Fovea Capitis: жамбашыңыздын маанилүү бөлүгү

Мазмун

• Fovea capitis деген эмне?
• Фовеа капитинин кызматы кандай?
• Фовеа капитинин кандай жаракаттары көп кездешет?
• Фовеа капитинин жаракат алышына эмне себеп?
• Фовеа капитинин жаракаттары кандайча диагноз коюлат?
• Fovea capitis жаракатына каршы кандай дарылоо керек?
• Дарылоонун 3 варианты бар:
• Алып кетүү

Fovea capitis деген эмне?

Fovea capitis - бул сөөктүн (жамбаш сөөктүн) үстүндөгү тоголок сымал учтуу (баш) кичинекей, сүйрү чуңкур.

Сиздин жамбашыңыз - тоголок жана муунактуу муун. Сөөктүн башы - топ. Ал сиздин жамбаш сөөктүн төмөнкү бөлүгүндөгү ацетабулум деп аталган чөйчөктөй “оюкка” туура келет. Сөөктүн башы жана acetabulum биригип, жамбаш муунуңузду түзөт.

"Fovea capitis" дегенди кээде "fovea capitis femoris" менен алмаштырышат. Бул феморалдык баштын дагы бир аталышы.

Фовеа капит дарыгерлер сиздин жамбашыңызды рентгенге баалаганда же жамбаштын артроскопиясы деп аталган анча инвазивдүү эмес хирургиялык операцияларда белгилер катары колдонулат.

Фовеа капитинин кызматы кандай?

Fovea capitis - ligamentum teres (LT) жашаган жер. Бул сөөктүн башын жамбашка туташтырган ири байламталардын бири.

Бул байламтаны тегерек байланыш же capitis femoris ligament деп да аташат.

Анын формасы үч бурчтукка окшош. Анын түбүнүн бир учу жамбаш розеткасынын бир жагына бекитилген. Экинчи учу экинчи жагына бекитилген. Үч бурчтуктун үстү түтүкчө формасында жана фовеа капитинде фемордун башына бекитилген.

LT стабилдешип, жаңы төрөлгөн ымыркайлардын сөөктүн башына кан жеткирет. Дарыгерлер биз бойго жеткенге чейин бул эки функцияны тең жоготот деп ойлошкон. Чындыгында, LT жамбаштын кетишин калыбына келтирүү үчүн ачык операция учурунда алынып салынды.

Дарыгерлер эми жамбаш муунуңузду курчаган үч байламт менен бирге (жамбаш капсуласы деп аталат) LT жамбашыңызды турукташтырып, канча жашта болсоңуз дагы, розеткадан (subluxation) чыгып кетпөөгө жардам берерин билишет.

Бул жамбаш сөөктөрү же анын тегерегиндеги структуралар менен көйгөй пайда болгондо, жамбаш стабилизаторунун ролу өзгөчө маанилүү. Бул көйгөйлөрдүн айрымдары:

• Femoroacetabular impingment. Сиздин жамбаш муундарынын сөөктөрү бири-бирине сыйпалат, анткени бирөө же экөө тең нормалдуу эмес формада.
• Хип-дисплазия. Сиздин жамбашыңыз оңой чыгып кетет, анткени розетка өтө эле тайыз болгондуктан, феморалдык башты толугу менен кармай албайсыз.
• Капсулярдык жалкоолук. Капсула бошоп калат, бул LTнин ашыкча созулушуна алып келет.
• Биргелешкен гипермобилдүүлүк. Сиздин жамбаш муунуңуздагы сөөктөрдүн кыймыл-аракети чоңураак.

LT ооруну сезүүчү нервдерди камтыйт, ошондуктан ал жамбаш оорусунда роль ойнойт. Башка нервдер денеңиздин абалын жана кыймыл-аракетин билүүгө жардам берет.

LT ошондой эле жамбаш муундарын майлоочу синовиалдык суюктукту чыгарууга жардам берет.

Фовеа капитинин кандай жаракаттары көп кездешет?

Жылы, изилдөөчүлөр жамбаш артроскопиядан өткөн адамдардын 90 пайызына чейин LT көйгөйү бар деп эсептешет.

LT көйгөйлөрүнүн жарымына жакыны толук же жарым-жартылай көз жаш. LT да жыртык эмес, эскирип калышы мүмкүн.

