Демиелинация: Бул эмне жана эмне үчүн болуп жатат?

Мазмун

• Нервдер
• Myelin
• Демиелинациянын себептери
• Демиелинациянын белгилери
• Демиелинациянын алгачкы белгилери
• Демиелинациянын нервдерге тийгизген таасири менен байланышкан белгилер
• Демиелинациянын түрлөрү
• Сезгенүү демиелинизациясы
• Вирустук демиелинизация
• Демиелинация жана склероз
• Дарылоо жана диагностика
• Демиелинация MRI
• Статиндер
• Вакциналар жана демиелинация
• Ала кетүү

Демиелинация деген эмне?

Нервдер денеңиздин ар бир бөлүгүнөн билдирүүлөрдү жөнөтүп, кабыл алып, аларды мээңизде иштеп чыгышат. Алар сизге мүмкүнчүлүк берет:

• сүйлөө
• көрүү
• сезүү
• ойлон

Көп нервдер миелин менен капталган. Миелин - жылуулоочу материал. Ал эскилиги жеткенде же бузулганда, нервдер начарлап, мээде жана бүт денеде көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Нервдердин айланасындагы миелиндин жабыркашы демиелинация деп аталат.

Нервдер

Нервдер нейрондордон турат. Нейрондор төмөнкүлөрдөн турат:

• клетка денеси
• дендриттер
• аксон

Аксон бир нейрондон экинчисине билдирүү жөнөтөт. Аксон нейрондорду булчуң клеткалары сыяктуу башка клеткалар менен байланыштырат.

Айрым аксондор өтө кыска, ал эми кээ бирлеринин узундугу 3 фут. Аксондор миелин менен капталган. Миелин аксондорду коргойт жана аксон кабарларын мүмкүн болушунча тезирээк жеткирүүгө жардам берет.

Myelin

Миелин аксонду каптаган мембраналык катмарлардан жасалган. Бул астындагы металлды коргоо үчүн каптоочу электр зымынын идеясына окшош.

Миелин нерв сигналынын ылдамыраак жүрүүсүнө мүмкүндүк берет. Миелинсиз нейрондордо сигнал нервдер боюнча секундасына 1 метрге чейин жүрө алат. Миелиндүү нейрондо сигнал секундуна 100 метрге чейин жүрө алат.

Айрым медициналык шарттар миелинге зыян келтириши мүмкүн. Демиелинация аксондор боюнча жиберилген кабарларды жайлатат жана аксондун начарлашына алып келет. Кырсыктын жайгашкан жерине жараша, аксонду жоготуу төмөнкү көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн:

• сезим
• кыймылдатуу
• көрүү
• угуу
• так ой жүгүртүү

Демиелинациянын себептери

Миелиндин бузулушунун эң көп тараган себеби сезгенүү. Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

• айрым вирустук инфекциялар
• зат алмашуу көйгөйлөрү
• кычкылтектин жоготуусу
• физикалык кысуу

Демиелинациянын белгилери

Демиелинация нервдердин мээге жана андан кабарларды өткөрө алышына жол бербейт. Демиелинациянын кесепеттери тездик менен пайда болушу мүмкүн. Guillain-Barré синдромунда (GBS), миелин белгилер пайда болгонго чейин бир нече саат бою кол салууга дуушар болушу мүмкүн.

Демиелинациянын алгачкы белгилери

Демиелинизациялык шарттар баарына бирдей таасир этпейт. Бирок, кээ бир демиелинизациялоочу белгилер абдан көп кездешет.

Демиелинациянын алгачкы белгилеринин бири болгон алгачкы белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• көрүү жөндөмүн жоготуу
• табарсык же ичегиге байланыштуу көйгөйлөр
• адаттан тыш нерв оорусу
• жалпы чарчоо

Демиелинациянын нервдерге тийгизген таасири менен байланышкан белгилер

Нервдер сиздин денеңиздин иштешинин негизги бөлүгү болуп саналат, ошондуктан нервдер демиелинацияга кабылганда көптөгөн симптомдор пайда болушу мүмкүн, анын ичинде:

• уйкусуроо
• рефлекстердин жоголушу жана макулдашылбаган кыймылдар
• начар контролдонгон кан басымы
• бүдөмүк көрүү
• баш айлануу
• жүрөктүн кагышы же жүрөктүн кагышы
• эс тутум көйгөйлөрү
• оору
• табарсыктын жана ичегинин көзөмөлүнүн жоголушу
• чарчоо

Белгилери склероз (MS) сыяктуу өнөкөт шарттарда келип, кетиши мүмкүн жана жыл өткөн сайын прогрессте болот.

Демиелинациянын түрлөрү

Демиелинациянын ар кандай түрлөрү бар. Аларга сезгенүү демиелинациясы жана вирустук демиелинизация кирет.

Сезгенүү демиелинизациясы

Сезгенүү демиелинациясы организмдин иммундук тутуму миелинге кол салганда болот. MS, оптикалык неврит жана энцефаломиелит сыяктуу демиелинация түрлөрү мээдеги жана жүлүндөгү сезгенүүдөн келип чыгат.

GBS дененин башка бөлүктөрүндө перифериялык нервдердин сезгенүү демиелинациясын камтыйт.

