Бул эмне, кандай белгилери бар жана Кардиогендик Шокту кантип дарылоо керек
Мазмун
- Негизги белгилери жана белгилери
- Диагнозду кантип тастыктаса болот
- Кардиогендик шоктун мүмкүн болгон себептери
- Дарылоо кандай жүргүзүлөт
- 1. Дары-дармектерди колдонуу
- 2. Катетеризация
- 3. Хирургия
- Негизги кыйынчылыктар
Кардиогендик шок жүрөк канды органдарга жетиштүү көлөмдө сордуруп алуу мүмкүнчүлүгүн жоготуп, кан басымынын бир аз төмөндөшүнө, ткандарда кычкылтектин жетишсиздигине жана өпкөдө суюктуктун топтолушуна алып келет.
Шоктун бул түрү курч миокард инфарктынын эң чоң татаалдашууларынын бири болуп саналат жана тез арада дарыланбаса, дээрлик 50% учурларда өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошентип, эгерде кардиогендик шоктон күмөн санасаңыз, анда дароо ооруканага барып, диагнозун тактап, тиешелүү дарылоону баштоо керек.
Негизги белгилери жана белгилери
Кардиогендик шоктун мүмкүн экендигин көрсөткөн белгилер:
- Тез дем алуу;
- Жүрөктүн кагышынын көбөйтүлгөн көбөйүшү;
- Күтүлбөгөн жерден эсинен тануу;
- Начар импульс;
- Белгилүү себепсиз тердөө;
- Агыш тери жана суук учтар;
- Зааранын азайышы.
Өпкөдө суюктук топтолгон же өпкө шишиги пайда болгон учурларда, дем алуу учурунда дем алуу жетишсиздиги жана анормалдуу үндөр пайда болушу мүмкүн, мисалы, ышкырык.
Кардиогендик шок инфаркттан кийин көп кездешкендиктен, бул белгилер жүрөк пристубунун белгилери менен коштолот, мисалы, көкүрөктөгү басым сезими, колуңду чыңоо, тамагыңда топ сезими же жүрөк айлануу. Жүрөк пристубун көрсөткөн белгилердин толук тизмесин караңыз.
Диагнозду кантип тастыктаса болот
Кардиогендик шок диагнозун ооруканада тезирээк аныктоо керек, ошондуктан, эгерде шектенүү пайда болсо, тез жардам бөлүмүнө баруу өтө маанилүү. Кардиогендик шокту тастыктоо жана эң ылайыктуу дарылоону баштоо үчүн дарыгер кээ бир анализдерди, мисалы, кан басымын өлчөө, электрокардиограмма же көкүрөк рентгенографиясын колдонушу мүмкүн.
Кардиогендик шоктун мүмкүн болгон себептери
Инфаркт кардиогендик шоктун эң көп пайда болгон себеби болгонуна карабастан, башка көйгөйлөр да ушул татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Башка мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:
- Жүрөк клапанынын оорусу;
- Оң карынчанын жетишсиздиги;
- Курч миокардит;
- Коронардык артерия оорусу;
- Жүрөк аритмиясы;
- Жүрөккө түздөн-түз жаракат келтирүү;
- Дары жана токсиндер менен жүрөктүн уулануусу;
Мындан тышкары, организмдин жалпыланган инфекциясы болгон сепсистин эң өнүккөн стадиясында кардиогендик шок пайда болуп, дээрлик ар дайым өлүмгө алып келет. Сепсис учурун кантип аныктоону, дарылоону баштоону жана кардиогендик шоктон сактанууну текшериңиз.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Кардиогендик шокту дарылоо адатта оорукананын тез жардам бөлүмүндө башталат, бирок андан кийин реанимация бөлүмүндө болуш керек, анда симптомдорду жеңилдетүү, жүрөктүн иштешин жакшыртуу жана кан айланууну жеңилдетүү үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү жасалат:
1. Дары-дармектерди колдонуу
Нымдуулукту жана тамактанууну сактоо үчүн венага түздөн-түз куюлган сывороткадан тышкары, дарыгер төмөнкүлөрдү колдоно алат:
- Жүрөктүн күчүн арттыруучу каражаттар, мисалы, Норадреналин же Допамин;
- Аспирин, тромбдун пайда болуу коркунучун азайтуу жана кан айланууну жеңилдетүү;
- ДиуретиктерФуросемид же Спиронолактон сыяктуу өпкөдөгү суюктуктун көлөмүн азайтуу үчүн.
Бул каражаттар, жок эле дегенде, дарылоонун биринчи жумасында түздөн-түз венага киргизилет, андан кийин абалы жакшырганда оозеки түрдө ичсе болот.
2. Катетеризация
Дарылоонун бул түрү жүрөккө кан айланууну калыбына келтирүү үчүн жасалат, мисалы инфаркт болгондо. Бул үчүн врач адатта катетерди узун, узун ичке, артерия аркылуу, адатта, моюнда же чурайдагы аймакта жүрөккө алып келип, мүмкүн болгон уюп калган канды кетирип, кандын кайрадан жакшы өтүшүнө мүмкүндүк берет.
Катетеризация кандайча жасала тургандыгы жана ал эмнеге байланыштуу экени жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.
3. Хирургия
Хирургия, адатта, эң оор учурларда же дары-дармектерди колдонуу же катетеризация менен белгилери жакшырбаса гана колдонулат. Бул учурларда, хирургия жүрөктөгү жаракатты оңдоо үчүн же жүрөктү айланып өтүү үчүн кызмат кыла алат, мында врач жүрөккө башка артерияны жайгаштырат, ошондо кан кычкылтек жок аймакка өтөт. уюган кан.
Жүрөктүн иштеши катуу жабыркаганда жана эч кандай техникалар иштебегенде, дарылоонун акыркы этабында жүрөктү трансплантациялоо керек, бирок татаалдашкан донорду табуу керек. Жүрөк трансплантациясы жөнүндө көбүрөөк билүү.
Негизги кыйынчылыктар
Кардиогендик шоктун татаалдаштырылышы - бөйрөк, мээ жана боор сыяктуу көптөгөн асыл органдардын иштебей калышы, интенсивдүү терапияга түшкөн пациенттердин көпчүлүк өлүмүнө жооптуу. Диагностика жана дарылоо эрте жасалган сайын, бул кыйынчылыктардан алыс болууга болот.