Ымыркай - жаңы төрөлгөн баланын өнүгүшү

Ымыркайлардын өнүгүүсү көбүнчө төмөнкү багыттарга бөлүнөт:

• Таанымдуу
• Тил
• Физикалык, мисалы, мотор моторикасы (кашык кармоо, кычкачты кармоо) жана одоно моторика (башты башкаруу, отуруу жана басуу)
• Коомдук

ФИЗИКАЛЫК ӨНҮГҮҮ

Ымыркайдын физикалык өнүгүүсү башынан башталып, андан соң дененин башка бөлүктөрүнө өтөт. Мисалы, соруу отуруудан мурун келет, ал басуудан мурун келет.

Жаңы төрөлгөн 2 айга чейин:

• Чалкасынан жатып башын көтөрүп, бура алат
• Колдору муштум, колдору бүгүлүп турат
• Ымыркайды отурган жерине тартып жатканда моюн башты көтөрө албайт

Алгачкы рефлекстерге төмөнкүлөр кирет:

• Бабински рефлекси, буттун таманынан сылаганда, манжалар сыртынан желдетилет
• Моро рефлекси (старт рефлекси), колду жайып, ийилип, кыска кыйкырык менен денеге карай тартат; көп учурда катуу үндөр же күтүлбөгөн кыймылдар менен шартталат
• Palmar колунан кармап, ымыркай колун жаап, манжаңызды "кармайт"
• Буттун таманына тийгенде, буту жайылат
• Өсүмдүк өсүп жетилип, бутунун манжаларын жана бутту бүгүп турат
• Тамырлап жана соруп, жаакка тийгенде башын издеп, эмчек эринге тийгенде соруп баштайт
• Басуу жана басуу, эки бутун денени көтөрүп, денени көтөрүп турганда, тез кадамдарды жасайт
• Моюндагы тоник реакциясы, ымыркайлар сол жакты караса, оң колу жана буту ичке ийилип, тескерисинче, созулат.

3 айдан 4 айга чейин:

• Көздүн-булчуңдарын жакшы көзөмөлдөө ымыркайга объектилерди байкоого мүмкүндүк берет.
• Кол жана бут иш-аракеттерин башкара баштайт, бирок бул кыймылдар так жөнгө салынбайт. Ымыркай эки колун тең чогуу иштешип, тапшырмаларды аткара башташы мүмкүн. Ымыркай дагы деле түшүнүүнү координациялай албайт, бирок аларды жакындоо үчүн объектилерди серпет.
• Көрүүнүн жогорулашы ымыркайга объектилерди тек-жайы боюнча айырмалай билүүгө мүмкүнчүлүк берет (мисалы, бир түстөгү койноктун баскычы).
• Ымыркай ылдый жатып (курсакта) колдору менен көтөрүлөт (тулку бою, далысы жана башы).
• Моюн булчуңдары ымыркайды колдоп отуруп, башын көтөрүп туруу үчүн жетиштүү деңгээлде иштелип чыккан.
• Алгачкы рефлекстер жок болуп кетти, же жоголо баштады.

5 айдан 6 айга чейин:

• Башында бир нече мүнөткө гана, андан кийин 30 секундага чейин же андан ашык убакытка жалгыз, колдоосуз отурууга жөндөмдүү.
• Ымыркай ульнар-алакан менен кармоо ыкмасын колдонуп блокторду же кубиктерди түшүнө баштайт (билегин бүгүп же ийип жатканда блокту алаканга басып), бирок баш бармакты колдоно элек.
• Ымыркайлар далысынан ашказанына чейин тоголонот. Курсакка киргенде, ымыркай колу менен түртүп ийиндерин жана башын көтөрүп, айланага көз чаптырып же бир нерселерге жете алат.

6 айдан 9 айга чейин:

• Сойлоп башташы мүмкүн
• Ымыркай чоң кишинин колун кармап жүрүп баса алат
• Ымыркай узак убакытка чейин, таянычсыз, туруктуу отура алат
• Ымыркай турган ордунда отурганды үйрөнөт
• Ымыркай эмеректи кармалган бойдон туруп калышы мүмкүн

9 айдан 12 айга чейин:

• Ымыркай жалгыз турганда тең салмактуулукту сактай баштайт
• Ымыркай колунан кармап кадам таштайт; жалгыз бир нече кадамдарды жасашы мүмкүн

СЕНЗОРДУ ӨНҮКТҮРҮҮ

• Угуу төрөлгөнгө чейин башталып, төрөлгөндө жетилет. Ымыркай адамдын үнүн жактырат.
• Тийип, татып, жыттанып, төрөлгөндө жетилет; таттуу даамды артык көрөт.
• Көрүү, жаңы төрөлгөн ымыркай 8 дюймдан 12 дюймга чейин (20-30 см) көрө алат. Түстүү көрүү 4 айдан 6 айга чейин өрчүйт. 2 айга чейин кыймылдаган объектилерди 180 градуска чейин байкап, жүздөрдү жакшы көрөт.
• Ички кулак (вестибулярдык) сезимдер, ымыркай термелгенде жана абалынын өзгөрүшүнө жооп берет.