Вирустук демиелинизация

Вирустук демиелинация прогрессивдүү мультифокалдык лейкоэнцефалопатия (PML) менен жүрөт. PML JC вирусунан келип чыгат. Миелиндин жабыркашы төмөнкүлөр менен дагы болушу мүмкүн:

• алкоголизм
• боордун жабыркашы
• электролит дисбаланс

Гипоксиялык-ишемиялык демиелинация тамыр ооруларынан же мээдеги кычкылтектин жетишсиздигинен келип чыгат.

Демиелинация жана склероз

МС эң көп тараган демиелинизациялоочу шарт. Улуттук MS коомунун маалыматы боюнча, ал дүйнө жүзү боюнча 2,3 миллион адамга таасир этет.

МСде демиелинация мээнин ак заттарында жана жүлүндө болот.Андан кийин миелин иммундук системанын чабуулуна кабылган жерлерде жаралар же "бляшкалар" пайда болот. Бул тактайчалардын же тырык ткандарынын көпчүлүгү мээде жылдар бою пайда болот.

МСнын түрлөрү:

• клиникалык обочолонгон синдром
• калыбына келтирүүчү MS
• баштапкы прогрессивдүү MS
• орто прогрессивдүү MS

Дарылоо жана диагностика

Демиелинизациялоочу шартта даба жок, бирок жабыркаган жерлерде жаңы миелин өсүшү мүмкүн. Бирок, ал көбүнчө ичке жана натыйжалуу эмес. Окумуштуулар дененин жаңы миелин өстүрүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатуунун жолдорун издешүүдө.

Демиелинизациялоочу шарттарды дарылоонун көпчүлүгү иммундук реакцияны төмөндөтөт. Дарылоо интерферон бета-1а же глатирамер ацетаты сыяктуу дарыларды колдонууну камтыйт.

Д витамининин деңгээли төмөн адамдарда MS же башка демиелиндик шарттар оңоюраак пайда болот. Д витамининин жогорку деңгээли сезгенүү иммундук реакциясын төмөндөтүшү мүмкүн.

Демиелинация MRI

Демиелинизациялоочу шарттар, айрыкча MS жана оптикалык неврит, же оптикалык нервдин сезгениши MRI сканерлөөсү менен аныкталат. МРТ мээдеги жана нервдердеги демиелинация бляшкаларын көрсөтө алат, айрыкча МС козгогондор.

Сиздин медициналык тейлөөчүңүз нерв системаңызга тийген тактайчаларды же жараларды аныктай алат. Андан кийин дарылоо денеңиздеги демиелинация булагына багытталса болот.

Статиндер

Борбордук нерв системасы (CNS) өзүнчө холестерол өндүрө алат. Учурдагы көрсөткөндөй, эгер сиз денеңиздеги холестеринди азайтуу үчүн статин ичсеңиз, анда алар CNS холестеролуна таасир этпейт.

Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, статинди дарылоо буга чейин когнитивдик бузулууларды башынан өткөрбөгөн жана дагы деле салыштырмалуу жаш адамдарда Альцгеймер оорусунан (AD) коргой алат.

статиндер когнитивдик төмөндөө ылдамдыгын жайлатып, АДнын башталышын кечиктириши мүмкүн экендигин аныкташты. Изилдөө уланууда, азырынча так жооп бере элекпиз. Кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, статиндер CNSге же ремиелинацияга таасир этпейт, ал эми дагы бирөөлөрү таасир этет дешет.

Азыркы учурда, көпчүлүк далилдер статин терапиясын CNS ичиндеги ремиелинацияга зыяндуу деп көрсөтпөйт. Ошентсе да, статиндердин когнитивдик функцияга тийгизген таасири азыркы учурда талаштуу бойдон калууда.

Вакциналар жана демиелинация

Иммундук системаны вакцина менен активдештирүү аутоиммундук реакцияны жаратышы мүмкүн. Бул гиперчувствительный иммундук системасы бар айрым адамдарда гана пайда болот.

Айрым балдарда жана чоң кишилерде, мисалы, гриппке же HPVге каршы эмдөөлөргө дуушар болгондон кийин, "курч демиелиниздөө синдрому" сезилет.

Бирок 1979-жылдан 2014-жылга чейин гана документтештирилген 71 учур болгон жана демиелинацияга вакциналар себеп болгону анык эмес.

Ала кетүү

Демиелинациялоочу шарттар алгач оор жана башкарылгыс сезилиши мүмкүн. Бирок, MS жана башка жалпы шарттар менен жакшы жашоо дагы деле мүмкүн.

Демиелинациянын себептери жана миелиндин бузулушунун биологиялык булактарын кандайча дарылоо керектиги жөнүндө келечектүү жаңы изилдөөлөр бар. Демиелинациядан улам пайда болгон ооруну басуу үчүн дарылоо ыкмалары жакшыртылууда.

Демиелинациялоочу шарттар айыкпашы мүмкүн. Бирок, ден-соолугуңузга байланыштуу дары-дармектер жана башка дарылоо ыкмалары жөнүндө сүйлөшсөңүз болот, бул сиздин абалыңыз жөнүндө көбүрөөк билүүгө жардам берет.

Канчалык көп билсеңиз, ооруну натыйжалуу башкарууга жардам берүү үчүн, мисалы, жашоо образын өзгөртүү сыяктуу симптомдорду жоюуга болот.