Кислоталык рефлюкс жана астма

Мазмун

• Эмне үчүн GERD май триггер астмасы
• Эмне үчүн астма май триггер GERD
• Белгилери
• Медициналык дарылоо
• Жашоо образы жана үйдөгү дарылоо каражаттары
• GERD симптомдорун көзөмөлдөө
• Балдардагы кислотанын рефлюксин көзөмөлдөө
• Астма симптомдорун контролдоо

Астма менен ооруган адамдар гастроэзофагеальдык рефлюкс оорусу (GERD) деп аталган кислоталык рефлюкстин өнөкөт түрүн бир учурда же башка жол менен өнүктүрүшөт. Чындыгында, изилдөө көрсөткөндөй, астма менен ооруган чоң кишилердин 75 пайыздан көбүндө ГЕРД бар. GERD менен астма арасындагы так байланыш так эмес. Бирок, изилдөөчүлөр эки шарттын бири-бирине дал келиши боюнча бир нече теорияларга ээ.

Эмне үчүн GERD май триггер астмасы

Мүмкүн бир нерсе, ашказан кислотасынын кызыл өңгөчкө бир нече ирет агышы тамактын астын жана өпкөнүн аба жолдорун бузат. Бул дем алуу, ошондой эле туруктуу жөтөлгө алып келиши мүмкүн. Кычкылтектин көп кездешиши, өпкөлөрдү астмага алып келүүчү белгилүү чаң жана чаң сыяктуу кыжырдануучу заттарга көбүрөөк сезимтал кылышы мүмкүн.

Дагы бир мүмкүнчүлүк - кычкыл рефлюксинин коргоочу нерв рефлексинин пайда болушу. Бул нерв рефлекси ашказан кислотасынын өпкөгө кирүүсүнө жол бербөө үчүн, аба жолдорун тартышат. Дем алуу жолдорунун тарылып кетиши дем алуу сыяктуу астматикалык белгилерге алып келиши мүмкүн.

Эмне үчүн астма май триггер GERD

GERD астма симптомдорун ого бетер начарлатгандай эле, астма күчөйт жана кычкыл рефлюксинин белгилерин күчөтөт. Мисалы, астма оорусу учурунда көкүрөк жана ичтин ичинде пайда болгон басым өзгөрүүлөрү GERDди күчөтөт деп ишенишет. Өпкөлөр шишип кеткенде, ашказандын басымы жогорулаганда, булчуңдардын кислоталык рефлюкстин бузулушуна жол бербеши мүмкүн. Бул ашказан кислотасынын кайра өңгөчкө агып кетишине шарт түзөт.

Белгилери

Жүрөктүн күйүшү - чоң кишилерде пайда болгон негизги GERD симптому. Бирок кээ бир адамдарда GERD жүрөк оорусуна алып келбеши мүмкүн. Анын ордуна, симптомдор табигый мүнөзгө ээ болушу мүмкүн, мисалы, өнөкөт кургак жөтөл же жутуу кыйындыгы.

Сиздин астма GERD менен туташтырылышы мүмкүн, эгерде:

• астма белгилери бойго жеткенде башталат
• Астма симптомдору чоң тамактануудан же машыгуудан кийин начарлай берет
• астма белгилери спирт ичимдиктерин ичип жатканда пайда болот
• астма симптомдору түнкүсүн же жатарда байкалат
• астмага каршы дары-дармектер адаттагыдан азыраак натыйжалуу

Балдардагы GERD белгилерин аныктоо кыйын болушу мүмкүн, айрыкча, алар өтө жаш болсо. 1 жашка чейинки наристелерде кислотанын рефлюксинин белгилери көп кездешет, мисалы, тез-тез түкүрүү же кусуу, эч кандай зыяндуу таасири жок.

