Кан дифференциалдык анализ

Мазмун

• Кан үчүн дифференциалдык анализ керек?
• Кандагы дифференциалдык анализ кандайча жүргүзүлөт?
• Кандын дифференциалдык анализине байланыштуу кандай татаалдашуулар бар?
• Тесттин жыйынтыгы эмнени билдирет?
• Кандын дифференциалдык анализинен кийин эмне болот?

Кандагы дифференциалдык анализ деген эмне?

Кандын дифференциалдык анализи анормалдуу же жетиле элек клеткаларды аныктай алат. Ошондой эле инфекцияны, сезгенүүнү, лейкемияны же иммундук системанын бузулушун аныктай алат.

Кандын дифференциалдык анализи анормалдуу же жетиле элек клеткаларды аныктай алат. Ошондой эле инфекцияны, сезгенүүнү, лейкемияны же иммундук системанын бузулушун аныктай алат.

Кан үчүн дифференциалдык анализ керек?

Дарыгериңиз кадимки саламаттыкты текшерүүнүн бир бөлүгү катары канды дифференциалдык анализге дайындашы мүмкүн.

Кандагы дифференциалдык анализ көбүнчө канды толук эсептөөнүн (КБК) бир бөлүгү болуп саналат. CBC каныңыздын төмөнкү компоненттерин өлчөө үчүн колдонулат:

• инфекцияны токтотууга жардам берген лейкоциттер
• кычкылтек ташуучу кызыл кан клеткалары
• тромбоциттер, бул канды уютууга жардам берет
• гемоглобин, кычкылтекти камтыган эритроциттердеги белок
• гематокрит, кандагы эритроциттердин плазма менен катышы

Эгерде сиздин КБКнын көрсөткүчтөрү норма чегинде болбосо, анда канды дифференциалдык анализден өткөрүү зарыл.

Врач инфекция, сезгенүү, жилик чучугунун бузулушу же аутоиммундук оору бар деп шектенсе, канды дифференциалдык анализ тапшырышы мүмкүн.

Кандагы дифференциалдык анализ кандайча жүргүзүлөт?

Дарыгер кандын үлгүсүн текшерүү менен лейкоциттердин деңгээлин текшерет. Бул текшерүү көбүнчө амбулатордук клиникалык лабораторияда жүргүзүлөт.

Лабораториядагы медициналык кызматкер колуңуздан же колуңуздан кан алуу үчүн кичинекей ийнени колдонот. Тесттин алдында атайын даярдыктын кереги жок.

Лабораториянын адиси сиздин үлгүңүздөгү бир тамчы канды тунук айнек слайдга куюп, аны тегеретип, канды жайылтуу үчүн. Андан кийин, алар кандын мазогун боёк менен боёшот, бул үлгүдөгү лейкоциттердин түрлөрүн айырмалоого жардам берет.

Лаборатория адиси андан кийин лейкоциттердин ар бир түрүнүн санын эсептейт.

Адис слайддагы клеткалардын санын жана көлөмүн визуалдык түрдө аныктап, кол менен кан анализин жүргүзө алат. Сиздин адис автоматтык түрдө кан анализин колдонушу мүмкүн. Бул учурда, автоматташтырылган өлчөө ыкмаларынын негизинде бир машина кан клеткаларыңызды талдайт.

Автоматтык эсептөө технологиясы электрдик, лазердик же фотодетекциялык ыкмаларды колдонуп, үлгүдөгү кан клеткаларынын көлөмүн, формасын жана санын чагылдырат.

2013-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөө көрсөткөндөй, бул ыкмалар, атүгүл канды автоматтык түрдө эсептей турган ар кандай типтеги машиналарда да абдан так.

Эозинофилдин, базофилдин жана лимфоциттердин санынын деңгээли тесттен өтүп жатканда кортикостероиддик препараттарды, мисалы, преднизон, кортизон жана гидрокортизон ичип жаткан болсоңуз, так болбой калышы мүмкүн.Доктурга анализ тапшырардан мурун ушул дары-дармектердин бирин ичип жатканыңызды билдирип коюңуз.

Кандын дифференциалдык анализине байланыштуу кандай татаалдашуулар бар?

Кан алуу кыйынчылыктардын коркунучу өтө эле аз. Кээ бир адамдар жеңил азапты же баш айланууну сезишет.

Текшерүүдөн кийин тешилген жерде көгөрүү, бир аз кан агуу, инфекция же гематома (териңиздин астында канга толгон бүдүр) пайда болушу мүмкүн.

Тесттин жыйынтыгы эмнени билдирет?

Күчтүү көнүгүү жана стресстин жогорку деңгээли лейкоциттердин санына, айрыкча нейтрофилдердин деңгээлине таасирин тийгизиши мүмкүн.

Кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, вегетариандык диета лейкоциттердин саны демейдегиден төмөн болуп калышы мүмкүн. Бирок, мунун себеби окумуштуулар тарабынан макулдашылган эмес.

Лейкоциттердин бир түрүнүн анормалдуу көбөйүшү, экинчи түрүнүн төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Эки анормалдуу натыйжалар бир эле шартта болушу мүмкүн.

