Pneumocystis jiroveci пневмониясы
Pneumocystis jiroveci пневмония - бул өпкөнүн грибоктук инфекциясы. Илдет мурун колдонулган Pneumocystis carini же PCP пневмониясы.
Пневмониянын бул түрүн козу карын козгойт Pneumocystis jiroveci. Бул грибок айлана-чөйрөдө көп кездешет жана дени сак адамдарда чанда гана оору жаратат.
Бирок, төмөндөгү себептерден улам иммундук системасы төмөн адамдарда өпкө инфекциясын пайда кылышы мүмкүн.
- Рак
- Кортикостероиддерди же иммундук системаны алсыратуучу башка дары-дармектерди узак мөөнөткө колдонуу
- ВИЧ / СПИД
- Органды же сөөк чучугун трансплантациялоо
Pneumocystis jiroveci СПИД эпидемиясына чейин сейрек кездешүүчү инфекция болгон. Бул илдетке каршы профилактикалык антибиотиктерди колдонуудан мурун, Америка Кошмо Штаттарында СПИД илдетине чалдыккан адамдардын көпчүлүгү ушул инфекцияны жугузуп алышкан.
СПИД менен ооруган адамдардын пневмоцистис пневмониясы, адатта, бир нече күндөн бир нече жумага, ал тургай бир нече айга чейин жай өнүгөт жана анча оор эмес. Пневмокистис пневмониясы менен СПИДге чалдыкпаган адамдар, адатта, тезирээк ооруп, катуу оорушат.
Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жөтөл, көбүнчө жумшак жана кургак
- Калтыратма
- Тез дем алуу
- Дем алуу, айрыкча кыймыл-аракет (күч) менен
Медициналык кызматкериңиз сизди текшерип, оорунун белгилери жөнүндө сурайт.
Буйрутма берилген тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Кандагы газдар
- Бронхоскопия (жуу менен)
- Өпкөнүн биопсиясы
- Көкүрөктүн рентгенографиясы
- Инфекцияны козгогон козу карындын бар-жогун текшерүү үчүн какырыкты текшерүү
- CBC
- Бета-1,3 кандагы глюкандын деңгээли
Инфекцияга каршы дары-дармектер оорунун канчалык оор экендигине жараша ооз аркылуу (венага) же вена аркылуу (венага) берилиши мүмкүн.
Кычкылтектин деңгээли төмөн жана оорусу орточо оор адамдарга кортикостероиддер көп берилет.
Пневмоцистис пневмониясы өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Өлүмгө алып келүүчү дем алуу органдарынын иштебей калышы мүмкүн. Мындай ооруга чалдыккан адамдар эрте жана натыйжалуу дарыланууга муктаж. ВИЧ / СПИД менен ооруган адамдарда орточо жана оор пневмокистис пневмониясында кортикостероиддерди кыска мөөнөткө колдонуу өлүмгө учуроону азайткан.
Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Плевра эффузиясы (өтө сейрек)
- Пневмоторакс (кулаган өпкө)
- Дем алуу органдарынын иштебей калышы (дем алууну талап кылышы мүмкүн)
Эгер сизде СПИД, рак, трансплантация же кортикостероиддерди колдонуудан иммундук системаңыз начарлап кетсе, жөтөлүп, ысытма чыгып, же демиңиз кыстыгып калса, провайдериңизге кайрылыңыз.
Профилактикалык терапия сунушталат:
- CD4 менен ооруган ВИЧ / СПИД менен ооруган адамдардын саны 200 клеткадан / мклитрден же 200 клеткадан / куб миллиметрден төмөн
- Сөөк чучугун трансплантациялоочулар
- Органдарды трансплантациялагандар
- Узак мөөнөттүү, жогорку дозада кортикостероиддерди ичкен адамдар
- Бул инфекциянын мурунку эпизоддору болгон адамдар
- Узак мөөнөттүү иммуномодулярдык дары ичкен адамдар
Пневмоцистис пневмониясы; Пневмоцистоз; PCP; Pneumocystis carinii; PJP пневмониясы
- Чоңдордогу пневмония - агып чыгуу
- Өпкөлөр
- СПИД
- Пневмоцистоз
Kovacs JA. Pneumocystis пневмониясы. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 321-бөл.
Миллер РФ Уолзер П.Д., Смулян А.Г. Пневмокистистин түрлөрү. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 269-бөл.