Жалпысынан GERD бар ымыркайлар жана жаш балдар:

• ачуулануу
• далысын көбүнчө аркалап (көбүнчө тамактандыруу учурунда же андан кийин дароо)
• тамактануудан баш тартуу
• начар өсүү тажрыйбасы (бою жана салмагы жагынан)

Улгайган наристелерде жана балдарда GERD төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• зарна
• кайталанган регургитация
• астма белгилери, мисалы, жөтөлүү, дем алуу жана ысылдоо

Медициналык дарылоо

Буга чейин "унчукпай" кислоталык рефлюксти протон насосу ингибиторлору (PPIs), мисалы эсомепразол (Nexium) жана омепразол (Prilosec) контролдойт, ошондой эле астматикалык симптомдордон арылууга жардам берет. Бирок, 2009-жылы New England Medicine журналында жарыяланган изилдөө катуу астма кол салууларды дарылоодо дары-дармектердин эффективдүүлүгүнө шек келтирди. Болжол менен алты айга созулган изилдөө учурунда, дары-дармек ичкен адамдар менен плацебо колдонуп жаткандардын ортосунда катуу кол салуулардын ортосунда эч кандай айырма болгон жок.

Изилдөөгө чейин, изилдөөчүлөр астма менен ооруган адамдардын 15 жана 65 пайызы PPIлерди GERD симптомдорун башкаруу жана астма оорусун контролдоо үчүн колдонушкан деп эсептешкен. Бул дары-дармектердин натыйжасыздыгынан улам, астма менен ооруган адамдар абалын дарылоо үчүн башка дары-дармектерди колдонууну каалашы мүмкүн.

Астма препараттарын алмаштыруудан же аны таштоодон мурун, дарыгер менен сүйлөшкөнүңүздү текшериңиз. Көбүнчө астма менен дарылоодо колдонулган кээ бир дары-дармектер, мисалы теофиллин жана бета-адренергиялык бронходилаторлор кислотанын рефлюксин күчөтүшү мүмкүн.

Жашоо образы жана үйдөгү дарылоо каражаттары

Айрым дары-дармектер бир эле учурда GERD жана астманы дарылоодо эффективдүү болбой калышы мүмкүн, ошондуктан мындай шарттарда дарылоонун эң жакшы жолу жашоо образы жана үйдөгү дарылоо каражаттары болушу мүмкүн.

GERD симптомдорун көзөмөлдөө

GERD белгилерин контролдоого же алдын алууга жардам берүү үчүн, төмөнкүлөрдү байкап көрүңүз:

• ашыкча салмак жоготуу
• тамеки чегүү
• Кислота рефлюксине өбөлгө түзгөн тамак-аштардан же суусундуктардан баш тартуу, мисалы:
  • алкоголдук же кофеинделген суусундуктар
  • шоколад
  • цитрус жемиштери
  • куурулган тамактар
  • ачуу тамактар
  • жогорку майлуу тамактар
  • ачуу пияз
  • лук
  • Зээрканалар
  • помидор, пицца, сальса жана спагетти соусу сыяктуу тамактар
  • күнүнө үч маал чоң тамактанып отуруунун ордуна, азыраак тамагын көбүрөөк жегиле
  • жатардан үч-төрт саат мурун тамак ичүү
  • жаздык жаздыкты колдонуу же керебеттин башын 6 дюймдан 8 дюймга чейин көтөрүп, керебеттин астына блок орнотуу
  • бош кийим жана курларды кийип

Бул стратегиялар жана дарылоолор натыйжа бербесе, хирургия, адатта, GERD дарылоонун натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.

Балдардагы кислотанын рефлюксин көзөмөлдөө

Балдардагы кычкыл рефлюксинин алдын алуу үчүн бир нече жеңил стратегия бар:

• тамактандыруу учурунда ымыркайларды бир нече жолу бурпинг
• тамактандыргандан кийин 30 мүнөттө ымыркайды тик абалда кармоо
• кичинекей балдарды тамактандыруу, тез-тез тамак берүү
• кислота рефлюксине алып келиши мүмкүн болгон тамактарды балдарга бербөө (жогоруда айтылган).

Астма симптомдорун контролдоо

Астма симптомдорун жеңилдетүү үчүн төмөнкүлөрдү карап көрүңүз:

• гинкго экстракты
• табигый чөптөр, мисалы, каймак жана кургатылган чырпык
• балык майынын кошумчалары
• йога
• терең дем алуу көнүгүүлөрү

Чөптөрдү, кошумчаларды же башка ыкмаларды колдонуудан мурун, дарыгер менен кеңешүүнү унутпаңыз. Дарыгериңиз астма жана GERD белгилерин алдын алууга жардам берген натыйжалуу дарылоо планын сунуштай алат.