Метаболикалык ацидоз

Метаболикалык ацидоз - бул организмдеги суюктуктарда өтө көп кислота болгон шарт.

Метаболикалык ацидоз организмде өтө көп кислота пайда болгондо өнүгөт. Ошондой эле, бөйрөк организмден жетиштүү деңгээлде кислотаны чыгара албай калганда пайда болушу мүмкүн. Метаболикалык ацидоздун бир нече түрлөрү бар:

• Диабеттик ацидоз (диабеттик кетоацидоз жана DKA деп да аталат), контролсуз диабет учурунда кетон денеси (кислота) деп аталган заттар пайда болгондо пайда болот.
• Гиперхлоремиялык ацидоз организмден натрий бикарбонатынын өтө көп жоготулушунан келип чыгат, ал катуу диарея менен болот.
• Бөйрөк оорулары (уремия, бөйрөктүн дисталдык түтүк ацидозу же бөйрөктүн проксималдык түтүк ацидозу).
• Лактикалык ацидоз.
• Аспирин, этиленгликол (антифризде) же метанол менен уулануу.
• Катуу суусуздануу.

Лакий ацидоз сүт кислотасынын топтолушунан келип чыгат. Сүт кислотасы негизинен булчуң клеткаларында жана эритроциттерде өндүрүлөт. Дене углеводдорду майдалаганда, кычкылтек аз болгондо энергияны колдонуу үчүн пайда болот. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• Рак
• Көмүртек кычкылы уулануу
• Ичкиликти көп ичүү
• Өтө узак убакыт бою күчтүү машыгуу
• Боордун иштебей калышы
• Кандагы канттын деңгээли төмөн (гипогликемия)
• Салицилаттар, метформин, анти-ретровирустар сыяктуу дары-дармектер
• МЕЛАС (энергия өндүрүшүнө таасир этүүчү өтө сейрек кездешүүчү генетикалык митохондриялык оору)
• Шоктон, жүрөк жетишсиздигинен же катуу аз кандуулуктан көпкө чейин кычкылтектин жетишсиздиги
• Талма

Көпчүлүк белгилер метаболизмдик ацидозду пайда кылган негизги оорудан же абалдан улам келип чыгат. Метаболикалык ацидоз өзү тез дем алууну шарттайт. Башаламан же өтө чарчаган иш-аракеттер дагы болушу мүмкүн. Катуу метаболикалык ацидоз шокко же өлүмгө алып келиши мүмкүн. Айрым кырдаалдарда метаболикалык ацидоз жеңил, туруктуу (өнөкөт) шартта болушу мүмкүн.

Бул анализдер ацидоз диагнозун коюуга жардам берет. Алар ошондой эле дем алуу көйгөйү же зат алмашуу көйгөйү экендигин аныктай алышат. Тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Артериялык кан газы
• Негизги зат алмашуу панели, (натрий жана калий деңгээлин, бөйрөктүн иштешин жана башка химикаттарды жана функцияларды өлчөөчү кан анализдеринин тобу)
• Кан кетондор
• Сүт кислотасын текшерүү
• Зааранын кетондору
• Зааранын рН

Ацидоздун себебин аныктоо үчүн башка анализдер талап кылынышы мүмкүн.

Дарылоо ацидозду пайда кылган ден-соолукка байланыштуу. Айрым учурларда кандын кислоттуулугун азайтуу үчүн натрий гидрокарбонаты (содадагы химиялык зат) берилиши мүмкүн. Көбүнчө, кан тамыр аркылуу көп суюктуктарды кабыл аласыз.

Перспектива шартты шарттаган негизги оорудан көз каранды болот.

Өтө катуу метаболикалык ацидоз шокко же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде метаболизмдик ацидозго алып келүүчү кандайдыр бир оорунун белгилери болсо, медициналык жардамга кайрылыңыз.

1-типтеги кант диабетин көзөмөлдөп туруу менен диабеттик кетоацидоздун алдын алууга болот.

Ацидоз - зат алмашуу

• Инсулин өндүрүшү жана кант диабети

Hamm LL, DuBose TD. Кислота-негиз балансынын бузулушу. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 16-бөл.

Palmer BF. Метаболикалык ацидоз. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 12-бөлүм.

Seifter JL. Кислота-негиздин бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 110-бөл.