Сиз MRSAдан өлө аласызбы?

Мазмун

• MRSA деген эмне?
• MRSA белгилери кайсылар?
• тери
• өпкөнүн
• жүрөк
• кан
• сөөк
• MRSA инфекциясынын себеби эмнеде?
• Ал кандайча жугат?
• CA-MRSA
• HA-MRSA
• MRSA алдын алууга болобу?
• Кантип MRSA диагнозу коюлган
• MRSA кандай мамиле кылынат?
• Теринин инфекциясы
• Инвазиялык инфекциялар
• Эгерде сизде MRSA инфекциясы болсо, анда кандай көз-караш бар?
• Жыйынтык

Methicillin туруктуу Staphylococcus aureus (MRSA) - дарыга туруктуу стаф инфекциясынын бир түрү. MRSA көбүнчө теринин салыштырмалуу жеңил-желпи жугуштуу ооруларына алып келет, аларды оңой дарылоого болот.

Бирок, MRSA канга кирсе, анда инфекциялар жүрөгү сыяктуу башка органдарда жугушу мүмкүн. Ошондой эле сепсиске алып келиши мүмкүн, бул дененин инфекцияга болгон реакциясы.

Эгерде мындай кырдаалдар келип чыкса жана аларды дарылабасаңыз, анда MRSAдан өлүп калсаңыз болот.

MRSA деген эмне?

Staphylococcus aureus (SA) - териңизде жана мурдунузда көйгөй жаратпастан, кеңири жайылган бактерия.

Бирок, эгерде ал териге кесилген же сынык сыяктуу жарака аркылуу кирип кетсе, анда бул териге инфекцияны алып келиши мүмкүн. Бактыга жараша, антибиотиктер көпчүлүк инфекцияларды оңой айыктыра алат.

Убакыттын өтүшү менен SAнын айрым штаммдары бета-лактамдар же l-лактамдар деп аталган антибиотиктер тобуна туруштук бере алышкан.

Бул класста пенициллин жана амоксициллин сыяктуу антибиотиктер бар. Ага цефалоспориндер да кирет. Бул антибиотиктер көбүнчө теринин инфекциясын дарылоодо колдонулат.

Антибиотикалык каршылык алгач метициллин деп аталган пенициллинге окшогон антибиотик менен аныкталды. Андыктан антибиотик мындан ары колдонулбаса дагы, аларды "метициллинге туруктуу" деп аташат.

MRSA теринин инфекциясы, адатта, олуттуу эмес жана дарылоого жооп берет.

Бирок MRSA денеңизге киргенде, ал инвазивдүү MRSA деп аталган болсо, бул сиздин каныңызга же башка органдарга олуттуу инфекцияны алып келиши мүмкүн. Бул инфекция өмүргө коркунуч туудурат жана аны дарылоо кыйыныраак.

MRSA сиз MRSA менен байланышкан жерге негизделген эки түргө бөлүнөт.

• Саламаттыкты сактоо менен байланышкан MRSA (HA-MRSA). Бул түр оорукана же узак мөөнөттүү медициналык жай сыяктуу саламаттык сактоо чөйрөсүндө кездешет жана инвазиялык инфекцияны жугузушу мүмкүн.
• Коомчулук менен байланышкан MRSA (CA-MRSA). Бул түрү коомдогу ден-соолугу чың адамдарда кездешет жана көбүнчө теринин жумшак инфекцияларына алып келет, бирок ошондой эле олуттуу инфекцияларга себеп болушу мүмкүн.

MRSA белгилери кайсылар?

Симптомдор инфекция жайгашкан жерге жараша өзгөрүп турат.

тери

Теринин MRSA инфекциясы кээде окшош болгондуктан ири безетки, импетиго же жөргөмүш тиштегенде жаңылышат. Теринин инфекцияларынын кээ бир түрлөрү:

• cellulitis
• кайнатуу (фурункул)
• карбункул
• туюк жара

Ал териңиздеги бир же андан көп көтөрүлгөн кесектерден же жаралардан турат. Башка белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кызаруу
• азап
• шишик
• жылуулук
• теринин жарылуусу (жарылуу) (некроз)
• калтыратма

Анын ичинде ириъ болгон белгилер болушу мүмкүн, мисалы:

• саргыч же ак борбор
• жогорку чекитке келет, же "баш"
• ириъди ооздуктоо же кургатуу

