Простатит 2-этаптан эмнени күтсө болот

Мазмун

• 2-баскыч простатит рак деген эмне?
• Кайсы белгилер бар?
• Экинчи этапта простат рагы кандайча дарыланып жатат?
• Радикалдуу простатэктомия
• Радиациялык терапия
• Гормоналдык терапия
• Болочок кыйынчылыктар кандай?
• Кайра калыбына келтирүү кандай?
• көрүнүш
• Колдоо булактары

2-баскыч простатит рак деген эмне?

Простат рагы - бул простат безинде башталуучу рак. Ал простаттын сыртында жакын жайгашкан ткандарга же лимфа же кан системалары аркылуу жайылышы мүмкүн.

Рактын стадиясын төмөнкүлөрдүн жардамы менен аныктоого болот:

• элестетүү тесттери
• простатка мүнөздүү антигендин (PSA) деңгээли
• Глисондун упайы (2–10)

Сахна рактын канчалык агрессивдүү экендигин жана анын канчалык жайылгандыгын сүрөттөйт.

Эгер сизге простатиттин 2-этабы пайда болсо, анда ал дагы локалдаштырылган. Ал простат безинен тышкары жайылган жок, бирок 1-этапка караганда өсүп, метастазаланат.

Кайсы белгилер бар?

Көбүнчө простатит рагынын алгачкы баскычтарында симптомдор жок. 2-этаптын белгилери дагы деле жумшак болушу мүмкүн, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• заара кылуу кыйынчылык
• маниңизде кан
• жамбаш оорусу

Экинчи этапта простат рагы кандайча дарыланып жатат?

Дарыгер бир нече факторлорго, анын ичинде жашыңызга, жалпы ден-соолугуңузга жана белгилериңиз бар-жогуна жараша дарылоону сунуштайт.

Эгерде жай өсүп келе жаткан рак оорусуна чалдыгып, белгилери байкалбаса, дарыгер активдүү байкоо жүргүзүшү мүмкүн. Демек сиз иш жүзүндө ракты дарылабай каласыз, бирок доктуруңуз менен кылдаттык менен көзөмөлдөп турасыз. Буга алты айда бир жолу врачка баруу кириши мүмкүн, анын ичинде санарип ичегинин экзаменин жана PSA тестин камтыйт. Ошондой эле жыл сайын простатит биопсиясы талап кылынышы мүмкүн.

Эгер сиз дарыгердин кеңешине ылайык иш алып барсаңыз, активдүү байкоо жүргүзө аласыз. Эгер кандайдыр бир өзгөрүүлөр болсо, дарылоо каралат.

Дарылоо терапиянын айкалышын камтышы мүмкүн, алардын айрымдары:

Радикалдуу простатэктомия

Радикалдуу простатэктомия простатитти хирургиялык жол менен алып салуу. Бул ич кесүү аркылуу жасалат. Сизде жалпы наркоз же эпидуралдык оору болот. Жакынкы лимфа бездери бир эле учурда биопсияланган болушу мүмкүн.

Сизге катетер керек болот, бирок бул убактылуу гана. Ооруканада бир-эки күн болосуз, жана бир нече жумага иш-аракеттериңизди чектөөгө туура келет.

Кээде хирург курсактан эмес, кекиртектен жана кекиртектен (перинеядан) ортосун кесет. Бул ыкма көп колдонулбайт, анткени лимфа бездерине кирүүгө мүмкүнчүлүк бербейт.

Ошондой эле операция лапароскопиялык жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн, анын ичинде бир нече кичинекей ичтин кесилиши жана бир аз жеңилирээк калыбына келтирүү.

Простатит хирургиясынын потенциалдуу терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• анестезияга жаман реакция
• кан, инфекция же уюган кан
• жакынкы органдарга зыян келтирүү
• заара кармоо
• эректильдик дисфункция
• лимфедема, лимфа безинин алынып салынышына байланыштуу суюктуктун жыйнагы

Радиациялык терапия

Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулат. Сырткы нур нуру терапиясында (EBRT) нурлануу нурлары денеден тышкары бир машинадан келип чыгат. Дарылоо адатта жумасына беш күн, бир нече жума бою жүргүзүлөт. ЕРӨБдүн түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:

• үч өлчөмдүү конформдуу нурлануу терапиясы (3D-CRT)
• интенсивдүүлүктүн модуляцияланган нурлануу терапиясы (IMRT)
• стереотактикалык дене нурлануу терапиясы (SBRT)
• протон нурлуу нурлануу терапиясы

Мүмкүн болгон терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• теринин кыжырдануусу
• заара чыгаруу көйгөйлөрү
• ичеги-карын көйгөйлөрү
• эрекция көйгөйлөрү
• талыгуу
• lymphedema

Брахитерапия - бул ички радиациялык терапия, ага сиздин убактыңыз аз кетет. Хирург радиоактивдүү таблеткаларды простатитке түздөн-түз салып турат.Дозанын туруктуу өлчөмү (LDR) бир нече айга чейин радиацияны берет. Же болбосо, бир нече күнгө созулган жогорку дозалуу чен-өлчөм (HDR) бар.

