Amitriptyline
Мазмун
- Амитриптилин ичерден мурун,
- Амитриптилин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
Клиникалык изилдөөлөрдүн жүрүшүндө амитриптилин сыяктуу антидепрессанттарды ("маанай көтөргүчтөрүн") кабыл алган кичинекей балдар, өспүрүмдөр жана жаш адамдар (24 жашка чейин) суициддик мүнөзгө ээ болушту (өзүнө зыян келтирүү же өлтүрүү же аны пландаштыруу же жасоого аракет кылуу ). Депрессияны же башка психикалык ооруларды дарылоо үчүн антидепрессанттарды колдонгон балдар, өспүрүмдөр жана өспүрүмдөр ушул шарттарды дарылоо үчүн антидепрессанттарды ичпеген балдарга, өспүрүмдөргө жана жаштарга караганда суицидге барышы мүмкүн. Бирок, эксперттер баланын же өспүрүмдүн антидепрессантты кабыл алышы керектигин чечүүдө бул тобокелдик канчалык чоң экендигин жана аны канчалык деңгээлде эске алуу керектигин билишпейт. 18 жаштан кичүү балдар адатта амитриптилин ичпеши керек, бирок кээ бир учурларда, дарыгер баланын абалын дарылоочу эң жакшы дары амитриптилин деп чечиши мүмкүн.
24 жаштан өткөн болсоңуз дагы, амитриптилин же башка антидепрессанттарды ичкенде, сиздин психикалык ден-соолугуңуз күтүлбөгөн жерден өзгөрүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Сиз суицидге кабылышыңыз мүмкүн, айрыкча дарылоонун башталышында жана дозаңыз көбөйгөндө же азайган. Төмөнкү симптомдордун бири байкалса, сиз, үй-бүлөңүз же багуучуңуз дароо дарыгерге кайрылышы керек: жаңы же начарлап бараткан депрессия; өзүңүзгө зыян келтирүү же өлтүрүү жөнүндө ойлонуу, же ушундай кылууну пландаштыруу же аракет кылуу; катуу тынчсыздануу; толкундануу; дүрбөлөңгө түшүү; уктап калуу же уктай албай кыйналуу; агрессивдүү жүрүм-турум; кыжырдануу; ойлонбой иш кылуу; катуу тынчсыздык; жана каарданган анормалдуу толкундануу. Үй-бүлөңүз же кам көрүүчүңүз кайсы белгилер олуттуу боло тургандыгын билгендиктен, өз алдынча дарыланууга мүмкүнчүлүк болбогон учурда дарыгерге кайрылышы мүмкүн.
Дарыгериңиз амитриптилин ичип жатканда, айрыкча, дарылануу башталганда, сизди көп көргүсү келет. Врач менен кеңсеге баруу үчүн бардык дайындоолорду сактаңыз.
Дарыгер же фармацевт сиз амитриптилин менен дарылоону баштасаңыз, сизге өндүрүүчүнүн пациенттеринин маалымат баракчасын берет (Дары-дармектер боюнча колдонмо). Маалыматты кунт коюп окуп, суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден же фармацевтинен сураңыз. Дары-дармектер боюнча колдонмону FDA веб-сайтынан алсаңыз болот: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Сиздин курагыңызга карабастан, антидепрессант ичерден мурун, сиз, ата-энеңиз же багуучуңуз дарыгериңиз менен абалыңызды антидепрессант же башка дарылоо ыкмалары менен дарылоонун кооптуу жана пайдалуу жактары жөнүндө сүйлөшүшүңүз керек. Ошондой эле, сиздин абалыңызды дарылабоонун тобокелдиктери жана артыкчылыктары жөнүндө сүйлөшүү керек. Депрессияга же башка психикалык ооруга чалдыгуу суицидге баруу тобокелдигин жогорулатарын билишиңиз керек. Эгер сизде же сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөө биполярдык бузулуу (депрессиядан анормалдуу толкунданууга өтүүчү маанай) же мания (ачууланган, анормалдуу толкунданган маанай) же өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлонуп же аракет кылып көргөн болсо же андан жогору болсо. Дарыгериңиз менен акыбалыңыз, белгилери жана жеке жана үй-бүлөлүк медициналык тарыхыңыз жөнүндө сүйлөшүңүз. Дарылоонун кайсы түрү сизге туура келерин сиз жана сиздин дарыгериңиз чечет.
