Курч Таралган Энцефаломиелит менен МСнын айырмасы эмнеде?

Мазмун

• Белгилери
• ADEM
• АЙЫМ
• Тобокел факторлору
• ADEM
• АЙЫМ
• Диагностика
• MRI
• Башка тесттер
• Төмөнкү сызык
• Себептери
• Дарылоо
• ADEM
• АЙЫМ
• Узак мөөнөттүү келечек

Эки сезгенүү

Курч жайылган энцефаломиелит (ADEM) жана склероз (MS) экөө тең сезгенүү аутоиммундук бузулуу болуп саналат. Иммундук системабыз бизди денеге кирген чет элдик баскынчыларга кол салуу менен коргойт. Кээде, иммундук система жаңылыштык менен дени сак ткандарга кол салат.

ADEM жана MSде кол салуунун максаты миелин. Миелин - бул борбордук нерв тутумунун (CNS) нерв талчаларын каптаган коргоочу изоляция.

Миелиндин жабыркашы мээнин сигналдарынын дененин башка бөлүктөрүнө өтүшүн кыйындатат. Бул бузулган жерлерге жараша ар кандай симптомдорду жаратышы мүмкүн.

Белгилери

ADEMде жана MSде симптомдорго көздүн көрүүсү начарлайт, булчуңдар начарлайт жана буту-колуңуздун сезбей калат.

Баланс жана координация маселелери, ошондой эле басуу кыйынчылыгы көп кездешет. Оор учурларда паралич болуп калышы мүмкүн.

Белгилери CNS ичиндеги зыяндын жайгашкан жерине жараша өзгөрүлүп турат.

ADEM

ADEM белгилери күтүүсүздөн пайда болот. MSден айырмаланып, аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• башаламандык
• калтыратма
• жүрөк айлануу
• кусуу
• баш оору
• талма

Көпчүлүк учурда, ADEM эпизоду бир эле көрүнүш. Калыбына келтирүү адатта бир нече күндүн ичинде башталат, ал эми адамдардын көпчүлүгү алты айдын ичинде толук айыгып кетишет.

АЙЫМ

MS өмүр бою жашайт. МСнын калыбына келтирүүчү формаларында белгилер келип-кетип, бирок майыптыктын топтолушуна алып келиши мүмкүн. МСнын прогрессивдүү формалары бар адамдар туруктуу начарлап, майып болуп калышат. МСнын ар кандай түрлөрү жөнүндө көбүрөөк билүү.

Тобокел факторлору

Кандай гана шарт болбосун, каалаган куракта өнүгүшү мүмкүн. Бирок, ADEM балдарга, ал эми MS жаш чоңдорго көбүрөөк таасир этет.

ADEM

Улуттук Көп Склероз Коомунун маалыматы боюнча, балдардын ADEM ооруларынын 80 пайыздан ашыгы 10 жашка чейинки балдарда кездешет. Калган учурлардын көпчүлүгү 10 жаштан 20 жашка чейинки адамдарда болот. ADEM чоң кишилерге сейрек диагноз коюлат.

Адистер ADEM жыл сайын Кошмо Штаттарда ар бир 125,000ден 250,000ге чейин адамга таасир этет деп ишенишет.

Бул кыздарга караганда эркек балдарда көп кездешет, эркек балдарга 60 пайыз таасир берет. Бул дүйнө жүзүндөгү бардык этникалык топтордо байкалат.

Жай жана күз мезгилдерине караганда, кышында жана жазында пайда болушу мүмкүн.

ADEM көбүнчө инфекциядан бир нече айдан кийин пайда болот. Айрым учурларда, ал иммундашуудан улам келип чыгышы мүмкүн. Бирок, дарыгерлер ар дайым козгогон окуяны аныктай алышпайт.

АЙЫМ

МС диагнозу көбүнчө 20 жаштан 50 жашка чейин аныкталат. Көпчүлүк адамдар 20-30 жашында диагноз коюшат.

MS аялдарга эркектерге караганда көбүрөөк таасир этет. МСнын эң кеңири тараган түрү, РРМС, аялдарга эркектерге караганда эки-үч эсе жогору таасир этет.

Башка этностук топторго караганда, кавказдыктарда оорулар көп. Адам экватордон алыстаган сайын кеңири жайылып баратат.

Эксперттер Кошмо Штаттарда болжол менен 1 миллион адамда МС бар деп эсептешет.

МС тукум куума эмес, бирок изилдөөчүлөр МСны өнүктүрүүгө генетикалык бейімділік бар деп эсептешет. Биринчи даражадагы тууганыңыздын, мисалы, бир тууганыңыздын же ата-энеңиздин - MS менен бир аз тобокелдигин арттырат.