ТИЛДИ ӨНҮКТҮРҮҮ

Ыйлоо бул баарлашуунун эң маанилүү жолу. Ымыркайдын үчүнчү күнүнө чейин, энелер өз баласынын ыйлаганын башка ымыркайлардан айта алышат. Жашоонун биринчи айына карата, көпчүлүк ата-энелер баласынын ыйлоосу ачкачылык, оору же ачуулануу дегенди билдире алышат. Ыйлоо дагы, эмизип жаткан эненин сүтүнүн азайышына себеп болот (эмчекти толтурат).

Алгачкы 3 айда ыйлоонун көлөмү ден-соолугу чың ымыркайда күнүнө 1ден 3 саатка чейин өзгөрүлүп турат. Күнүнө 3 сааттан ашык ыйлаган ымыркайлар көп учурда колик деп мүнөздөлөт. Ымыркайлардагы колика организмдеги көйгөйгө байланыштуу сейрек кездешет. Көпчүлүк учурларда, 4 айлык бойдон токтойт.

Кандай себеп болбосун, ашыкча ыйлоо медициналык текшерүүдөн өтүшү керек. Бул балага зомбулукка алып келүүчү үй-бүлөлүк стрессти жаратышы мүмкүн.

0ден 2 айга чейин:

• Үндөр жөнүндө эскертүү
• Ачкачылык же оору сыяктуу муктаждыктарды билдирүү үчүн ар кандай ызы-чууларды колдонот

2 айдан 4 айга чейин:

• Coos

4 айдан 6 айга чейин:

• Үнсүз үндөрдү чыгарат ("оо", "ах")

6 айдан 9 айга чейин:

• Babbles
• Көбүкчөлөрдү үйлөтөт ("малина")
• Күлөт

9 айдан 12 айга чейин:

• Айрым үндөрдү туурайт
• "Мама" жана "Дада" дейт, бирок ал ата-энелер үчүн атайын эмес
• "Жок" сыяктуу жөнөкөй оозеки буйруктарга жооп берет

BEHAVIOR

Жаңы төрөлгөн баланын жүрүм-туруму аң-сезимдин алты абалына негизделген:

• Активдүү ыйлоо
• Активдүү уйку
• Уйкудан ойгонуу
• Fussing
• Тынч эскертүү
• Тынч уйку

Кадимки нерв системасы бар дени сак ымыркайлар бир абалдан экинчи абалга бир калыпта жылышат. Ар бир штатта жүрөктүн кагышы, дем алуу, булчуң тону жана дене кыймылдары ар башкача.

Дененин көптөгөн функциялары төрөлгөндөн кийинки алгачкы айларда туруктуу эмес. Бул кадыресе көрүнүш жана ымыркайдан ымыркайга чейин айырмаланат. Стресс жана дем берүү төмөнкүлөргө таасирин тийгизиши мүмкүн:

• Ичеги-карын
• Gagging
• Hiccupping
• Теринин түсү
• Температураны көзөмөлдөө
• Кусуу
• Yawning

Мезгил-мезгили менен дем алуу, анда дем алуу башталат жана кайра токтойт, демейдеги нерсе. Бул ымыркайлардын күтүлбөгөн өлүм синдромунун (SIDS) белгиси эмес. Кээ бир ымыркайлар ар бир тамактангандан кийин кусат же түкүрүп салат, бирок физикалык жактан туура эмес эч нерсе жок. Алар салмак кошуп, кадимкидей өнүгө беришет.

Башка ымыркайлар ичегини чыгарып жатканда онтоп, онтошот, бирок жумшак, кансыз табуретканы чыгарып, алардын өсүшү жана тамактануусу жакшы. Бул ичке түртүүдө колдонулган жетиле элек ич булчуңдарынан улам келип чыгат жана аны дарылоонун кажети жок.

Уйку / ойгонуу цикли ар кандай жана наристе 3 айлык болгонго чейин турукташпайт. Бул циклдар төрөлгөндө туш келди 30-50 мүнөттүн аралыгында болот. Ымыркай жетилген сайын интервалдар акырындап көбөйөт. 4 айга чейин, көпчүлүк ымыркайлар күнүнө 5 сааттык үзгүлтүксүз укташат.

Эмчек эмизген ымыркайлар болжол менен ар бир 2 саатта тамактанып турушат. Формула менен тамактанган ымыркайлар тамактануунун ортосунда 3 саат жүрүшү керек. Тез өсүү мезгилинде, алар тез-тез тамактанып калышы мүмкүн.

Балага суу берүүнүн кажети жок. Чындыгында, бул кооптуу болушу мүмкүн. Ичкен ымыркай 24 сааттын ичинде 6дан 8ге чейин нымдуу жалаяктарды чыгарат. Ымыркайды соска же өз баш бармагын сорууга үйрөтүү, тамактануунун ортосунда ыңгайлуулукту камсыз кылат.