Амитриптилин депрессиянын белгилерин дарылоодо колдонулат. Амитриптилин трициклдик антидепрессанттар деп аталган дарылардын классына кирет. Бул мээдеги акыл-эстин тең салмактуулугун сактоо үчүн керектүү табигый заттардын санын көбөйтүү менен иштейт.
Амитриптилин таблетка аркылуу оозго алынат. Көбүнчө күнүнө бир-төрт маал ичишет. Күн сайын болжол менен бир убакта амитриптилин ичип туруңуз. Рецепттердеги этикеткасындагы көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз жана дарыгериңизден же фармацевтиңизден түшүнбөгөн жериңизди түшүндүрүп берүүсүн өтүнүңүз. Көрсөтүлгөндөй амитриптилин алыңыз. Андан көп же азыраак ичпеңиз же дарыгериңиз бергенден көп ичпеңиз.
Дарыгериңиз сизди амитриптилиндин аз дозасында баштап, дозаңызды акырындык менен көбөйтөт.
Амитриптилиндин толук пайдасын сезгенге чейин бир нече жума же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз дагы, амитриптилин иче бериңиз. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөй туруп, амитриптилин ичүүнү токтотпоңуз. Эгер күтүлбөгөн жерден амитриптилинди токтотуп койсоңуз, анда жүрөгүңүз айланат, башыңыз ооруп, энергияңыз жетишпейт деген сыяктуу белгилер байкалат. Дарыгериңиз сиздин дозаңызды бара-бара азайтат.
Амитриптилин ошондой эле тамактануунун бузулушун, герпетикалык кийинки невралгияны (черепица инфекциясынан кийин бир нече айга же жылдарга созулушу мүмкүн болгон күйүк, бычактан жаракат алуу же оору) дарылоодо жана мигрендин баш оорусунун алдын алууда колдонулат. Бул дарыны сиздин абалыңызга колдонуунун мүмкүн болгон тобокелдиктери жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.
Бул дары-дармектер башка максаттарда колдонулушу мүмкүн; Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
Амитриптилин ичерден мурун,
- амитриптилинге же башка дары-дармектерге аллергияңыз бар болсо, доктуруңузга жана фармацевтке айтыңыз.
- cisapride (Propulsid) (АКШда жок) же монокамин оксидаза (MAO) ингибиторлору, мисалы, изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) жана транрилципромин (Парнатат) ичип жатсаңыз, доктурга кабарлаңыз. ), же акыркы 14 күндүн ичинде MAO ингибиторун ичкен болсоңуз. Дарыгериңиз сизге амитриптилин ичпөө керек деп айтат.
- дарыгериңизге жана фармацевтке дагы кандай дары-дармектерди жана рецептсиз дары-дармектерди, витаминдерди, тамак-аш кошулмаларын жана өсүмдүк дарыларын кабыл алып жатканыңызды айтыңыз. Төмөнкүлөрдүн бири жөнүндө сөзсүз түрдө айтыңыз: антигистаминдер; циметидин (Тагамет); диета таблеткалары; дисульфирам (Antabuse); гуанетидин (Исмелин); ipratropium (Atrovent); хинидин (Quinidex); флекаинид (Тамбокор) жана пропафенон (Ритмол) сыяктуу туруктуу эмес жүрөктүн кагышына каршы дары-дармектер; тынчсыздануу, астма, суук тийүү, ичеги-карын оорулары, психикалык оорулар, жүрөк айлануу, Паркинсон оорусу, талма, жаралар же заара чыгаруучу көйгөйлөр үчүн дары-дармектер; башка антидепрессанттар; фенобарбитал (Bellatal, Solfoton); тынчтандыруучу каражаттар; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Прозак, Сарафем), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Паксил) жана сертралин (Zoloft) сыяктуу серотонинди кайра алуу тандап алуучу ингибиторлор (SSRIs); уйку дарылары; калкан сымал дарылар; жана тынчтандыруучу каражаттар. Акыркы 5 жумада флюоксетинди (Prozac, Sarafem) колдонууну токтотсоңуз, анда дарыгериңизге же фармацевтке айтыңыз, сиздин дарыгериңиз дары-дармектердин дозаларын өзгөртүп же терс таасирлерин кылдат байкап турушу керек.
