Ревматоиддик артрит (RA) жана Гут болушу мүмкүнбү?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Эки шарт тең
• Сезгенүүнүн ар кандай себептери
• Окшош симптомдор
• Подагра себептери
• Сизде подагра бар-жогун кантип билсе болот
• Подаграга кандай мамиле кылуу керек
• Дарылоо
• Жашоо образы өзгөрөт
• Ала кетүү

жалпы көрүнүш

Ревматоиддик артрит (РА) жана подагра - бул сиздин муундарыңыздагы ооруну жана шишикти пайда кылган сезгенүү оорулары.

Подагра симптомдору РАнын белгилерине окшош болушу мүмкүн, айрыкча подагиянын кийинки баскычтарында. Бирок, бул эки оору жана алардын себептери жана дарылоо жолдору бири-биринен айырмаланат.

Эгерде сиз РА менен дарыланып жатсаңыз жана белгилериңиздин жакшырбай жаткандыгын байкасаңыз, дарыгериңизден подагра жөнүндө сурасаңыз болот. Эки шартты бир эле учурда иштеп чыгуу адам үчүн мүмкүн.

Эки шарт тең

Денедеги заара кислотасынын деңгээли жогорулагандан улам, тамак-аштын чыгышы.

Жогорку дозада аспирин менен дарылоо заара кислотасын бөйрөктөр аркылуу сыртка чыгарып жибериши мүмкүн, ошондой эле подагра коркунучун төмөндөтөт. Аспириндин жогорку дозалары бир кезде РАнын кадимки дарылоосу болгон, ошондуктан изилдөөчүлөр сизде подагра да, РА да бир эле учурда болбойт деп ишенишкен.

Бирок 2012-жылы Майо клиникасы башкача далилдерди тапкан.

Башка изилдөөлөр ошондой эле РА менен ооруган адамдарда подагиянын пайда болушу буга чейин айтылганга караганда көбүрөөк кездешет. 2013-жылы жүргүзүлгөн изилдөө РАнын учурларын карап чыгып, РА менен ооруган адамдардын 5,3 пайызында подагра илдети бар экендиги аныкталган.

Сезгенүүнүн ар кандай себептери

Өзүн-өзү кабарлаган РА менен аялдардын бир изилдөөсү, аларда кандагы заара кислотасынын деңгээли кыйла жогору болгон. Кандын ичиндеги бул калдыктар продуктусунун ашыкча болушу подаганды козгойт.

Ал урат кристаллдарын түзүү жана түзүү жолу менен жасалат. Бул кристаллдар сиздин муундарыңызга топтолуп, оорушуну жана сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн.

Ра сиздин иммундук системаңыз денеңизге кирген вирустар сыяктуу чет элдик баскынчылардын ордуна сиздин муундарыңызга жана кээде органдарыңызга чабуул жасаганда реакция бергенде пайда болот.

Бул сезгенүүнүн башка себеби, бирок белгилер окшош болушу мүмкүн. Бул диагнозду кыйындатат.

Окшош симптомдор

Подагра RA үчүн чаташтырылышы мүмкүн болгон себептердин бири - бул эки шарт тең түйүндүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Бул муундар муундарыңыздын тегерегинде же чыканактарыңыз жана согончогуңуз сыяктуу басым сезилген жерлерде пайда болот. Бул бүдөмүктүн себеби сиздин кандай абалда экениңизге байланыштуу.

РАда муундардын айланасындагы сезгенүү териңиздин астындагы бүдүрчөлөргө же түйүлдүктөргө алып келиши мүмкүн. Бул массалар ооруткан же назик эмес. Подаградагы натрий ураты териңиздин астында калышы мүмкүн. Бул кезде пайда болгон кесектер РА түйүндөрү сыяктуу көрүнүшү мүмкүн.

Подагра себептери

Эки шарттын тең белгилери окшош болушу мүмкүн, бирок RA жана подагра ар кандай себептерге ээ. Ра - бул иммундук системанын көйгөйү, ал эми кандагы заара кислотасы өтө көп болсо подагияны пайда кылат.