Диагностика

Окшош симптомдордон жана мээдеги жарааттардын же тырыктардын пайда болушунан, ADEM башында MS чабуулу катары туура эмес диагноз коюлат.

MRI

ADEM жалпысынан бир чабуулдан турат, ал эми MS бир нече чабуулдарды камтыйт. Бул учурда, мээнин MRI жардам берет.

МРТ оорулардын эски жана жаңы түрлөрүн айырмалай алат. Мээдеги бир нече улгайган жаралардын болушу МС менен дал келет. Улгайган жаралардын жоктугу эки абалды да билдириши мүмкүн.

Башка тесттер

ADEMди MSдан айырмалоого аракет кылып жатканда, дарыгерлер ошондой эле:

• медициналык тарыхыңызды, анын ичинде оорулардын жана эмдөөлөрдүн акыркы тарыхын сураңыз
• белгилериңиз жөнүндө сураңыз
• жүлүн суюктугундагы инфекциялардын, мисалы, менингит жана энцефалиттин болушун текшерүү үчүн белди тешип (жүлүндү таптап) жасаңыз
• инфекциялардын башка түрлөрүн же ADEM менен чаташтырылышы мүмкүн болгон шарттарды текшерүү үчүн кан анализин жүргүзүү

Төмөнкү сызык

АДЕМдеги бир катар негизги факторлор аны МСдан айырмалап турат, анын ичинде күтүлбөгөн жерден ысытма, башаламандык, ал тургай кома бар. МС менен ооруган адамдарда мындайлар сейрек кездешет. Балдарда ушул сыяктуу белгилер ADEM болушу мүмкүн.

Себептери

ADEMдин себеби жакшы түшүнүксүз. Адистердин белгилешинче, бардык учурлардын жарымынан көбү симптомдор бактериялык же вирустук инфекциядан кийин пайда болот. Өтө сейрек учурларда, эмдөөдөн кийин белгилер пайда болот.

Бирок, кээ бир учурларда, кандайдыр бир себеп-кесепеттүү окуялар белгисиз.

ADEM иммундук системанын инфекцияга же вакцинага ашыкча реакциясынан улам болушу мүмкүн. Иммундук система чаташып, миелин сыяктуу дени сак ткандарды аныктап, аларга кол салат.

Көпчүлүк изилдөөчүлөр MS ооруну вирустук же экологиялык триггер менен айкалышкан генетикалык бейімділіктен келип чыгат деп эсептешет.

Эки шарт тең жугуштуу эмес.

Дарылоо

Мындай ооруларды дарылоодо стероиддер жана башка сайылуучу дары-дармектерди колдонсо болот.

ADEM

ADEMди дарылоонун максаты - мээдеги сезгенүүнү токтотуу.

Ичке жана оозеки кортикостероиддер сезгенүүнү азайтууга багытталат жана адатта АДЕМди көзөмөлдөй алат. Оорураак учурларда иммуноглобулинди тамыр аркылуу дарылоо сунуш кылынышы мүмкүн.

Узак мөөнөттүү дары-дармектердин кереги жок.

АЙЫМ

Максаттуу дарылоо МС менен ооруган адамдарга жеке белгилерди башкарууга жана алардын жашоо сапатын жакшыртууга жардам берет.

Ооруларды өзгөртүүчү терапия узак мөөнөттүү калыбына келүүчү MS (RRMS) жана баштапкы прогрессивдүү MS (PPMS) дарылоо үчүн колдонулат.

Узак мөөнөттүү келечек

ADEM менен ооруган балдардын болжол менен 80 пайызында ADEM эпизоду болот. Көпчүлүгү оорудан кийинки бир нече айдын ичинде толук айыгып кетишет. Айрым учурларда, ADEM экинчи чабуулу алгачкы бир нече айдын ичинде болот.

Чыдамсыздыкка алып келиши мүмкүн болгон оор учурлар сейрек кездешет. Генетикалык жана сейрек кездешүүчү оорулар боюнча маалымат борборунун айтымында, АДЕМ диагнозу коюлган адамдардын "аз бөлүгү" акыры МСны иштеп чыгышат.

МС убакыттын өтүшү менен начарлап, эч кандай даба жок. Дарылоо үзгүлтүксүз болушу мүмкүн.

Ушул шарттардын бири менен ден-соолукту чыңдап, жигердүү жашоого болот. Эгер сизде же жакын адамыңызда ADEM же MS бар деп ойлосоңуз, туура диагноз коюу үчүн дарыгерге кайрылыңыз.