Мүрзөлөрдүн оорусу көзгө кандай таасир этет

Мазмун

• Грейвстин оорусу деген эмне?
• Грейвстин офтальмопатиясынын белгилери кандай?
• Грейвздин офтальмопатиясынын себеби эмнеде?
• Грейвздин офтальмопатиясы кандайча диагноз коюлат?
• Грейвздин офтальмопатиясы кандайча дарыланат?
• Кандай келечек?

Грейвстин оорусу деген эмне?

Грэйвз оорусу - бул аутоиммундук бузулуу, бул сиздин калкан безиңиздин керектүү көлөмдөн ашыкча гормондорду иштеп чыгуусуна алып келет. Ашыкча активдүү калкан бези гипертиреоз деп аталат.

Грейвз оорусунун мүмкүн болгон белгилеринин катарына жүрөктүн дүркүрөп согушу, арыктоо жана калкан сымал бездин кеңейиши (богок) кирет.

Кээде, иммундук система көздүн тегерегиндеги ткандарга жана булчуңдарга кол салат. Бул калкан сымал көз оорусу же Graves ’офтальмопатиясы (GO) деп аталган шарт. Сезгенүүдөн улам, көздүн эригендиги сезилип, кургап, кыжырданат.

Бул абал сиздин көзүңүздүн томпойуп кетишине алып келиши мүмкүн.

Graves 'көз оорусу Graves оорусу менен ооруган адамдардын 25-50 пайызын түзөт.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грейвстин офтальмопатиясы: Эпидемиология жана табигый тарых. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Ошондой эле, Graves оорусу жок адамдарда пайда болушу мүмкүн.

Грейвздин көз оорусу, медициналык дарылоо жана симптомдорду жоюу үчүн эмне кылсаңыз болору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окууну улантыңыз.

Грейвстин офтальмопатиясынын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, Грейвстин көз оорусу эки көзгө тең таасир этет. Убакыттын болжол менен 15 пайызы бир гана көзгө тартылат.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грейвстин офтальмопатиясы: Эпидемиология жана табигый тарых. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Көзүңүздүн белгилери менен гипертиреоздун оорчулугу ортосунда эч кандай байланыш жок.

GO белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• көздүн кургашы, ийрилик, кыжырдануу
• көздүн басымы жана оору
• кызаруу жана сезгенүү
• кабактарды тартуу
• көздүн томпойуп кетиши, ошондой эле проптоз же экзофтальм деп аталат
• жарык сезгичтиги
• кош көрүү

Оор учурларда, көзүңүздү кыймылдатып же жаппай кыйналып, көздүн чел кабыгында жаралар пайда болуп, көрүү нервинин кысылышы мүмкүн. GO көрүү жөндөмүн жоготууга алып келиши мүмкүн, бирок бул сейрек кездешет.

Белгилери, адатта, Грейвз оорусунун башка белгилери менен бир убакта башталат, бирок кээ бир адамдарда биринчи кезекте көздүн белгилери пайда болот. GO сейрек кезде Грейвзстин оорусун айыктыргандан көп өтпөй иштеп чыгат. Гипертиреоз оорусуз эле GO иштеп чыгуу мүмкүн.

Грейвздин офтальмопатиясынын себеби эмнеде?

Так себеби белгисиз, бирок бул генетикалык жана экологиялык факторлордун айкалышы болушу мүмкүн.

Көздүн айланасындагы сезгенүү аутоиммундук жоопко байланыштуу. Симптомдору көздүн тегерегиндеги шишик жана көздүн кабагынын тартылуусуна байланыштуу.

Грейвстин көз оорусу адатта гипертиреоз менен бирге пайда болот, бирок дайыма эле боло бербейт. Бул сиздин калкан безиңиз учурда өтө эле активдүү болбогондо пайда болушу мүмкүн.

GO тобокелдик факторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• генетикалык таасирлер
• тамеки тартуу
• гипертиреоз үчүн йод терапиясы

Грейвз оорусун каалаган куракта өнүктүрсөңүз болот, бирок диагноз коюлганда көпчүлүк адамдар 30 жаштан 60 жашка чейинкилер. Graves оорусу аялдардын болжол менен 3 пайызын жана эркектердин 0,5 пайызын жабыркатат.Graves ’оорусу. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Грейвздин офтальмопатиясы кандайча диагноз коюлат?

Graves оорусу менен ооруганыңызды билгенде, дарыгериңиз көзүңүздү текшергенден кийин диагноз коё алат.

Болбосо, дарыгериңиз сиздин көзүңүздү жакшылап карап, калкан сымал безиңиздин чоңоюп-өспөгөнүн текшерип баштайт.

Андан кийин, каныңызды калкан стимулдаштыруучу гормон (TSH) үчүн текшерсе болот. Гипофиз безинде пайда болгон TSH гормону калкан безди гормондорду иштеп чыгууга стимулдайт. Эгер сизде Graves ’оорусу болсо, анда TSH деңгээли төмөн болот, бирок сизде калкан безинин гормондору көп болот.

Сиздин каныңызды Грейвстин антителолоруна да текшерсе болот. Диагноз коюу үчүн бул анализдин кереги жок, бирок ансыз деле жасалышы мүмкүн. Эгер терс болуп чыкса, анда дарыгер башка диагноз издөөгө кирише алат.

УЗИ, КТ же МРТ сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттер калкан безди толук карап чыгууга жардам берет.

Йодсуз калкан гормонун өндүрө албайсыз. Ошол себептен доктуруңуз радиоактивдүү йодду сиңирүү деп аталган процедураны жасоону каалашы мүмкүн. Бул тест үчүн сиз радиоактивдүү йод алып, денеңизге сиңирип алсаңыз болот. Кийинчерээк атайын сканерлөөчү камера сиздин калкан безиңиздин йодду канчалык деңгээлде жакшы ичээрин аныктоого жардам берет.