Заара кислотасынын ашыкча болушу бир нече фактордун натыйжасы болушу мүмкүн, анын ичинде:

• ичкиликти көп ичүү
• заара кислотасы болуп бөлүнүп, пуриндер деп аталган затты камтыган азыктарды жегенде
• диуретик же аспирин (Байер) сыяктуу айрым дарыларды ичүү
• бөйрөк оорусу бар
• кандайдыр бир генетикалык бейпилдиктер менен төрөлүү

Сизде подагра бар-жогун кантип билсе болот

Подагра диагнозун коюу үчүн, дарыгериңиз ар кандай сыноолорго буйрук берет. Бул тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• биргелешкен суюктук урат кристаллдарын издөө
• ураттын кристаллдарын издөө үчүн УЗИ
• кандагы заара кислотасынын жана креатининдин деңгээлин издөө үчүн кан анализин тапшырат
• Эрозияны издөө үчүн рентген сүрөтү

Азыр медициналык адистер РА менен подагра да болушу мүмкүн экендигин билишип, ар бир ооруга карата белгилүү дарылоону белгилей алышат.

Эгер абалыңызга күмөн санасаңыз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге абалыңызды башкарууга жардам бере алышат.

Подаграга кандай мамиле кылуу керек

RAга караганда, подагра жакшы түшүнүлөт жана диагноз коюлгандан кийин дарылоо оңой. Подагра дарылоодо дары-дармектер жана жашоо мүнөзү өзгөрүлүшү мүмкүн.

Дарылоо

Дарыгер сиздин ден-соолугуңузга жана жалпы каалоолоруңузга жараша подаганы дарылоо үчүн дары-дармек жазып берет. Негизги максат - ысытма менен коштолгон катуу ооруну дарылоо жана алдын алуу. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID). Булар ибупрофен (Advil) сыяктуу антистатикалык дары-дармектер же индометацин (Tivorbex) же целекоксиб (Celebrex) сыяктуу NSAID рецептери болушу мүмкүн.
• Colchicine. Колхицин препараты (Colcrys) сезгенүүнү жайлатат жана подагра оорусун басаңдатат. Бирок, жүрөк айлануу жана диарея сыяктуу терс таасирлери бар.
• Кортикоиддер. Булар таблетка түрүндө же ийне сайып, сезгенүүнү жана ооруну контролдоо үчүн колдонулат. Терс таасирлерден улам, кортикостероиддер, адатта, NSAID же колхицинди албаган адамдар үчүн сакталат.

Эгерде подагра оорулары тез-тез болуп турса, дарыгер заара кислотасынын өндүрүлүшүн токтотуп, же аны кетирүүнү өркүндөтүүчү дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Бул дары-дармектер төмөндөгүдөй терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:

• катуу бөртпөлөр (Стивенс-Джонсон синдрому жана уулуу эпидермалык некролиз)
• жүрөк айлануу
• бөйрөктөгү таштар
• сөөк чучугун басуу (апластикалык анемия).

Жашоо образы өзгөрөт

Жашоонун айрым өзгөрүүлөрү подагарддан арылууга жардам берет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• алкоголдук ичимдиктерден оолак болуу
• гидратталган
• кызыл эт, органикалык эттер жана деңиз азыктары сыяктуу пуриндерде көп болгон азыктарды чектөө
• ден-соолукту чыңдоо үчүн үзгүлтүксүз машыгуу

Кээ бир тамак-аш заара кислоталарын төмөндөтүшү мүмкүн. Кофе, С витамини жана алча заара кислотасынын деңгээлин жогорулатууга жардам берет.

Бирок, толуктоочу жана альтернативдүү дары дарыгер сунуш кылган дары-дармектердин бирин алмаштыра албайт. Альтернативдүү ыкманы баштоодон мурун, ар дайым доктуруңуз менен сүйлөшүңүз, анткени ал дары-дармектер менен өз ара аракеттениши мүмкүн.

Ала кетүү

Окумуштуулар сизде бир эле учурда подагра жана РА болбойт деп ишенишкен, анткени аспирин сыяктуу RA дарылоо заара кислотасын алып салууга жардам берген.

Бирок, азыркы РА дарылоо ыкмалары аспириндин жогорку дозаларына ишенбейт. Акыркы изилдөөлөр ошондой эле РА болсо дагы, подагра болушу мүмкүн экендигин ырастайт.

Подагра дарылана алат, бирок дарылангандардын РА дарылангандан айырмаланат.

Эгерде сиздин РА дарылооңуз натыйжа бербегендей сезилсе, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз, айрыкча, ыңгайсыздык бутуңуздун баш бармагында башталса. Дарыгер сиз менен иштешип, жеңилдеткен дарылоону табат.