LTнин синовит же ооруткан сезгенүүсү экинчи жарымын түзөт.

LT жаракаттары жалгыз пайда болушу мүмкүн (обочолонуп) же жамбашыңыздагы башка структуралар жаракат алса.

Фовеа капитинин жаракат алышына эмне себеп?

Катуу травмалык жаракат LT жаракатына алып келиши мүмкүн, айрыкча жамбаштын кетишин шарттаса. Мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• жол кырсыгы
• бийик жерден кулап түшүү
• футбол, хоккей, лыжа тебүү жана гимнастика сыяктуу жогорку контакттык спорт түрлөрүнөн алган жаракаттар

Капсулярдык жалкоолуктан, муундардын гипермобилдүүлүгүнөн же фемороацетабулярдык тоскоолдуктардан улам тез-тез кайталануучу микротравма да LT жаракатына алып келиши мүмкүн.

Фовеа капитинин жаракаттары кандайча диагноз коюлат?

LT жаракаттарын артроскопиялык же ачык хирургия менен көрбөй туруп, диагноз коюу кыйын. Себеби, ал болгондо пайда болгон кандайдыр бир конкреттүү белгилер же белгилер жок.

Дарыгериңизди LT жаракатына алып келиши мүмкүн болгон кээ бир нерселер:

• бутуңуз бурулуп жатканда же ийилген тизеңизге кулап түшкөндө жаракат алган
• жамбашыңыздын же жамбашыңыздын ичине нур чачыраган оору
• жамбашыңыз ооруп, кулпуланып, чыкылдатып же чыгып кетет
• отурганда өзүңүздү туруксуз сезесиз

Сүрөт иштетүүчү тесттер LT жаракаттарын табуу үчүн өтө пайдалуу эмес. Диагноз коюу жөнүндө гана, анткени алар MRI же MRA сканеринде көрүнгөн.

LT жаракаттары көбүнчө артроскопия учурунда дарыгер көргөндө диагноз коюлат.

Fovea capitis жаракатына каршы кандай дарылоо керек?

Дарылоонун 3 варианты бар:

• ооруну убактылуу басаңдатуу үчүн, айрыкча синовит үчүн, жамбашыңызга стероиддик сайма
• зыянсызданган LT жипчелерин же синдром деп аталган жерлерди алып салуу
• толугу менен жыртык ЛТны калыбына келтирүү

Хирургиялык оңдоо, адатта, жаракат алган нерсеге карабастан жакшы иштеген артроскопиялык жол менен жүргүзүлөт.

Сизге керектүү дарылоо жаракаттын түрүнө жараша болот.

Жарым-жартылай ыдырап, эскирген LTлерди адатта артроскопиялык тазалоо же радиожыштыкты жоюу менен дарылашат. Бул жылуулукту "өрттөөгө" жана бузулган булалардын ткандарын жок кылууга колдонот.

Бири LT жаракат алган адамдардын 80 пайыздан көбүнүн артроскопиялык тазалоо жолу менен жакшыргандыгын көрсөттү. Көз жаштын болжол менен 17 пайызы кайрадан төгүлүп, экинчи жолу тазалоону талап кылды.

Эгер көздөн жаш агызса, LT хирургиялык жол менен калыбына келтирилет.

Жаракаттын себеби дагы мүмкүн болушунча дарыланат. Мисалы, капсула байламталарын бекемдөө сунулган байламталардан, жамбаштын бошонуп кетишинен же гипермобилдүүлүктөн улам келип чыкса, дагы бир жаштын алдын алат.

Алып кетүү

Fovea capitis - бул жамбаш сөөктүн жогору жагындагы тоголок сымал кичинекей чуңкур. Бул чоң байламтанын (LT) сан сөөгүн жамбашка туташтырган жери.

Эгер сизде жол кырсыгы же катуу кулап кетүү сыяктуу травматикалык окуялар болсо, анда сиздин ден-соолукка зыян келтиришиңиз мүмкүн. Бул жаракаттарды аныктоо кыйын жана диагностикалоо жана калыбына келтирүү үчүн артроскопиялык операция талап кылынышы мүмкүн.

Дебридинг же реконструкциялоо менен мамиле кылгандан кийин, сиздин көз карашыңыз жакшы.