Колоноскопия
Колоноскопия деп колоноскоп деп аталган куралдын жардамы менен жоон ичегинин (жоон ичегинин) жана көтөн чучуктун ичин карайт.
Колоноскопто ийкемдүү түтүккө бекитилген кичинекей камера бар, ал ичегинин узундугуна жетет.
Колоноскопия көбүнчө дарыгердин кеңсесиндеги процедуралык бөлмөдө жасалат. Ошондой эле оорукананын же медициналык борбордун амбулатордук бөлүмүндө жасаса болот.
- Процедура үчүн көчөдөн чыккан кийимдериңизди алмаштырып, ооруканага халат кийип келүүңүздү суранат.
- Сизге эс алганга жардам берүү үчүн венага (IV) дары берилет. Сиз эч кандай ооруну сезбешиңиз керек. Сыноо учурунда сергек болуп, сүйлөй да аласыз. Эч нерсе эсиңизде жок болсо керек.
- Сиз сол жагыңызда тизеңизди көкүрөгүңүзгө каратып жатып жатасыз.
- Көлөмү анус аркылуу акырын киргизилет. Жука ичегинин башына кылдаттык менен көчүрүлөт. Көлөмү акырындык менен ичке ичегинин эң төмөнкү бөлүгүнө чейин илгерилетилет.
- Жакшыраак көрүү үчүн аба көлөмү аркылуу киргизилет. Соргону суюктукту же табуретканы кетирүү үчүн колдонсо болот.
- Врач масштабы артка жылдырылып жакшыраак көрүнөт. Ошентип, масштабы артка тартылып жатканда кылдаттык менен экзамен жасалат.
- Ткандардын үлгүлөрүн (биопсия) же полиптерди көлөмүнө сайган кичинекей шаймандардын жардамы менен алып салууга болот. Сүрөттөр масштабдын аягында камераны колдонуп тартылышы мүмкүн. Керек болсо, лазер терапиясы сыяктуу процедуралар дагы жасалат.
Сынак үчүн ичеги-карыңыз толугу менен бош жана таза болушу керек. Ичегиңиз тазаланбаса, жоон ичегиңиздеги көйгөй чыгып кетиши мүмкүн.
Сиздин саламаттыкты сактоочуңуз сизге ичеги-карын тазалоочу кадамдарды берет. Бул ичегини даярдоо деп аталат. Кадамдар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Клизмаларды колдонуу
- Сыноодон 1-3 күн мурун катуу тамактарды жебөө
- Ич алдырма дары ичүү
Сыноого чейин 1-3 күн аралыгында тунук суюктуктарды көп ичүү керек. Тунук суюктуктардын мисалдары:
- Кофе же чай тазалоо
- Майсыз бука же бульон
- Желатин
- Кошулган түссүз спорттук суусундуктар
- Сузулган жемиш ширелери
- Суу
Сизге аспирин, ибупрофен, напроксен жана башка канды суюлтуучу дары-дармектерди тесттен бир нече күн мурун токтотуу сунушталат. Дарыгериңиз башкача айтпаса, башка дарыларыңызды иче бериңиз.
Провайдериңиз мындан ары улантууну сунуш кылбаса, тесттен бир нече күн мурун темир таблеткаларды же суюктуктарды ичүүнү токтотушуңуз керек. Темир сиздин табуретиңизди кочкул кара кылып алат. Бул дарыгердин ичеги-кардынызды көрө албай кыйналат.
Дары-дармектер сизди уктатат, андыктан сиз ыңгайсыздыкты сезбейсиз же анализдин эсинде калбаңыз.
Колдонуу көлөмү ичине киргенде сизге кысым болушу мүмкүн. Аба киргизилгенде же көлөмү илгерилегенде, сиз кыска кысылып, газды сезбей калышы мүмкүн. Бензинди өткөрүү керек жана күтүлүшү керек.
Экзаменден кийин ичти кысып, бензинди көп өткөрүп жиберишиңиз мүмкүн. Ашказанга толуп, ооруп жаткандырсыз. Бул сезимдер жакында жок болот.