Гипертиреоз менен ооруган адамдардын 20 пайызында көздүн белгилери башка белгилерден мурун пайда болот.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грейвстин офтальмопатиясы: Эпидемиология жана табигый тарых. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Грейвздин офтальмопатиясы кандайча дарыланат?

Грейвз оорусун дарылоодо гормондун деңгээлин нормалдуу чекте кармоо үчүн белгилүү бир ыкмалар колдонулат. Грейвздин көз оорусу өзүнчө дарылоону талап кылат, анткени Грейвз оорусун дарылоо көздүн белгилери менен ар дайым эле жардам бербейт.

Белгилери күчөп турган активдүү сезгенүү мезгили бар. Бул алты айга чейин созулушу мүмкүн. Андан кийин белгилер турукташып же жакшыра баштаган жигерсиз фаза бар.

Симптомдорду басаңдатуу үчүн өз алдынча жасай турган бир нече нерсе бар, мисалы:

• Көзгө тамчы кургап, кыжырданган көздөрдү майлап, жеңилдетүү. Кызарууну кетирүүчү же консерванттар жок көз тамчыларын колдонуңуз. Көздүн кабагы бүт жабылбаса, майлоочу гельдер уктаар алдында да пайдалуу болот. Көзүңүздү мындан ары кыжырдантпастан, кайсы өнүмдөрдүн жардамы көбүрөөк болорун дарыгериңизден сураңыз.
• Cool компресс кыжырданууну убактылуу басуу. Бул, айрыкча, уктаар алдында же эртең менен биринчи жолу турганда тынчтандырат.
• Күндөн коргоочу көз айнек жарык сезгичтигинен коргоого жардам берет. Көз айнек сизди шамалдан же желдин желдеринен, түз ысыктан жана кондиционерден коргойт. Сырткы оромолдун көз айнеги ачык жерде көбүрөөк пайдалуу болушу мүмкүн.
• Рецепт боюнча көз айнек призмалар менен кош көрүү мүмкүнчүлүгүн оңдоого жардам берет. Алар ар бир адам үчүн иштебейт.
• Башыңызды көтөрүп уктаңыз шишикти басуу жана көздүн басымын кетирүү.
• Кортикостероиддер мисалы, гидрокортизон же преднизон шишикти басууга жардам берет. Кортикостероиддерди колдонуу керекпи деп доктуруңуздан сураңыз.
• Тамеки чекпеңиз, анткени тамеки тартуу кыйынчылыкты күчөтүшү мүмкүн. Эгерде сиз тамеки тартасаңыз, анда дарыгерден тамекини таштоо программалары жөнүндө сураңыз. Ошондой эле, экинчи тараптан чыккан түтүндөн, чаңдан жана көзүңүздү дүүлүктүргөн нерселерден алыс болуңуз.

Эч нерсе иштебей жатса, эки жактуу көрүүнү, көрүүнүн төмөндөшүн же башка көйгөйлөрдү уланта берсеңиз, анда сөзсүз түрдө доктурга айтыңыз. Кээ бир хирургиялык кийлигишүүлөр бар, алардын ичинде:

• Орбиталык декомпрессиялык операция көздүн тешигин чоңойтуу үчүн, көз жакшы абалда отурушу мүмкүн. Бул көздүн тешикчеси менен синусунун ортосундагы сөөктү алып, шишип кеткен ткандарга орун түзүүнү камтыйт.
• Көздүн кабагына жасалган операция кабактарды табигый абалга кайтаруу.
• Көз булчуңдарына жасалган операция кош көрүүнү оңдоо. Бул тырык кыртышынан жабыркаган булчуңдарды кесип, аны кайра артка байлоону камтыйт.

Бул процедуралар көздүн көрүүсүн же сырткы көрүнүшүн жакшыртууга жардам берет.

Көздүн тегерегиндеги булчуңдарда жана ткандарда шишикти басаңдатуу үчүн сейрек учурларда нур терапиясы же орбиталык радиотерапия колдонулат. Бул бир нече күндүн ичинде жасалды.

Эгер сиздин көзүңүздүн белгилери Грейвз оорусу менен байланышпаса, анда башка дарылоо ыкмалары ылайыктуу болушу мүмкүн.

Кандай келечек?

Graves 'илдетин же Graves' көз оорусун толугу менен алдын-алууга эч кандай мүмкүнчүлүк жок. Бирок сизде Грэйвс оорусу жана түтүн болсо, тамеки чекпегендерге караганда 5 эсе көп көз оорусуна чалдыгасыз.Драман МС ж.б. (2017). TEAMeD-5: Калкан сымал көз ооруларынын натыйжаларын жакшыртуу.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcomes-in-thyoid-eye-disease/ Тамеки чеккендер үчүн көз оорусу күчөйт.

Эгер сиз Грейвз оорусунун диагнозун алсаңыз, дарыгериңизден көзүңүздөгү көйгөйлөрдү текшерип чыгыңыз. GO болжол менен 3 пайыздан 5 пайызга чейин көрүү коркунучун туудурган деңгээлде.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грейвстин офтальмопатиясы: Эпидемиология жана табигый тарых. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Көздүн белгилери, адатта, болжол менен алты айдан кийин турукташат. Алар дароо эле жакшыра башташы же жакшыра электе бир-эки жыл бою туруктуу бойдон калышы мүмкүн.

Мүрзөнүн көз оорусу ийгиликтүү дарыланып, белгилери дарыланбаса деле жакшырат.