жардам берет.
Stacy Sampson, DOAnswers биздин медициналык эксперттердин пикирин билдирет. Бардык мазмун катуу маалыматтык мүнөзгө ээ жана медициналык кеңеш катары каралбашы керек.