Тесттен кийин болжол менен бир сааттан кийин үйүңүзгө кетишиңиз керек. Сынактан кийин сизди үйгө бирөө алып кетүүнү пландаштырышыңыз керек, анткени сиз дымып, унаа айдай албай каласыз. Провайдерлер сизге бирөө жардамга келгенге чейин кетүүгө уруксат бербейт.
Үйдө болгондо, процедураны калыбына келтирүү боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Суюктукту көп ичип туруңуз. Энергияңызды калыбына келтирүү үчүн пайдалуу тамак жегиле.
- Эртеси күнү кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келишиңиз керек.
- Тесттен өткөндөн кийин кеминде 24 саат унаа башкаруудан, механизмдерди иштетүүдөн, спирт ичимдиктерин ичүүдөн жана маанилүү чечимдерди кабыл албаңыз.
Колоноскопия төмөнкү себептерден улам жасалышы мүмкүн:
- Ичтин оорушу, ичеги-карындын өзгөрүшү же арыктоо
- Сигмоидоскопияда же рентген анализинде табылган анормалдуу өзгөрүүлөр (полиптер) (КТ же барий клизма)
- Темирдин аздыгынан аз кандуулук (адатта, башка себеп табылбай калганда)
- Табуреткадагы кан, же кара түстөгү, заңсыз
- Полиптер же жоон ичеги рагы сыяктуу мурунку табылгалардын уландысы
- Ичеги сезгенүү (жара колит жана Крон оорусу)
- Түз ичегинин рак оорусун текшерүү
Кадимки табылгалар - бул ичеги-карындын ткандары.
Анормалдуу тесттин натыйжалары төмөнкүлөрдүн бирин билдириши мүмкүн:
- Дивертикулез деп аталган ичегинин кабыгындагы анормалдуу баштыктар
- Кан агуучу жерлер
- Ичеги-карын же ичегисиндеги рак
- Крон оорусунан, жара колитинен, инфекциядан же кан агымынын жетишсиздигинен колит (ичеги-карындын шишип, сезгениши).
- Ичегиңиздин кабыгындагы полиптер деп аталган кичинекей өсүштөр (аларды экзамен учурунда колоноскоп аркылуу кетирүүгө болот)
Колоноскопиянын тобокелдиктери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:
- Биопсиядан же полиптерди алып салуудан улам оор же үзгүлтүксүз кан агуу
- Оңдоо үчүн операция жасоону талап кылган жоон ичегинин дубалындагы тешик же жыртык
- Антибиотик терапиясына муктаж болгон инфекция (өтө сейрек)
- Эс алуу үчүн берилген дарыга реакция дем алуу көйгөйүн жаратат же кан басымын төмөндөтөт
Ичегинин рагы - колоноскопия; Түз ичегинин рагы - колоноскопия; Колоноскопия - скрининг; Колон полиптери - колоноскопия; Жаралуу колит - колоноскопия; Крон оорусу - колоноскопия; Дивертикулит - колоноскопия; Ич өткөк - колоноскопия; Аз кандуулук - колоноскопия; Заъдагы кан - колоноскопия
- Колоноскопия
- Колоноскопия
Itzkowitz SH, Potack J. Колоникалык полиптер жана полипоз синдромдор. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары: Патофизиология / Диагностика / Менеджмент. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 126-бөл.
Лоулер М, Джонсон Б, Ван Шейбрук С, жана башкалар. Түз ичегинин рагы. Жылы: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Абелоффтун клиникалык онкологиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 74-бөл.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Түз ичегинин рагы боюнча скрининг: АКШнын Көп Коомдук Түштүк Рак боюнча атайын тобунун дарыгерлери жана бейтаптары үчүн сунуштар. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.
Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Орто коркунучтагы чоң кишилер үчүн ичеги-карын рагынын скрининги: Америкалык онкология коомунун 2018 колдонмосу жаңыртылды. CA Cancer Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.