КООПСУЗДУК

Ымыркайлар үчүн коопсуздук абдан маанилүү. Баланын өнүгүү этабында коопсуздукту камсыз кылуу боюнча негизги чаралар. Мисалы, болжол менен 4 жаштан 6 айга чейин ымыркай оодарылып башташы мүмкүн. Андыктан, бала кийим алмаштыруучу столдо жатканда өтө этият болуңуз.

Төмөнкү маанилүү коопсуздук кеңештерин карап чыгыңыз:

• Үйүңүздөгү уулар (үй тазалагычтар, косметикалык каражаттар, дары-дармектер, ал тургай кээ бир өсүмдүктөр) жөнүндө билип, аларды ымыркайыңыз жетпейт. Суурма жана шкафтын коопсуздук бекиткичтерин колдонуңуз. Улуттук уу көзөмөлдөө номерин - 1-800-222-1222 - телефондун жанына жазыңыз.
• Чоңдор же улуураак бир туугандар тамак жасап жаткан учурда, улуу бөбөктөрдүн ашканада сойлоп жүрүүсүнө же айланып өтүшүнө ЖОЛ БЕРБЕГИЛЕ. Ашкананы дарбаза менен тосуп коюңуз же башкалар тамак жасап жатканда ымыркайды манежге, отургучка же бешикке коюңуз.
• Күйүп калбаш үчүн ымыркайды көтөрүп турганда, ичкенге же ысык нерсе көтөрбөңүз. Ымыркайлар колун шилтеп, буюмдарды 3 айдан 5 айга чейин ала башташат.
• Ымыркайды бир туугандары же үй жаныбарлары менен жалгыз калтырбаңыз. Кырсык болуп кетсе, улуу бир туугандарыбыз деле аны чечүүгө даяр эмес болушат. Үй жаныбарлары, алар мээримдүү жана мээримдүү көрүнгөнү менен, ымыркайдын ыйлаганына же кармаганына күтүүсүздөн реакция кылып, же өтө эле жакын жатып, ымыркайды тынчтандырышы мүмкүн.
• Бала термелип же оодарылып кулап кете турган бетке ымыркайды жалгыз калтырбаңыз.
• Жашоонун алгачкы 5 айында ар дайым наристеңизди уктоо үчүн чалкасынан жаткырыңыз. Бул абал күтүлбөгөн наристелердин өлүм синдромунун (SIDS) тобокелдигин төмөндөтөт. Ымыркайды өзү оодарып алгандан кийин, жетилген нерв системасы СПИДдин пайда болуу тобокелдигин азайтат.
• Америкалык Жүрөк Ассоциациясы, Америкалык Кызыл Чырым же жергиликтүү оорукана аркылуу сертификат алган курстан өтүп, ымыркайдагы тумчугуп калган өзгөчө кырдаалды кантип жөнгө салууну билиңиз.
• Эч качан кичинекей нерселерди ымыркайдын колу жетпеген жерде калтырбаңыз, ымыркайлар колуна тийгендин бардыгын оозуна салып, айлана-чөйрөсүн изилдешет.
• Ымыркайды ылайыктуу унаа отургучуна жайгаштырыңыз ар бир аралык канчалык кыска болсо дагы, унаа менен жүрүү. Ымыркай кеминде 1 жашка чыккыча жана салмагын 9 килограммга чейин же мүмкүн болсо андан узагыраак болгондо, артка караган унаа отургучун колдонуңуз. Андан кийин, сиз алдыга умтулган унаа отургучуна коопсуз которула аласыз. Ымыркайдын унаа отургучтары үчүн эң коопсуз жер арткы орундуктун ортосунда жайгашкан. Айдоочу үчүн ымыркай менен ойноого эмес, унаа башкарууга көңүл буруу өтө маанилүү. Эгер ымыркайга ыкташыңыз керек болсо, балага жардам берүүдөн мурун, машинени далыңызга алып барып токтотуп коюңуз.
• Тепкичтердеги дарбазаларды колдонуңуз жана "балага далил" болбогон бөлмөлөрдү тосуп алыңыз. Эсиңизде болсун, ымыркайлар сойлоп жүрүүнү же скутерлөөнү 6 айда эле үйрөнүшү мүмкүн.

ДЕН СООЛУККА КАМ КӨРСӨТҮҮЧҮҢҮЗДҮ ЧАКЫРЫҢЫЗ, эгерде:

• Ымыркай жакшы көрүнбөйт, кадимкиден айырмаланып турат, же кармалап, силкип же эркелетип соорото албайт.
• Ымыркайдын өсүшү же өсүшү кадимкидей көрүнбөйт.
• Сиздин ымыркай өнүгүү этаптарын "жоготуп" жатат окшойт. Мисалы, эгерде сиздин 9 айлык балаңыз ордунан тура алган болсо, бирок 12 айдан кийин колдобой отура албай калат.
• Сиз каалаган убакта тынчсызданасыз.

• Жаңы төрөлгөн баланын баш сөөгү
• Infantile reflexes
• Өнүгүүнүн этаптары
• Моро рефлекси

Onigbanjo MT, Feigelman S. Биринчи жыл. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 22-бөл.

Olsson JM. Жаңы төрөлгөн. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 21-бөл.