өпкөнүн

MRSA өпкөгө кирип кетсе, катуу пневмонияны пайда кылышы мүмкүн. Ичке толгон өпкөнүн абсцесстери жана эммиема пайда болушу мүмкүн. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жөтөл
• дем алуу
• какырык кан
• ысытма

жүрөк

MRSA жүрөгүңүздүн ичине жугушу мүмкүн. Бул жүрөктүн клапандарын тез бузат. Кээ бир белгилер:

• талыгуу
• ысытма жана чыйрыгуу
• булчуң жана муун оорулары
• түнкү терлер
• көкүрөк оорусу
• жаңы чыккан же өзгөргөн жүрөгү наалыды
• буттун шишиги же перифериялык шишик жана жүрөк кемтигинин башка белгилери

кан

Бактеремия кан айланууңузда бактериялар бар экендигин билдирет. Сепсис жана септикалык шокко алып келиши мүмкүн болгон өтө оор жана өмүргө коркунуч туудурган абал. Симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• ысытма жана чыйрыгуу
• төмөн кан басымы (гипотония)
• тез жүрөк согушу
• тез дем алуу
• аз заара чыгаруу же анурия
• тартипсиздик

сөөк

Остеомиелит - бул сөөк инфекциясынын дагы бир аты. MRSA сөөктө инфекцияны пайда кылган кезде, симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ысытма жана чыйрыгуу
• азап
• жуккан сөөк тегерегиндеги териде жана кыртышта кызаруу жана шишүү

MRSA инфекциясынын себеби эмнеде?

MRSA өтө жугуштуу. Ал инфекцияны жуккан адам же анын үстүндө MRSA бар болгон нерсе менен байланышуу аркылуу жугат.

Териңизде MRSA бар болсо, бул сизде инфекция бар дегенди билдирбейт.

MRSA дарты бар, бирок оорубаган адамдар колонияга алынат деп айтылат. Алар ташуучулар деп аталат жана алар MRSAны башкаларга өткөрө алышат. Ошондой эле алар инфекцияны жуктурушу мүмкүн.

MRSA инфекцияны, мисалы, кесилген жерди таап, териңизге же денеңизге киргенде гана жугат.

• спорт ойноо сыяктуу башкалар менен байланышты талап кылган иш-чараларга катышуу
• көптөгөн адамдарга жакын жерде, мисалы түзөтүү мекемесинде же колледждин жатаканасында
• сүлгү, устара, спорт шаймандары жана сауна орундуктары сыяктуу нерселерди бөлүшүү
• абдан жаш же бир топ улуураак болуу
• алсыз иммундук системасы бар
• саламаттыкты сактоо тармагында иштөө
• MRSA бар адам менен үй чарбасында жашоо
• заара чыгаруучу катетер же IV сыяктуу медициналык багыттагы буюмду же денеңизди ичине киргизгенде
• жакында ооруканага жаткырылды
• узак мөөнөткө кам көрүү мекемесинде жашаган
• узак мөөнөткө ооруканага жаткыруу
• хирургиялык жараат алган
• антибиотиктерди узак же көп колдонгондо
• IV препараттарды колдонуу

Ал кандайча жугат?

MRSA инфекция жуккан адам же анын үстүнө бактериялары бар бети менен байланышуу аркылуу жугат.

MRSAнын эки түрү ар кандай жолдор менен жугат.

CA-MRSA

CA-MRSA тез арада сиз башка адамдар менен тыгыз байланышта болгон жерлерде жуктурулат. Буга төмөнкүлөр кирет:

• мектептер
• күндүзгү дарылоо борборлору
• аскер базалары
• түзөтүү мекемелери
• сенин үйүң
• спорттук жайлар, айрыкча футбол жана күрөш сыяктуу жогорку контакттык спорт түрлөрү ойнолгон жерлерде
• чиркөө

Жабдууларды спортзалда же оюн-зоок паркында жүргөндө бөлүшсө оңой эле жугат.

HA-MRSA

Адатта, сиз HA-MRSA инфекциясын алган колониядагы медициналык кызматкерден же медициналык кызматкерден аласыз. Ден-соолукту чыңдоочу мекемеге келгендер дагы MRSA жайылышы мүмкүн.

