Aetna сунуш кылган дары-дармектердин кандай артыкчылыктары бар?

Мазмун

• Medicare артыкчылыгы деген эмне?
• Aetna Medicare артыкчылыктуу пландары кандай?
• Aetna Medicare Advantage HMO пландары бар
• нарк
• Тейлөө аймагы
• Aetna Medicare артыкчылыгы HMO-POS пландары
• нарк
• Тейлөө аймагы
• Aetna Medicare Advantage PPO пландары бар
• нарк
• Тейлөө аймагы
• Aetna Medicare артыкчылыгы Кош жарактуу Атайын муктаждыктар пландары (DESNP)
• нарк
• Тейлөө аймагы
• Aetna Medicare рецептеринин пландары (D бөлүгү)
• Medicare Advantage пландарын ким сатып алууга укуктуу?
• Medicare Advantage камтуунун акыркы күндөрү
• Учуп кетүү

• Aetna - Medicare Advantage пландарын сунуш кылган жеке менчик камсыздандыруу компаниясы.
• Aetna HMO, HMO-POS, PPO жана DESNP артыкчылыктуу пландарын сунуштайт.
• Aetna артыкчылыктуу пландарынын бардыгы сиздин аймакта болбошу мүмкүн.

Aetna - Коннектикут штатында жайгашкан медициналык камсыздандыруу компаниясы. Алар Medicare Medicare Advantage (С бөлүгү) пландарын сатууга макул болгон көптөгөн жеке камсыздандыруучулардын бири.

Aetna бир нече бюджетке ылайыкташтырылган Medicare Advantage пландарын сунуш кылат. Ар бир план ар бир штатта, округда же индексте боло бербейт. Сиз жашаган жерде Aetna Medicare артыкчылыктуу пландарынын негизинде сиз кошула аласыз:

• HMO: саламаттыкты сактоо уюмунун пландары
• HMO-POS: тейлөө пунктун (POS) уюштуруу пландары
• PPO: артыкчылыктуу провайдер уюмунун пландары
• DESNP: кош жарамдуу атайын муктаждыктардын пландары

Бул макалада Aetna компаниясынын артыкчылыктуу пландары жана алардын Part D рецептиндеги дары препараттарынын сунуштары жөнүндө тереңирээк маалымат берилет.

Medicare's Medicare план куралын табуу сиздин аймакта мүмкүн болгон Medicare пландарын карап чыгууга жардам берет. Почта индексиңизди киргизишиңиз керек.

Medicare артыкчылыгы деген эмне?

Medicare Advantage (Medicare Part C) пландары, жок эле дегенде, баштапкы Medicare (А жана В Бөлүмдөрүнүн) пландарындай эле камтылат. Алар көбүнчө популярдуулукка ээ, анткени алар көбүнчө стоматологиялык, көрүү жана угуу тармактарын камтыйт. С бөлүгүнүн айрым пландары рецепт боюнча камтылууну камтыйт, ошондуктан сиз D бөлүгүнүн планына кирүүдөн баш тартыңыз.

Үй чарбаларынын бюджетинин кеңири чөйрөсүн камтыган С бөлүгүнүн пландары кеңири.

Бардык жерде бардык эле пландар боло бербейт. Мамлекетиңиз, округ жана индексиңиз кайсы пландарга кошула турганыңызды аныктайт. Ар бир план үчүн чыгымдар жайгашкан жерине жараша өзгөрүлүп турат.

Бул жерде Medicare Part A, Medicare Part B жана Medicare Part C (Medicare Advantage) түшүнүктөрү боюнча кыскача көрсөтмөлөр келтирилген.

Aetna Medicare артыкчылыктуу пландары кандай?

Бул жерде Aetna Medicare артыкчылыктуу төрт планынын чоо-жайы келтирилген.

Aetna Medicare Advantage HMO пландары бар

нарк

Aetna HMOs үчүн ай сайынкы сыйлык $ 0 - $ 178 арасында.

Бул пландар жыл сайын чөнтөккө төлөбөй турган нерсени чектеп, жыл сайын медициналык чыгымы 0-1180 долларга чейин жетет.

Тейлөө аймагы

HMO пландары адатта сунушталган артыкчылыктар планынын эң арзан варианты болуп саналат. Aetna'нын HMO'лары тармактан баштапкы медициналык-санитардык дарыгерди (PCP) тандоону талап кылат. Сиз адистерди камтыган дарыгерлердин жана ооруканалардын белгилүү бир тармагын көрө аласыз.

