Плацента previa

Плацента - плацента жатындын эң төмөнкү бөлүгүндө (жатынында) өсүп, жатын моюнчасынын ачылышын толугу менен же жарым-жартылай каптаган кош бойлуулуктун көйгөйү.

Плацента кош бойлуулук учурунда чоңоюп, өнүгүп келе жаткан балага тамак берет. Жатын моюнчасы - төрөт каналынын ачылышы.

Кош бойлуулук учурунда, плацента жатын сунулуп, чоңойгон сайын кыймылдайт. Кош бойлуулуктун башталышында плацентанын эне курсагында төмөн болушу өтө кеңири тараган. Бирок кош бойлуулук уланып жатканда, плацента жатындын чокусуна жылат. Үчүнчү триместрде плацента жатындын чокусуна жакын болушу керек, ошондуктан жатын моюнчасы төрөт үчүн ачык.

Кээде, плацента жатын моюнчасын жарым-жартылай же толугу менен каптайт. Бул previa деп аталат.

Плацентанын ар кандай формалары бар:

• Чектүү: Плацента жатын моюнчасынын жанында, бирок ачылышын жаппайт.
• Жарым-жартылай: Плацента моюнчасынын тешигинин бир бөлүгүн камтыйт.
• Толугу менен: Плацента моюнчасынын бардык ачылышын камтыйт.

Плацента previa 200 кош бойлуулуктун 1инде кездешет. Көбүнчө төмөнкү аялдарга ээ:

• Анормалдуу формадагы жатын
• Мурда кош бойлуулук көп болгон
• Эгиз же үч эм сыяктуу бир нече жолу кош бойлуулук болгон
• Операциянын, кесарево бөлүмүнүн же бойдон алдыруунун тарыхы менен байланыштуу, жатындын ички катмарындагы тырыктар
• Экстракорпоралдык уруктандыруу

Чылым чеккен, кокаин колдонгон же балдары улгайган курактагы аялдарда дагы тобокелчилик жогорулашы мүмкүн.

Плацентанын негизги белгиси - бул кындын ичинен күтүлбөгөн жерден кан кетүү. Кээ бир аялдарда спазм болот. Кан көп учурда экинчи триместрдин аягына же үчүнчү триместрдин башталышына жакын башталат.

Кансыроо оор жана өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Ал өзүнөн өзү токтоп калышы мүмкүн, бирок бир нече күндөн же жумадан кийин кайра башталышы мүмкүн.

Толгоо кээде катуу кан кеткенден кийин бир нече күндүн ичинде башталат. Кээде толгоо башталганга чейин кан кетиши мүмкүн.

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери бул абалды кош бойлуулуктун УЗИси аркылуу аныктай алат.

Сиздин провайдериңиз балаңыздын эрте төрөтүнө каршы кан кетүү коркунучун кылдаттык менен карап чыгат. 36 жумадан кийин баланы төрөтүү эң жакшы ыкма болушу мүмкүн.

Плацента менен ооруган аялдардын дээрлик бардыгы кесарево бөлүмүнө муктаж. Эгерде плацента жатын моюнчасынын бардыгын же жарым-жартылайын каптаса, анда кындын жардамы менен төрөтүү канды көп кетириши мүмкүн. Бул эне үчүн да, бала үчүн да өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эгерде плацента жатындын моюнчасынын жанында болсо же аны каптап жатса, провайдериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Аракеттериңизди азайтуу
• Төшөктөгү эс алуу
• Жыныстык мамилелер, тампондор жана душинг жок дегенди билдирген жамбаштын эс алуусу

Эч нерсе кындын ичине койбошу керек.

Ден-соолукту чыңдоо тобу сизди жана балаңызды тыкыр көзөмөлдөп турушу үчүн, ооруканада калууңуз керек болушу мүмкүн.

Башка дарылоо ыкмалары:

• Кан куюу
• Эрте толгоонун алдын алуучу дары-дармектер
• Кош бойлуулукка жардам берген дары-дармектер кеминде 36 жумага чейин уланат
• Эгер каныңыз Rh-терс болсо, анда Rhogam деп аталган атайын дары-дармектерди колдонсоңуз болот
• Ымыркайдын өпкөсүнүн жетилишине жардам берүүчү стероиддик ок

Эгерде кан көп кетип, аны көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, шашылыш түрдө C бөлүмүн жасоого болот.

Эң чоң коркунуч - эне менен баланын өмүрүнө коркунуч келтирген катуу кан агуу. Эгерде сизде катуу кан агуу болсо, балаңызды эрте, өпкө сыяктуу ири органдардын өрчүшүнө чейин төрөт керек болушу мүмкүн.

Эгер кош бойлуу кезиңизде кындан кан агып жатса, провайдериңизге чал. Плацента превенциясы сиз үчүн дагы, балаңыз үчүн дагы кооптуу болушу мүмкүн.

Жыныс канынан кан кетүү - плацента превенциясы; Кош бойлуулук - плацента previa

• Кесарево жолу
• Кош бойлуулуктагы УЗИ
• Кадимки плацентанын анатомиясы
• Плацента previa
• Плацента
• УЗИ, кадимки түйүлдүк - кол жана бут
• УЗИ, кадимки бошогон плацента
• УЗИ, түс - кадимки киндик тамыр
• Плацента

Франсуа KE, Foley MR. Төрөттөн жана төрөттөн кийинки кан агуу. Жылы: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбенин акушери: Нормалдуу жана көйгөйлүү кош бойлуулук. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 18-бөл.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Плацента превия жана аккрета, ваза превиа, субкорионалдык кан агуу жана плацентанын abruptio. Жылы: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 46-бөл.

Салхи Б.А., Награни С. Кош бойлуулуктун курч кыйынчылыктары. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 178-бөл.