Лабораториянын мааниси ар кандай болушу мүмкүн. Америкалык Педиатриялык Стоматология Академиясынын маалыматы боюнча, дени сак адамдардагы лейкоциттердин пайызы төмөнкүчө:

• 54төн 62 пайызга чейин нейтрофилдер
• 25тен 30 пайызга чейинки лимфоциттер
• 0дөн 9 пайызга чейинки моноциттер
• 1 - 3 пайыз эозинофилдер
• 1 пайыздык базофилдер

An нейтрофилдердин көбөйгөн пайызы сиздин каныңызда төмөнкүлөр бар экендигин билдириши мүмкүн:

• инфекциядан, стероиддерден, тамеки чегүүдөн же катуу көнүгүүдөн улам келип чыгуучу лейкоциттик нейтрофилия
• курч инфекция, айрыкча бактериялык инфекция
• курч стресс
• кош бойлуулук
• сезгенүү, мисалы, ичегинин сезгенүүсү же ревматоиддик артрит
• травмадан улам ткандардын жаракат алышы
• өнөкөт лейкемия

A нейтрофилдердин пайызы төмөндөгөн сиздин каныңызда төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• нейтропения, сөөк чучугунда нейтрофил өндүрүшүнүн жетишсиздигинен келип чыгуучу ак кан клеткасынын бузулушу
• апластикалык анемия, сиздин сөөк чучугуңуздан пайда болгон кан клеткаларынын санынын азайышы
• катуу же кеңири жайылган бактериялык же вирустук инфекция
• акыркы химиотерапия же нур терапиясы менен дарылоо

An лимфоциттердин көбөйгөн пайызы сиздин каныңызда төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• лимфома, сиздин лимфа түйүндөрүңүздө башталган лейкоциттик рак
• өнөкөт бактериялык инфекция
• гепатит
• бир нече миелома, сиздин жилик чучугундагы клеткалардын рагы
• мононуклеоз, эпидемиялык паротит же кызамык сыяктуу вирустук инфекция
• лимфоциттик лейкемия

A лимфоциттердин пайызы төмөндөгөн сиздин каныңызда төмөнкү натыйжалар болушу мүмкүн:

• химиотерапиянын же радиациялык дарылоонун натыйжасында жилик чучугунун жабыркашы
• ВИЧ, кургак учук же гепатит инфекциясы
• лейкемия
• сепсис сыяктуу катуу инфекция
• аутоиммундук бузулуу, мисалы, лупус же ревматоиддик артрит

A моноциттердин жогорулаган пайызы сиздин каныңызга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• өнөкөт сезгенүү оорусу, мисалы, ичегинин сезгенүүсү
• мите же вирустук инфекция
• жүрөгүңүздөгү бактериялык инфекция
• коллаген кан тамыр оорусу, мисалы, кызыл жөтөл, васкулит же ревматоиддик артрит
• лейкемиянын айрым түрлөрү

An эозинофилдердин көбөйгөн пайызы сиздин каныңызда төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• аллергиялык бузулуштардан, мите курттардан, шишиктерден же ичеги-карын (GI) ооруларынан келип чыгуучу эозинофилия
• аллергиялык реакция
• экзема же дерматит сыяктуу тери сезгениши
• мите инфекция
• сезгенүү оорусу, мисалы, ичеги-карындын сезгенүүсү же целиакия
• кээ бир рак

An базофилдердин көбөйгөн пайызы сиздин каныңызга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• олуттуу тамак-аш аллергиясы
• сезгенүү
• лейкемия

Кандын дифференциалдык анализинен кийин эмне болот?

Эгерде сизде лейкоциттердин тизмеленген түрлөрүнүн биринин деңгээли көтөрүлүп же төмөндөп кетсе, анда дарыгериңиз дагы анализдерди тапшырат.

Бул анализдер негизги себебин аныктоо үчүн жилик чучугунун биопсиясын камтышы мүмкүн.

Сиздин врач сиздин анормалдуу натыйжаларыңыздын себебин аныктап алгандан кийин сиз менен башкаруу параметрлерин талкуулайт.

Ошондой эле, алар дарылоонун жана андан кийинки текшерүүнүн эң жакшы варианттарын аныктоо үчүн төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин заказ кылышы мүмкүн:

• эозинофилдин саналышы
• лейкоциттердин көп санда болуусу кандагы рак ооруларынан улам келип чыккандыгын аныктай турган агымдык цитометрия
• иммунофенотиптештирүү, бул кан клеткаларынын анормалдуу санынан келип чыккан ооруну мыкты дарылоону табууга жардам берет
• сөөк чучугундагы же кан клеткаларындагы биомаркерлерди өлчөөчү полимераздык чынжыр реакциясы (ПТР), айрыкча кан рагы клеткалары

Дифференциалдык тесттин жана кийинки тесттердин натыйжаларына ылайык, башка тесттер талап кылынышы мүмкүн.

Дарыгериңиздин кандагы клеткалардын анормалдуу санынын себептерин аныктоонун жана дарылоонун көптөгөн жолдору бар, себеби анын себебин тапканыңыздан кийин жашоо деңгээлиңиз өзгөрүлбөйт.