Адисти көрүү үчүн сизге PCPден жолдомо талап кылынат. Кырсык болгон учурда, тармактан тышкары дарыгерди, ER же оорукананы колдоно аласыз. Ошондой эле сиз көптөгөн дары-дармектерге акысыз жол ачкан дары-дармектерден ашыкча пайда аласыз.

Көпчүлүк пландар дары-дармек рецептин камтууну камтыйт жана почта аркылуу берилүүчү рецепт боюнча баңгизаттын артыкчылыгын сунуштайт. Бардык пландарга дүйнө жүзү боюнча ER жана тез жардам көрсөтүү кирет.

Көпчүлүк пландар стоматологиялык, угуу жана көрүү жөндөмдөрүн камтыйт. Акысыз спорт залы же ден-соолук клубуна катышуу мүмкүнчүлүгү SilverSneakers & circledR аркылуу бардык пландарга киргизилген; программа.

Айрым пландар өзгөчө кырдаалдарга дуушар болбогон амбулаториялык кызматтарга акысыз жетүүнү жана бейтапканадан чыккандан кийин үйдө акысыз тамактанууну камсыз кылат.

Aetna Medicare артыкчылыгы HMO-POS пландары

нарк

Айлык акылар $ 0-33 чейин.

Бул пландарда жыл сайын чөнтөккө төлөбөй турган каражатка чек коюлат жана жыл сайын медициналык чыгымдардын суммасы $ 0 - $ 500.

Тейлөө аймагы

HMO-POS пландары - тармактан тышкары опцияны камтыган HMO. План мүчөлөрү белгилүү бир дарылоо же өзгөчө кырдаалдар үчүн HMO тармагынан тышкары медициналык дарылоого жете алышат. Aetna HMO-POS планы менен, адатта, тармактан тышкары доктурга көрүнүү үчүн көбүрөөк акча төлөйсүз.

Кээ бир Aetna HMO-POS пландары сизге баштапкы медициналык дарыгерди тандоону талап кылат. Айрым учурларда, сиздин PCP адистерине жолдомо талап кылынат.

Бардык пландарга дары-дармек менен камтылуучу дары-дармектер жана рецепт боюнча почта аркылуу тапшырык берүүнүн пайдасы, дүйнө жүзү боюнча ER жана тез жардамдын жардамы, ошондой эле көптөгөн өнүмдөргө акысыз кирүүнү камсыз кылган биржадан тышкаркы дары-дармектер кирет.

Көпчүлүк пландар стоматологиялык, угуу жана көрүү жөндөмдөрүн камтыйт. Акысыз спортзал же ден-соолук клубуна мүчө болуу мүмкүнчүлүгү SilverSneakers & circledR аркылуу бардык пландарга киргизилген; программа.

Айрым пландар тез жардамсыз медициналык жардамга жана үйдө, ооруканада жаткандан кийин акысыз тамак-ашка жетүүнү камсыз кылат.

Aetna Medicare Advantage PPO пландары бар

нарк

Айлык акылар $ 0 - $ 214 арасында.

Бул пландарда жыл сайын чөнтөккө төлөбөй турган каражатка чек коюлат жана жыл сайын медициналык чыгымы 0-10000 долларга чейин жетет.

Тейлөө аймагы

Aetna PPO пландары сизге дарыгерди тармактан тышкары жана андан тышкаркы колдонууга мүмкүндүк берет, эгерде алар Medicare жана Aetna планынын шарттарын кабыл алышса. Тармактан тышкары провайдерди көрүү көбүнчө кымбатыраак болот.

Сизден PCPди тандоо талап кылынбайт жана адистерди көрүү үчүн жолдомо талап кылынбайт.

Көпчүлүк пландарга дары-дармек рецептин камтылышы, рецепт боюнча почта аркылуу жөнөтүлүүчү жөлөкпулдар жана биржадан тышкаркы дары-дармектер кирет.

Көпчүлүк пландарга тиш, көз көрүү жана угуу сыяктуу кошумча нерселер кирет. Акысыз спорт залы же ден-соолук клубуна катышуу мүмкүнчүлүгү SilverSneakers & circledR аркылуу бардык пландарга киргизилген; программа.