- жакында жүрөгүңүз кармап калса, доктурга айтып бериңиз. Дарыгериңиз, балким, амитриптилин ичпеңиз деп айтат.
- спирт ичимдиктерин көп ичсеңиз жана глаукома (көз оорусу) менен ооруган болсоңуз, доктурга айтып бериңиз; простатанын чоңойушу (эркектин репродуктивдүү бези); заара кылуудагы кыйынчылык; талма; ашыкча активдүү калкан бези (гипертиреоз); диабет; шизофрения (бузулган же адаттан тыш ой жүгүртүүнү, жашоого болгон кызыгууну жоготууну жана күчтүү же орунсуз эмоцияларды пайда кылган психикалык оору); же боор, бөйрөк же жүрөк оорулары.
- кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууну пландаштырсаңыз, доктурга айтып бериңиз. Эгер амитриптилин ичип жатканда кош бойлуу болуп калсаңыз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз. Амитриптилин ичип жатканда эмчек эмизбеңиз.
- Эгерде сиз 65 жаштан жогору болсоңуз, анда дарыны дарылоонун коркунучтары жана артыкчылыктары жөнүндө сүйлөшүңүз. Улгайган адамдар, адатта, амитриптилин ичпеши керек, анткени ал ушул эле абалды дарылоодо колдонула турган башка дары-дармектер сыяктуу коопсуз же натыйжалуу эмес.
- Эгерде сизде хирургиялык операция, анын ичинде тиш хирургиясы болсо, доктурга же тиш доктурга амитриптилин ичип жатканыңызды айтыңыз.
- сиз амитриптилин сизди уйкуга түртүшү мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Бул дары-дармектин сизге кандай таасир этерин билмейинче унаа айдабаңыз же механизмдерди иштетпеңиз.
- спирт ичимдиктери ушул дары-дармектин натыйжасында уйкусуроону күчөтөөрүн унутпаңыз.
Дарыгериңиз башкача айтпаса, кадимки тамактанууну улантыңыз.
Өткөрүп жиберген дозаны эсиңизге түшүрүңүз. Бирок, кийинки дозага бир аз убакыт калган болсо, өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кадимки дозалоо графигин улантыңыз. Өткөрүп жиберген дозанын ордун толтуруу үчүн эки эселенген дозаны ичпеңиз.
Амитриптилин терс таасирлерин алып келиши мүмкүн. Ушул белгилердин бири күчтүү болсо же басылбай калса, доктуруңузга айтыңыз:
- жүрөк айлануу
- кусуу
- уйкусуроо
- алсыздык же чарчоо
- жаман түштөр
- баш оору
- кургак ооз
- ич катуу
- заара кылуудагы кыйынчылык
- бүдөмүк көрүү
- колу же буту ооруп, күйүп же карышып калат
- жыныстык каалоонун же жөндөмдүн өзгөрүшү
- ашыкча тердөө
- табиттин же салмактын өзгөрүшү
- башаламандык
- туруксуздук
Кээ бир терс таасирлери олуттуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү белгилер пайда болсо же МААНИЛҮҮ ЭСКЕРТҮҮ бөлүмүндө келтирилген болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- жай же кыйын сүйлөө
- баш айлануу же алсыроо
- колдун же буттун алсыздыгы же уйкусу
- көкүрөк оорусун майдалоо
- тез, кагуу же бир калыпта эмес жүрөктүн кагышы
- теринин катуу шишиги же уюк
- бет жана тилдин шишиши
- теринин же көздүн саргайышы
- жаак, моюн жана арткы булчуңдардын спазмы
- дененин бир бөлүгүнүн контролсуз чайкалышы
- эсинен тануу
- адаттан тыш кан же көгөрүү
- талма
- галлюцинация (жок нерселерди көрүү же үнүн угуу)
Амитриптилин башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Бул дарыны ичип жатканда кандайдыр бир адаттан тыш көйгөйлөр пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер олуттуу терс таасирлерге туш болсоңуз, анда сиз же дарыгериңиз отчётту Тамак-аш жана дары-дармек менен камсыз кылуу башкармалыгынын (FDA) MedWatch терс көрүнүштөрдү чагылдыруу программасына онлайн режиминде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) же телефон аркылуу жөнөтсөңүз болот ( 1-800-332-1088).