Бактериялардын денеңизге кирип кетиши мүмкүн болгондо, MRSA инфекцияны жугузушу мүмкүн. Бул болушу мүмкүн:

• C-PAP машинасы
• заара чыгаруучу катетер
• хирургиялык жараат
• диализ порту
• тамыр аркылуу (IV) же борбордук веноздук сызык
• эндотрахеаль түтүгү

MRSA алдын алууга болобу?

MRSA жугушунун алдын алуу үчүн бир нече нерсе бар.

• Колду самындап жууп туруъуз.
• Суу жок болгондо, кол менен тазалоочу каражаттарды колдонуңуз.
• MRSA жуккан жараны айыкканга чейин таңуу менен таңып коюңуз.
• Жараны тазалаганда же бинтти алмаштырганда, бир жолку кол кап кийиңиз.
• Күн сайын кийимдериңизди алмаштырып, кайрадан кийүүдөн мурун жууп алыңыз.
• Жума сайын орогучтарыңызды жана сүлгүлөрүңүздү алмаштырыңыз.
• Устар жана спорт шаймандары сыяктуу жеке буюмдарды бөлүшпөңүз.
• Инфекция чыкмайынча, футбол же күрөш сыяктуу байланыш спортун ойнобоңуз же спортзалга барбаңыз.

Кантип MRSA диагнозу коюлган

MRSA инфекцияны жуктурат деп шек санаганда, бактерия камтыган суюктуктун же кыртыштын үлгүсү алынып, табакта өстүрүлөт же өстүрүлөт.

Бактериялар өсүп, микроскоп аркылуу издеп табууга болот. Үлгү төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• теринин инфекциясы
• өпкөнүн инфекциясынан чыккан какырык
• бактеремия үчүн кан
• остеомиелит үчүн сөөк биопсиясы

Кайсы бактериялардын антибиотиктерге туруштук бере тургандыгын жана аны өлтүрүп, инфекцияны токтотуу үчүн колдонсо болот, сезгичтикти текшерүү деп аталган атайын тесттер жасалат.

Инфекцияны бир организмдин ичине карап көрүү үчүн дагы башка текшерүүлөрдү жүргүзсө болот. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• эхокардиограмма (жүрөк)
• бронхоскопия (өпкө)

MRSA козгоочу инфекциялар башка туруктуу эмес бактериялар жуккан инфекцияларга абдан окшош. Эгерде MRSA шектелип калбаса, анда ал туура эмес аныкталып, антибиотик менен туруктуу дарылана берсе болот.

Дарыгер, адатта, инфекция жакшырбаганын же начарлап баратканын байкаганда, жараатты айыктырат. Андан кийин алар бул маданиятты MRSA диагнозун туура диагноздоодо жана тиешелүү дарылоону аныктоодо колдонушат.

Так диагнозду алуу өтө маанилүү, анткени тез жана ылайыктуу дарылоо инфекциянын начарлашына жана инвазивдүү болуу коркунучун төмөндөтөт.

MRSA кандай мамиле кылынат?

Теринин инфекциясы

MRSA теринин инфекцияларынын көпчүлүгү кесүү аркылуу ачылып, ириъ ириңдеп кетет. Бул, адатта, инфекцияны айыктыруу үчүн жетиштүү. Антибиотиктер көбүнчө дренаждан кийин берилет, эгерде:

• Сиздин инфекцияңыз катуу же абсцесс 2 сантиметрден чоң болсо
• сен өтө жаш же андан чоңураак чоң адамсың
• сиздин иммундук системаңыз бузулган
• инфекцияны толугу менен кургатуу мүмкүн эмес
• инфекция бир гана дренаж менен жакшырбайт
• сизде MRSA инвазивдүү белгилери байкала баштайт

Ири эффективдүү антибиотикти аныктоо үчүн өстүрүлөт, бирок ал бир нече күнгө созулушу мүмкүн.

Азырынча сизге эмпирикалык антибиотиктер берилет. Бул сиздин аймактагы MRSA сезгичтигине негизделген натыйжалуу болот деп врачыңыз ойлогон антибиотик алат.

MRSAда иштеген бир нече антибиотиктер бар. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• клиндамицин (Cleocin)
• доксициклин (Doryx)
• триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим)
• linezolid (Zyvox)

Рифампин (Рифадин) - MRSA дарылоодо колдонулган дагы бир антибиотик. Адатта, ал жалгыз колдонулбайт. Адатта, айкалыштырылган терапияда колдонулат.

