Миеломенингоцеле: бул эмне, белгилери, себептери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Миеломенингоцелдин себеби эмнеде
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• Операция кандай жасалат
• Жатынга операция жасатса болобу?
• Миеломенингоцеле үчүн физиотерапия
• Кайра доктурга барганда

Миеломенингоцеле - бул омуртка бифидасынын эң олуттуу түрү, кош бойлуулук учурунда баланын омуртка сөөктөрү жакшы өрчүп кетпестен, аркасында жүлүн, нервдер жана мээ суюктугу камтылган баштык пайда болот.

Негизинен, миеломенгецел баштыкчасынын көрүнүшү арткы ылдый жагында көп кездешет, бирок ал омуртканын каалаган жеринде пайда болуп, баланын өзгөрүү ордунан ылдый болуп, кол-буттун сезимталдыгын жана функциясын жоготот.

Миеломенингоцелдин дабасы жок, анткени хирургиялык жол менен баштыкты азайтууга болот, бирок көйгөйдүн кесепетинен келип чыккан жаракаттарды толугу менен калыбына келтирүү мүмкүн эмес.

Негизги белгилери

Миеломенингоцелдин негизги белгиси - баланын далысында баштыктын пайда болушу, бирок башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Буттун кыймылынын кыйынчылыгы же жоктугу;
• Булчуңдардын алсыздыгы;
• Ысыкка же суукка сезгичтигин жоготуу;
• Заара чыгаруучу жана тезек менен кармабоо;
• Буттагы же буттагы кемтиктер.

Адатта, миеломенингоцелдин диагнозу төрөлгөндө баланын артындагы баштыкты байкоо менен коюлат. Мындан тышкары, доктур, адатта, нерв ооруларын текшерип туруу үчүн неврологиялык экспертизаларды талап кылат.

Миеломенингоцелдин себеби эмнеде

Миеломенингоцелдин себеби азырынча так аныктала элек, бирок бул генетикалык жана экологиялык факторлордун натыйжасы деп эсептелет жана адатта үй-бүлөдөгү жүлүндүн бузулушунун тарыхына же фолий кислотасынын жетишсиздигине байланыштуу.

Мындан тышкары, мисалы, кош бойлуулук учурунда белгилүү бир антиконвульсандык дары-дармектерди колдонгон же мисалы, кант диабети менен ооруган аялдарда миеломенингецеле болот.

Миеломененцелени алдын алуу үчүн кош бойлуу аялдарга кош бойлуулукка чейин жана кош бойлуу кезинде фолий кислотасын кошуп берүү маанилүү, анткени миеломенеңоцелден сактануу менен катар, эрте төрөттүн жана эклампсиянын алдын алат. Кош бойлуулук учурунда фолий кислотасын кандайча кошуу керектигин караңыз.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Миеломенингоцелени дарылоо, адатта, төрөлгөндөн кийин биринчи 48 сааттын ичинде хирургиялык жол менен башталат, жүлүндүн өзгөрүшүн жөнгө салуу жана инфекциялардын келип чыгышын алдын алуу же жүлүндүн жаңы жаракат алуусу, уландылардын түрүн чектөө.

Миеломенгецелени хирургиялык жол менен дарылоо баланын омурткасындагы жаракатты айыктырууда эффективдүү болгону менен, бала төрөлгөндөн бери уланып келе жаткан кесепеттерин дарылай албайт. Башкача айтканда, эгерде ымыркай шал оорусу менен же тубаса майып болуп төрөлсө, ал айыгып кетпейт, бирок жүлүндүн таасиринен улам пайда боло турган жаңы кесепеттердин алдын алат.

Операция кандай жасалат

Миеломенингоцелди дарылоо үчүн операцияны көбүнчө ооруканада жалпы наркоз менен жасашат жана нейрохирург жана пластикалык хирургдан турган топ жасашы керек. Себеби ал адатта төмөнкүдөй кадам-кадам менен жүрөт:

1. Нейрохирург жүлүндү жабат;
2. Арткы булчуңдарды пластикалык хирург жана нейрохирург жабат;
3. Терини пластикалык хирург жабат.

Көбүнчө, миеломенгецелдин ордунда тери аз болгондуктан, хирург теринин бир бөлүгүн ымыркайдын арткы же ылдый жагындагы бөлүгүнөн алып, үзүндү жасап, арткы тешигин жабышы керек.

Мындан тышкары, миеломенингоцеле менен ооруган балдардын көпчүлүгүндө гидроцефалия пайда болушу мүмкүн, бул баш сөөктүн ичиндеги суюктуктун ашыкча топтолушун шарттайт, демек, жашоонун биринчи жылынан кийин жаңы бир операция жасатып, жардам бере турган бир системаны орнотуу керек болот. суюктукту дененин башка бөлүктөрүнө кетирүү үчүн. Гидроцефалияны кандайча дарылоо жөнүндө көбүрөөк билүү.

Жатынга операция жасатса болобу?

Аз болсо да, кээ бир ооруканаларда кош бойлуулуктун аягына чейин, дагы эле кош бойлуу аялдын жатынынын ичинде миеломенингоселени бүтүрүү үчүн операция жасатууга болот.

Бул хирургияны болжол менен 24 жумада жасоого болот, бирок бул өтө кылдат процедура, аны жакшы даярдалган хирург гана жасашы керек, ал хирургияны кымбаттатат. Бирок, жатындагы операциянын натыйжасы жакшы окшойт, анткени кош бойлуулук учурунда жүлүндүн жаңы жаракат алуу мүмкүнчүлүгү аз.

Миеломенингоцеле үчүн физиотерапия

Миеломенингеле боюнча физиотерапия муундардын амплитудасын сактоо жана булчуң атрофиясынан сактануу үчүн баланын өсүү жана өнүгүү процессинде жасалышы керек.

Мындан тышкары, физиотерапия балдарды, мисалы, балдак же майыптар коляскасын колдонуп, көз карандысыз жашоого мүмкүнчүлүк берген паралич учурундагыдай эле, мүмкүнчүлүктөрүн чектөө менен күрөшүүгө түрткү берет.

Кайра доктурга барганда

Ымыркай ооруканадан чыккандан кийин төмөнкүдөй белгилер пайда болгондо дарыгерге кайрылуу керек:

• Температура 38ºСтен жогору;
• Ойноого каалоонун жоктугу жана кош көңүлдүк;
• Операция болгон жерде кызаруу;
• Дене-мүчөнүн жабыркабаган күчүнүн төмөндөшү;
• Тез-тез кусуу;
• Жайылган жумшак жер.

Бул белгилер инфекция же гидроцефалия сыяктуу олуттуу кыйынчылыктарды көрсөтүшү мүмкүн, андыктан тез жардам кызматына тезирээк баруу керек.