Дем алуу жолдорунун басымын оңдоо

Дем алуу жолдорунун оң басымын (PAP) дарылоодо машина өпкөнүн дем алуу жолдоруна басым астында аба сордуруу үчүн колдонулат. Бул уктап жатканда дем алуу түтүгүн ачык кармоого жардам берет. CPAP менен жеткирилген мажбурланган аба (тынымсыз дем алуу жолдорунун оң басымы), дем алуу жолдорунун кыйрашынын алдын алат, дем алуу тоскоолдуктары жана башка дем алуу көйгөйлөрү бар адамдардын дем алуусун токтотот.

ХА ПАП КОЛДОНУУ КЕРЕК

PAP тоскоолдук кылган уйку апноэ менен ооруган адамдардын көпчүлүгүн ийгиликтүү дарылай алат. Коопсуз жана бардык курактагы адамдарга, анын ичинде балдарга жакшы иштейт. Эгерде сизде бир аз гана уктатуучу апноэ болсо жана күндүзү уйкусуроо сезилбесе, анда ага муктаж болбой калышыңыз мүмкүн.

PAPты үзгүлтүксүз колдонгондон кийин төмөнкүлөрдү байкасаңыз болот:

• Жакшы концентрация жана эс тутум
• Күндүз өзүн сергек сезип, аз уйку сезет
• Төшөктөгү өнөктөшүңүздүн уйкусу жакшырды
• Жумушта жемиштүү болуу
• Аз тынчсыздануу жана депрессия жана жакшы маанай
• Кадимки уйку режими
• Төмөнкү кан басымы (кан басымы жогору адамдарда)

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери сиздин көйгөйүңүзгө багытталган PAP машинасынын түрүн жазып берет:

• Дем алуу жолдорунун үзгүлтүксүз оң басымы (CPAP) дем алуу жолдорундагы абанын жумшак жана туруктуу болушун камсыз кылат, аны ачык кармоо үчүн.
• Автотитратинг (жөнгө салынуучу) дем алуу жолдорунун оң басымы (APAP) дем алуу схемаларыңызга жараша түнү бою басымды өзгөртөт.
• Билевелдик оң аба басымы (BiPAP же BIPAP) дем алганда жогору, ал эми дем алганда төмөндөйт.

BiPAP балдарга жана чоңдорго пайдалуу:

• Уктап жатканда кулаган аба жолдору, дем алуу кыйынга турат
• Өпкөдө аба алмашуунун төмөндөшү
• Булчуң дистрофиясы сыяктуу шарттардан улам дем алууну кыйындаткан булчуңдардын алсыздыгы

PAP же BiPAPты төмөнкүлөргө ээ адамдар колдонушу мүмкүн:

• Дем алуу органдарынын иштебей калышы
• Борбордук уйкудагы апноэ
• COPD
• Жүрөк жетишсиздиги

ПАП КАНТИП ИШТЕЙТ

PAP орнотууну колдонгондо:

• Уктап жатканда мурдуңузга же мурдуңузга жана оозуңузга маска тагынасыз.
• Маска шланги аркылуу төшөгүңүздүн капталында отурган кичинекей машинага туташтырылат.
• Сиз уктап жатканда, машина шланга жана маска аркылуу аба басымы менен дем алуу жолуңузга сордурат. Бул сиздин дем алуу жолуңузду ачык кармоого жардам берет.

Түнкүсүн уйку борборунда жатканда PAP колдонуп баштасаңыз болот. Кээ бир жаңы машиналар (өзүн-өзү жөндөөчү же авто-PAP) сизге орнотулуп, андан кийин жөн гана үйдө уктай берсеңиз болот, басымды жөндөө үчүн тест талап кылбастан.

• Сиздин провайдериңиз сизге эң ылайыктуу масканы тандоого жардам берет.
• Алар сиз уктап жатканда аппараттагы орнотууларды жөндөшөт.
• Орнотуулар сиздин апноэ оордугунун негизинде жөнгө салынат.

Эгерде сиз ПАП дарылангандан кийин белгилериңиз оңолбосо, анда аппараттагы орнотууларды өзгөртүү керек болушу мүмкүн. Сиздин провайдериңиз үйдө орнотууларды кантип тууралоону үйрөтүшү мүмкүн. Же болбосо, уйкуну оңдоо үчүн борборго баруу керек болушу мүмкүн.

ТЕХНИКАЛЫК ПАЙДАЛАНУУ

PAP орнотууну колдонууга көнүү үчүн убакыт талап кылынышы мүмкүн. Алгачкы бир нече түн эң кыйын болуп, жакшы уктабай калышыңыз мүмкүн.

Эгер сизде кыйынчылыктар жаралса, анда техниканы түнү бою колдонбоону каалайсыз. Бирок сиз машинаны бир түнү колдонсоңуз, ага тезирээк көнүп кетесиз.

Орнотууну биринчи жолу колдонууда сизде төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Жабылуу сезим (клаустрофобия)
• Көкүрөк булчуңдарынын ыңгайсыздыгы, ал бир аздан кийин көп өтөт
• Көз азабы
• Мурундун көпүрөсүнүн үстүндөгү кызаруу жана жаралар
• Мурун бүткөн же толтурулган
• Оозу ооруган же кургак
• Мурун канайт
• Жогорку респиратордук инфекциялар

Ушул көйгөйлөрдүн көпчүлүгүнө жардам берүүгө же алдын алууга болот.

• Жеңил жана жумшак масканы колдонуу жөнүндө провайдериңизден сураңыз. Айрым маскалар мурундун тегерегинде же ичинде гана колдонулат.
• Маска абага агып кетпеши үчүн, ага туура туура келгендигин текшериңиз. Ал өтө катуу же бош болбошу керек.
• Мурундун тыгылышы үчүн мурундун туздуу суу чачыраткычтарын байкап көрүңүз.
• Нымдандыргычты колдонуп, кургак териге же мурунга өтүңүз.
• Жабдуулугуңузду таза кармаңыз.
• Ызы-чууну чектөө үчүн машинаңызды төшөгүңүздүн астына коюңуз.
• Көпчүлүк машиналар тынч, бирок уктоону кыйындаткан үндөрдү байкасаңыз, провайдериңизге айтып бериңиз.

Сиздин провайдериңиз аппаратка болгон кысымды төмөндөтүп, андан кийин жай темп менен кайрадан көтөрө алат. Кээ бир жаңы машиналар автоматтык түрдө туура басымга көнө алышат.

Дем алуу жолдорунун үзгүлтүксүз оң басымы; CPAP; Bilevel оң аба басымы; BiPAP; Дем алуу жолдорунун оң басымын автотитациялоо; APAP; nCPAP; Инвазивдик эмес оң басымдагы вентиляция; NIPPV; Инвазивдик эмес желдетүү; NIV; OSA - CPAP; Обструктивдүү апноэ - CPAP

• Nasal CPAP

Freedman N. Тынчтыктын апноэ оорусун басаңдатуучу дем алуу жолдорунун басымын оңдоо. Жылы: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Уйку медицинасынын принциптери жана практикасы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 115-бөл.

Kimoff RJ. Обструктивдүү апноэ. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed.Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 88-бөл.

Shangold L, Jacobowitz O. CPAP, APAP жана BiPAP. Жылы: Фридман М, Jacobowitz O, ред. Уйку апноэ жана коңурук тартуу. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 8-бөл.