Айрым пландар тез жардамсыз медициналык жардамга жана үйдө, ооруканада жаткандан кийин акысыз тамак-ашка жетүүнү камсыз кылат.

Aetna Medicare артыкчылыгы Кош жарактуу Атайын муктаждыктар пландары (DESNP)

нарк

Эгерде сиз Medicare жана Medicaid адистигине жарактуу болсоңуз жана Aetna тейлөө аймагында жашасаңыз, анда сиз эки жактуу атайын муктаждыктар планына ылайык келишиңиз мүмкүн. Бул пландар жок же төмөн тиражсыз, сыйлыктар же кепилдиктерсиз акысыз болушу мүмкүн.

Тейлөө аймагы

Бул пландардын көпчүлүгүнө жекече кам көрүү тобуна кирүү кирет.

Кээ бирлери стоматологиялык, угуу жана көрүү жөндөмдөрүн камтыйт. Рецепт менен берилген дары-дармектер жана биржадан тышкары Medicare тарабынан бекитилген дары-дармектер камтылган.

Көпчүлүк пландарга ден-соолукту чыңдоо программалары, SilverSneakers сыяктуу фитнес программалары жана акупунктура сыяктуу дарылоо мүмкүнчүлүктөрү кирет.

Aetna бул DESNPди 14 штатта сунуштайт:

• Алабама
• Florida
• Грузия
• Iowa
• Канзас
• Луизиана
• Миссури
• Небраска
• түндүк Каролина
• Огайо
• Pennsylvania
• Texas
• Virginia
• Батыш Вирджиния

Aetna Medicare рецептеринин пландары (D бөлүгү)

Дары-дармектин өз алдынча пландары (ПДС) көпчүлүк дары-дармектер менен камтылууну камсыз кылат. Жабылган дары-дармектер планга жараша өзгөрүлүп турат. Эгерде сиз С Part артыкчылыгы программасынын ордуна оригиналдуу Medicare (А жана В бөлүктөрү) менен калууну чечкен болсоңуз, анда Medicare Part D планына жазылышыңыз керек.

Aetna'дын D бөлүгү курмандыктары SilverScript Part D пландары деп аталат. Эки түрү бар. Экөө тең почтага заказ берүүнүн пайдасын сунушташат жана Medicare тарабынан бекитилген дарыканаларды колдонууну талап кылышат. Ар бир план АКШнын бардык жерлеринде, плюс пландан тышкары, бар жок Аляскада бар:

• SilverScript тандоосу. Бул план, адатта, почта индекси боюнча эң арзан. Ал көптөгөн жалпы жана фирмалык дарыларды сунуш кылат. Дары-дармектердин көпчүлүгүндө $ 0 чегерилет. Айрым дары-дармектер үчүн кошумча төлөө талап кылынат. Бул план орточо ай сайын 21 доллардан 58 долларга чейин сыйлыкка ээ.
• SilverScript Plus. Бул план тандалма планга караганда, жалпы жана фирмалык аталыштарга караганда, чегерилбестен көбүрөөк дары-дармектерди сунуш кылат. Айрым дары-дармектерде $ 0-2 $ чейин копай бар. Бул пландын орточо айлык сыйлыгы $ 57- $ 101.

Medicare Advantage пландарын ким сатып алууга укуктуу?

Medicare артыкчылыктуу планын сатып алуу укугуна ээ болуу үчүн, сиз түпнуска Medicare (А жана В бөлүктөрү) үчүн катталууңуз жана ага киришиңиз керек.

Ар бир штатта бир эле план жок болгондуктан, сиз ошол жерде сунушталган жерде жашашыңыз керек.

Эгер сизде бөйрөк оорусунун акыркы этабы болсо, анда Medicare артыкчылыктуу планына ээ болбой калышы мүмкүн.

Medicare Advantage камтуунун акыркы күндөрү

Сиздин С бөлүгү камтылганыңызды же каттоону бир нече жолу өзгөртө аласыз:

Учуп кетүү

Aetna Medicare Advantage (С бөлүгү) планынын көптөгөн варианттарын сунуштайт. Булар наркы жана курмандыктары боюнча ар кандай. Мамлекетиңиз, округуңуз же жашаган жериңиз жана индексиңиз кайсы пландарды тандашыңыз керектигин аныктайт. Medicare Part C планына кошулуу үчүн сиз оригиналдуу Medicare программасына ээ болушуңуз керек.