Бул дары-дармектерди ичине кирген идиште, тыгыз жабык жана балдар жетпеген жерде сактаңыз. Аны бөлмө температурасында жана ашыкча жылуулуктан жана нымдуулуктан алыс (ваннада эмес) сактаңыз.
Керексиз дары-дармектерди үй жаныбарлары, балдар жана башка адамдар жей албашы үчүн атайын жолдор менен жок кылуу керек. Бирок, бул дарыны дааратканага жууп салбаңыз. Анын ордуна, дары-дармектерди жок кылуунун эң мыкты жолу - бул дары-дармектерди кабыл алуу программасы. Фармацевт менен сүйлөшүңүз же жергиликтүү таштандыларды кайра иштетүү бөлүмүнө кайрылыңыз, жамаатыңыздагы артка кайтаруу программалары жөнүндө билип алыңыз. Артка кайтаруу программасына мүмкүнчүлүгүңүз жок болсо, FDAнын Дары-дармектерди коопсуз чыгаруу веб-сайтынан (http://goo.gl/c4Rm4p) караңыз.
Бардык дары-дармектерди балдардын көзү жетпеген жерде сактоо керек, ошончолук көп идиштер (мисалы, жумалык таблеткаларды баалоочу каражаттар жана көзгө тамчы, кремдер, тактар жана ингаляторлор) балага туруштук бере албайт жана кичинекей балдар аларды оңой ачат. Жаш балдарды уулануудан сактоо үчүн, ар дайым коргоочу капкактарды бекитип, дарыларды дароо коопсуз жерге коюңуз - ал алыс жана алыс турган жерде, алардын көзүнө көрүнбөйт жана жетпейт. http://www.upandaway.org
Ашыкча дозаланганда 1-800-222-1222 номерине ууланууну көзөмөлдөөчү ишеним телефонуна чалыңыз. Маалымат онлайн режиминде https://www.poisonhelp.org/help дареги боюнча да жеткиликтүү. Эгерде жабырлануучу кулап түшсө, талмасы кармалып, дем алууда кыйналса же ойгото албай жатса, токтоосуз 911 номерине чукул жардам кызматына чал.
Ашыкча дозанын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- туруктуу эмес жүрөктүн кагышы
- талма
- кома (бир нече убакытка чейин эсин жоготуу)
- башаламандык
- көйгөйлөрдү топтоо
- галлюцинация (жок нерселерди көрүү же үнүн угуу)
- толкундануу
- уйкусуроо
- катуу булчуңдар
- кусуу
- калтыратма
- муздак дене температурасы
дарыгер жана лабораториялык менен бардык иштерин токтотту. Денеңиздин амитриптилинге болгон реакциясын текшерүү үчүн дарыгер лабораториялык анализдерди тапшырышы мүмкүн.
Дары-дармектериңизди башка бирөөлөрдүн ичишине жол бербеңиз. Дарыгериңизге рецептти толтуруу боюнча суроолоруңузду бериңиз.
Сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин жана рецептсиз (рецептсиз) дары-дармектердин, ошондой эле витаминдер, минералдар жана башка азык-түлүк кошулмалары сыяктуу ар кандай продуктулардын жазуу жүзүндө тизмесин сактоо сиз үчүн маанилүү. Врачка барган сайын же ооруканага түшкөндө ушул тизмени алып жүрүшүңүз керек. Ошондой эле өзгөчө кырдаалдар учурунда жаныңызда жүрүү маанилүү маалымат.
- Amitid®¶
- Amitril®¶
- Elavil®¶
- Энде﮶
- Duo-Vil® (амитриптилин, перфеназин камтылган)¶
- Etrafon® (амитриптилин, перфеназин камтылган)¶
- Limbitrol® (камтыган Амитриптилин, Хлордиазепоксид)¶
- Triavil® (амитриптилин, перфеназин камтылган)¶
¶ Бул фирмалык продукт эми рынокто жок. Жалпы альтернатива болушу мүмкүн.
Акыркы оңдолгон күнү - 15.07.2017