Ар бир антибиотиктин жакшы жана жаман жактары бар. Дарыгер сизге эң жакшысын берет.

Эгерде жараатыңыз айыгып кетсе дагы, антибиотиктердин бардык таблеткаларын ичип туруъуз. Эгер андай болбосо, күчтүү бактериялар жашашы мүмкүн. Бул антибиотиктердин кеңири түрүнө туруктуу бактерияларды жаратышы мүмкүн.

Эч качан тери инфекциясынан ириъди сууруп же төгүп салбаңыз. Сиз MRSA териңизге же кан айланууңузга тереңирээк кирип, инвазивдүү инфекцияны алып келиши мүмкүн.

Инвазиялык инфекциялар

MRSA денеңизге киргенде, канга же организмге олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган инфекцияны алып келиши мүмкүн.

Ооруканада инвазивдүү инфекциялар бир же бир нече IV антибиотиктери менен дарыланат. Ванкомицин (Vancocin), адатта, колдонулган антибиотиктердин бири.

Инвазивдүү MRSA инфекциясы сиздин иммундук системаңызды бузуп, дарылоо кыйынга турат. Көп адамдар өлөт.

Денени айыктырууга аракет кылганда, адатта, оор инфекциялар учурунда кошумча колдоо талап кылынат. Ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• вентилятор
• кан басымыңызды көтөрө турган дары-дармектер же вазопрессорлор
• диализ
• жүрөк же сөөк инфекцияларына операция

Эгерде сиз:

• сизде тери MRSA инфекциясы бар деп ойлойсуз
• жөргөмүш чагып жаткан сыяктуу тери инфекциясы бар
• тери инфекциясы кызыл, жылуу, анда ириңи бар же кургап кеткендей сезилет
• сизде тери инфекциясы жана ысытма бар

Эгерде сизде MRSA инфекциясы байкалган болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз:

• сиз жаңы же начарлаган симптомдорду пайда кыласыз
• сиздин инфекцияңыз жакшырбайт
• сиздин инфекцияңыз жоголуп, кайра кайтып келет
• сиз ысытма жана чыйрыгуу, төмөн кан басымы, көкүрөк оорусу же дем алуу сыяктуу симптомдорду өнүктүрөсүз, бул MRSA инфекциясын билдирет.

Эгерде сизде MRSA инфекциясы болсо, анда кандай көз-караш бар?

Дүйнөнүн инфекциясы инфекция жайына жараша болот.

MRSA теринин инфекциясы тез жана тиешелүү дарылоо менен айыгып кетиши мүмкүн. Эгерде сизде кайталануучу тери инфекциясы болсо, анда MRSA колонизациясына текшерилип, дарылана аласыз, ал инфекцияны токтотушу керек.

Инвазивдүү MRSA инфекцияларынын көрүнүшү оордугуна жараша болот.

Кичинекей оор инфекциялар айыгып кетиши мүмкүн, бирок узак убакыт талап кылынышы мүмкүн. Айрым инфекцияларды дарылоо үчүн бир нече жумага созулган антибиотиктер талап кылынат. Абдан катуу инфекциялар дарылоого жакшы жооп бербейт жана көп учурда айыгып кетпейт.

Алдын алуу чаралары жана тери инфекцияларына тез арада дарылоо инвазивдүү MRSA инфекцияларынын алдын алуунун мыкты жолу.

Жыйынтык

Ден-соолукту чыңдоочу жайдан тышкары жерден тапкан MRSA инфекциясы, адатта, оңой эле дарылана берет.

Дарылоону эрте баштоо жана доктурдун жараларды сактоо жана бактериялардын жуктуруудан сактануу боюнча көрсөтмөлөрүн аткаруу өтө маанилүү. Антибиотиктерди белгиленген убакытка чейин ичүү да маанилүү.

Инвазивдик инфекциялар олуттуураак. Алар дээрлик ар дайым ооруканада IV антибиотиктер менен агрессивдүү дарылоону талап кылат. Ошондой болсо дагы, сиз катуу инфекциядан өлүп калсаңыз болот.

Жакшы натыйжа берүү ыктымалдыгын жогорулатуунун эң жакшы жолу, эгерде сиз MRSA инфекциясы бар деп ойлосоңуз же дарылангандан кийин жакшы болуп кетпеген инфекцияңыз болсо, дарыгерге дароо барыңыз.