Потенциалдуу терс таасирлерге төмөнкүлөр кирет:

• уруктардын кыймылы
• заара чыгаруу көйгөйлөрү
• ичеги-карын көйгөйлөрү
• эрекция көйгөйлөрү

Гормоналдык терапия

Гормоналдык терапия эркек гормонунун деңгээлин түшүрүү же рак клеткаларынын жайылышына тоскоол кылуу үчүн колдонулат. Простатиттин рак оорусун айыктыра бербейт, бирок шишиктерди азайтып, өсүшүн басаңдата алат.

Мунун бир жолу хирургиялык кастрация (орхиэктомия) аркылуу жасалат, анткени эркектик гормондордун көпчүлүгү энелик безде өндүрүлөт. Операция амбулаториялык негизде жүргүзүлүшү мүмкүн.

Тестостеронду азайтуунун дагы бир жолу - лютеинизирлөө гормонун чыгаруучу гормон (LHRH) агонисттери. Бул препараттар теринин ичине ийне сайылат же имплантация кылынат. Кээ бир LHRH антагонисттери:

• goserelin (Zoladex)
• histrelin (Vantas)
• лейпролид (Eligard, Lupron)
• трипторелин (Трелстар)

Бул антиандрогендер оозеки кабыл алынат:

• bicalutamide (Casodex)
• enzalutamide (Xtandi)
• флутамид (Эулексин)
• нилутамид (Ниландрон)

Гормон терапиясынын кээ бир мүмкүн болгон терс таасирлери:

• секс диск же эректильдик дисфункциянын жоголушу
• жумуртканын жана кертмектин кичирейиши
• ысык жарк этип
• эмчектин назиктиги
• остеопороз, аз кандуулук же холестерол деңгээлин жогорулатуу
• булчуң массасын жоготуу же салмак кошуу
• чарчоо же депрессия

Энзалутамид диареяны же баш айланууну да жаратышы мүмкүн.

Антиандрогендер, LHRH агонисттерине же хирургиялык кастрацияга караганда, сексуалдык терс таасирлери аз болот. Гормон терапиясынын көптөгөн терс таасирлери менен айыктырууга болот.

Болочок кыйынчылыктар кандай?

Простатит рагы жана дарылоо заара чыгаруу, ошондой эле эректильдик дисфункция сыяктуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Эгерде 2-этапта простат рагы простатиттин сыртына жайылса, жакынкы кыртыштарга, лимфа тутумуна же канга жетиши мүмкүн. Ал жерден ал алыскы сайттарга метастазаланат. Кийинчерээк баскычтагы простат рак оорусун дарылоо кыйын жана өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Кайра калыбына келтирүү кандай?

Сиздин негизги дарылооңуз бүткөндөн кийин жана рак оорусунун белгилери байкалбаганда, сиз ремиссия абалында болосуз. Дарыгер кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү дарылоонун терс таасирлерин жоюуга жардам берет.

Бардык рак оорулары кайталанышы мүмкүн. Демек, физикалык экзамендерди жана PSA тестин тапшыруу үчүн, дарыгердин сунуштары боюнча кайтып келишиңиз керек. Сиздин PSA деңгээли көтөрүлүп, рак оорусу кайтып келгенин билдирбейт. Сүрөттөө тесттери сыяктуу кошумча процедуралар анын бар-жогун аныктоого жардам берет. Эмне үчүн PSA деңгээли жогору болушу мүмкүн экендиги жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.

көрүнүш

Простатит рак оорусунан айыгып, жашоого болот. Америкалык Рак Коомунун айтымында, простатит рагынын бардык баскычтарында жашоо деңгээли төмөндө келтирилген:

• 5 жылдык салыштырмалуу аман калуу деңгээли: 99 пайыз
• 10 жылга салыштырмалуу аман калуу деңгээли: 98 пайыз
• 15 жылга салыштырмалуу аман калуу деңгээли: 96 пайыз

Простатит рагынын көпчүлүгү локалдаштырылган, же 1 жана 2-баскычтар кездешет. Жергиликтүү простат рагынан 5 жылга салыштырмалуу аман калуу деңгээли дээрлик 100 пайызды түзөт.

Колдоо булактары

Эгерде сизде простатит рак оорусу же дарылоонун терс таасирлери менен күрөшүп жатсаңыз, же жөн гана башкалар менен байланышкыңыз келсе, анда кириңиз:

• Америкалык онкологиялык коомду колдоо топтору жана кызматтары
• CancerCare простатит рагын колдоо
• Простатит Рак Фондунун колдоо топтору