Алдыңкы суурма сынагы жөнүндө
Мазмун
- Ыкчам фактылар
- Эмнени күтүү керек
- Көздүн жашы
- тактык
- Сыноо оң болгондо
- ACL жаракат үчүн башка сыноолор
- Лакман сыноо
- Pivot тести
- МакМюррей тест
- Сүрөттөө тесттери
- Физикалык экзамен
- Учуп кетүү
Ыкчам фактылар
- Алдыңкы тартмаларды текшерүү - бул тизелердин туруктуулугун текшерүү үчүн дарыгерлер колдонгон физикалык текшерүүдөн турат (ACL).
- Дарыгерлер бул тестти сүрөттөр жана башка экзамендер менен бирге адамдын ACL оорусуна чалдыкканын аныктоо үчүн колдонушу мүмкүн жана дарылоо ыкмаларын сунушташат.
- Бул тест ACL жаракатын диагноздоодо башка диагностикалык варианттар сыяктуу так болбошу мүмкүн.
Эмнени күтүү керек
Дарыгер, адатта, беш мүнөткө жетпеген убакытта алдыңкы суурма сынагын өткөрө алат. Алдыңкы суурманы сыноо үчүн кадамдар, адатта, төмөнкүлөр:
- Сынак үстөлүнө жатасыз.
- Дарыгер экзамен үстөлүнө бутуңузду таштап, тизеңизди бүкүшүңүздү суранат.
- Дарыгер колдорду төмөнкү тизе муунуңуздун эки жагына коёт. Алар тизеңиздин артынан назик кысым көрсөтүп, төмөнкү бутту бир аз алдыга жылдырууга аракет кылышат. Бул мезгилде бутуңуз экзамен столунда калат.
- Эгерде сыноо учурунда сиздин ичиңиз (төмөнкү бут) ордунан жылбай калса, бул ACLдин жаракат алгандыгын билдирет. Сиздин ACL тибинин туруктуулугун сактоо үчүн жооптуу. Эгерде тибиа алдыга жылса, бул доктурга ACL туура иштебей тургандыгын билдирет.
- Дарыгер жаракаттын канчалык деңгээлде оор экендигин ACLди канчалык деңгээлде алмаштыра тургандыгын баалайт. Алар көздүн жашын бирден үчкө чейин баалашат (I, II же III), алардын эң жаманы - эң жаман. I даражадагы жыртык 5 миллиметрди, II класстын ыйлагы 5 жана 10 миллиметрдин аралыгында, III класстын көз жашы 10 миллиметрден ашат.
Догдур бул сынакты бутуңузду жерге отургузуп жатканда өткөрө алат. Идеалында, экзамен оорутпашы керек, адатта, даярдануу үчүн атайын бир нерсе жасоонун кажети жок.
Көздүн жашы
Догдур башка тизе байламталарынын иштешин тизеңизди бир багытка буруп, андан соң экинчисин ушул байламталардын канчалык жакшы иштешин текшерип көрүшү мүмкүн. Тилекке каршы, бир эле учурда бир нече байламтаны жарадар кылуу мүмкүн.
тактык
Архивдеги Сөөк жана Биргелешкен Хирургиядагы макалага ылайык, тизе менен кылдат жана толук текшерүү, болжол менен 80 пайыз учурда ACL травмаларын аныктай алат. Алгачкы суурманы текшерүү тизе текшерүүлөрүнүн бир бөлүгү болушу мүмкүн.
Айрым эски изилдөөлөр ACL жаракаттарын аныктоодо сезгичтиктин (тактыктын) төмөнкү деңгээлин белгилешет - 61 пайыз. Бирок, 2013-жылы 600 кишиден ашуун адамдын изилдөөсүнө ылайык, артроскопиялык табылгалар менен салыштырганда, мурунку тартылган сынактын болжол менен 94 пайызды түзгөн.
ACL жаракаттарын аныктоо үчүн колдонулган дагы бир тест Лакман тести. Ушул эле 2013-жылы жасалган изилдөөдө Лахман тестинин болжол менен 94 пайыз сезгичтиги бар экени айтылат.
Эки тест тең адамдар жалпы наркоз астында жүргөндө алардын тактыгын жакшыртты.
Сыноо оң болгондо
Дарыгерлер сиздин ACL-ден жабыркаганыңызды ырастоо үчүн, башка баалоолор менен катар, алдыдагы тартмаларды текшерүү жыйынтыктарын колдонушат.
Эгерде мурунку сыныкчы оң болсо жана байламталар канчалык деңгээлде колдоо көрсөтпөсө, жаракаттын оордугуна жараша ар кандай дарыланууга муктаж болушу мүмкүн.
Оң тесттик натыйжалардан кийин дарылоонун мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- эс алуу, муз, кысуу жана көтөрүлүү сыяктуу үйдө кам көрүү
- коргоочу кашаа
- жаракат алган буттун айланасындагы булчуңдарды чыңдоо үчүн физикалык терапия
Айрым учурларда дарыгер хирургияны сунушташы мүмкүн. Бул, айрыкча, бир адам бир нече байламталарды жабыркатса же ден-соолугу чың болсо жана оюн талаасына кайтып баргысы келсе, туура болот.
ACL жаракат үчүн башка сыноолор
Алдыңкы суурманы текшерүү - бул ACL жаракаттарынын бир сынагы, бирок ал жалгыз эмес.
Лакман сыноо
Ошондой эле, доктурлар ACL баалоо үчүн Лахман тести деп аталган физикалык сынакты колдонушу мүмкүн. Бул сыноо муундарды жылдырып жатканда тизенин арткы сезимин камтыйт. Бузулган байламталар текшерүүчүгө көп учурда “козу” сезишет.
Pivot тести
Дарыгер колдоно турган дагы бир тест - пивот тест. Бул сыноо тизенин кеңейишин, айлануусун жана ийилишин камтыйт. Дарыгер тизе муундарын сезип, тибиянын буттун (буттун жогорку сөөгү) менен кандайча байланышканын аныктайт.
МакМюррей тест
МакМюррей тести дагы бир вариант. Бул текшерүү бутту манипуляциялоону билдирет, анткени врач тизе узартылганда, тизенин менискусун "тартып" алат.
Сүрөттөө тесттери
Дарыгерлер көбүнчө ACL жаракаттарын, ошондой эле сөөк же жумшак ткандардын жаракаттарын элестетүү үчүн сүрөт тартууну сунуш кылышат. Көбүнчө MRI скандоосу пайдалуу.
Физикалык экзамен
Ошондой эле, бир адам жаракат алса, доктур да эске алат. Жаракат учурунда "попту" угуу адамдын байламтасы жабыркагандыгын көрсөтүшү мүмкүн. Тез аранын ичиндеги оору же туруксуздук ACL жашын көрсөтүшү мүмкүн. Ошондой эле, доктур адамдан басууну жана тизе канчалык туруксуз экендигин көрүүнү суранат.
Ушул диагностикалык бир нече ыкманы бириктирип, дарыгер диагноз коюлат.
Учуп кетүү
Алдыңкы суурманы текшерүү ACL денеңизди жаралаганыңызды ырастоого жардам берет. Дарыгерлер аны кылдат текшерүү үчүн башка тесттер менен кошо колдонушу мүмкүн.
Эгерде сиздин жаракатыңыз оор болсо, дарыгер көнүгүүнү аяктаганга чейин хирургияга чейинки дарылоо ыкмаларын сунуш кылат. Эгерде сиз ACL же тизеңизден жаракат алгам деп ойлосоңуз, ортопед хирургуна кайрыла турган медициналык кызматкериңиз менен сүйлөшүңүз.