Chorionic villus үлгүсү

Chorionic villus sampling (CVS) - бул кээ бир кош бойлуу аялдар генетикалык көйгөйлөр үчүн баласын текшерүүдөн өткөрүшү керек.

CVS жатын моюнчасы (transcervical) же курсагы (transabdominal) аркылуу жасалат. Жатын моюнчасы аркылуу анализ жүргүзүлгөндө, бойдон түшүү көрсөткүчү бир аз жогору болот.

Трансцервикалдык процедура плацентага жетүү үчүн кындын жана жатындын мойнуна ичке пластик түтүкчөнү киргизүү жолу менен жүргүзүлөт. Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери түтүктү үлгү алуу үчүн эң жакшы жерге алып баруу үчүн УЗИ сүрөттөрүн колдонот. Андан кийин хорионалдык вилус (плацента) тканынын кичинекей үлгүсүн алып салышат.

Трансабдоминалдык процедура ийнени ичтин жана жатындын ичине салып, плацентага киргизүү жолу менен жүргүзүлөт. Ийне жетектөөгө жардам берүү үчүн УЗИ колдонулуп, шприцке бир аз ткандар тартылат.

Үлгү идишке салынып, лабораторияда бааланат. Тесттин жыйынтыгы болжол менен 2 жумага созулат.

Сиздин провайдер жол-жобосун, анын тобокелдиктерин жана амниоцентез сыяктуу альтернативдүү процедураларды түшүндүрүп берет.

Бул процедурадан мурун сизден макулдук баракчасына кол коюңуз суралат. Сизден ооруканадан халат кийип чыгууну суранышат.

Процедуранын эртеси сизден суюктук ичип, заара ушатуудан алыс болуңуз. Муну жасаганда табарсык толот, бул провайдериңиз ийнени кайда мыкты жетектей тургандыгын билүүгө жардам берет.

Йодго же моллюскаларга аллергияңыз бар болсо же башка аллергия бар болсо, провайдериңизге айтып бериңиз.

УЗИ оорубайт. Таза, суу негизиндеги гель териңизге сүйкөлүп, үн толкундарын өткөрүүгө жардам берет. Андан кийин колуңузга өткөргүч деп аталган зонд сиздин курсагыңыздын үстүнө жылдырылат. Мындан тышкары, провайдериңиз сиздин курсагыңызга кысым көрсөтүп, жатыныңыздын абалын табышы мүмкүн.

Гель алгач суук тийип, процедурадан кийин жуулбаса, териңизди дүүлүктүрүшү мүмкүн.

Кээ бир аялдар вагиналдык ыкма кандайдыр бир ыңгайсыздык жана басым сезими менен Пап тест сыяктуу сезилет дешет. Процедурадан кийин кындын ичинен бир аз көлөмдө кан кетиши мүмкүн.

Акушер бул процедураны даярдангандан кийин 5 мүнөттүн ичинде жасай алат.

Тест сиздин төрөлө элек балаңыздагы генетикалык ооруну аныктоо үчүн колдонулат. Бул абдан так жана аны кош бойлуулуктун эрте жасалышы мүмкүн.

Генетикалык көйгөйлөр ар кандай кош бойлуулукта болушу мүмкүн. Бирок, төмөнкү факторлор тобокелчиликти күчөтөт:

• Улгайган эне
• Генетикалык көйгөйлөр менен өткөн кош бойлуулук
• Генетикалык бузулуулардын үй-бүлөлүк тарыхы

Процедурадан мурун генетикалык кеңеш берүү сунушталат. Бул пренаталдык диагностиканын варианттары жөнүндө шашылыш, маалыматтуу чечим кабыл алууга мүмкүндүк берет.

CVS кош бойлуулук учурунда амниоцентезге караганда эртерээк жасалышы мүмкүн, көбүнчө 10-12 жумада.

CVS аныктабайт:

• Нейрон түтүгүнүн кемчиликтери (булар жүлүн столбасын же мээни камтыйт)
• Rh дал келбестиги (бул кош бойлуу аялда Rh-терс каны, ал эми төрөлө элек баласында Rh-оң каны болгондо пайда болот)
• Тубаса кемтиктер
• Аутизм жана акыл-эс бузулуулары сыяктуу мээнин иштешине байланыштуу маселелер
  
  

Кадимки натыйжа - өнүгүп келе жаткан балада генетикалык кемчиликтердин белгилери жок экендигин билдирет. Тесттин жыйынтыгы абдан так болгонуна карабастан, кош бойлуулуктагы генетикалык көйгөйлөрдү текшерүүдө 100% так тест жок.

Бул тест жүздөгөн генетикалык ооруларды аныктоого жардам берет. Анормалдуу натыйжалар көптөгөн генетикалык шарттарга байланыштуу болушу мүмкүн, анын ичинде:

• Даун синдрому
• Гемоглобинопатиялар
• Tay-Sachs оорусу

Провайдериңиз менен тестирлөөнүн конкреттүү натыйжаларынын мааниси жөнүндө сүйлөшүңүз. Провайдериңизден сураңыз:

• Кош бойлуулук учурунда же андан кийин абал же кемчиликти кандайча дарыласа болот
• Балаңыз төрөлгөндөн кийин кандай өзгөчө муктаждыктарга ээ болушу мүмкүн
• Кош бойлуулукту сактоо же токтотуу боюнча дагы кандай жолдор бар

CVS тобокелдиги амниоцентездикинен бир аз гана жогору.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Кан агуу
• Инфекция
• Бойдон түшүү (100 аялдын 1инде)
• Энедеги Rh дал келбестиги
• Жатындын түшүп калышы мүмкүн болгон кабыкчалардын жарылышы

Эгер каныңыз Rh терс болсо, анда Rh шайкеш келбеши үчүн Rho (D) иммундук глобулин (RhoGAM жана башка бренддер) деп аталган дары-дармектерди алсаңыз болот.

Кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүп жаткандыгын текшерүү үчүн процедурадан 2-4 күндөн кийин УЗИге байкоо жүргүзөсүз.

CVS; Кош бойлуулук - CVS; Генетикалык кеңеш - CVS

• Chorionic villus үлгүсү
• Chorionic villus үлгүсү - серия

Cheng EY. Пренаталдык диагноз. Жылы: Gleason CA, Juul SE, eds. Жаңы төрөлгөн баланын Avery’s Diseases. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 18-бөл.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Генетикалык скрининг жана пренаталдык генетикалык диагноз. Жылы: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлик: нормалдуу жана көйгөйлүү кош бойлуулук. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 10-бөл.

Wapner RJ, Dugoff L. Тубаса бузулууларды пренталдык диагностикалоо. Жылы: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 32-бөл.