Сиздин биринчи төрөткө келген сапарыңыз

Мазмун

• Vital Signs
• Репродуктивдик тарых
• Гинекологиялык тарых
• Medical History
• Үй-бүлө тарыхы жана тобокелдиктерди баалоо
• Кандайдыр бир генетикалык ооруларга дуушар болуу коркунучу бар болсочу?
• Медициналык кароо
• Баш, моюн
• Өпкө, Жүрөк, Эмчек жана Карын
• Колдор жана буттар
• тери
• Жатыр сынагы
• Инфекция үчүн тестирлөө
• Жатын моюнчасын изилдөө
• Жатырды изилдөө
• Чаткалдын формасын баалоо
• Сапардын аягы

Биринчи перинаталдык сапарыңызда сизге медициналык көйгөйлөр же кош бойлуулукка таасир эткен башка көйгөйлөр текшерилет. Идеалында, сиздин кош бойлуу экендиги тастыкталгандан кийин, биринчи төрөткө барганда, жолугушууга барасыз. Дарыгериңиз кош бойлуулуктун сегизинчи жумасында сүйлөшүүнү пландаштырышы мүмкүн. Бирок, эгерде сиз:

• учурдагы медициналык абалы
• кош бойлуулук менен байланыштуу көйгөйлөргө туш болушкан
• белгилери бар, мисалы, кындын кан кетиши, ичтин оорушу, катуу жүрөк айлануу же кусуу

Кош бойлуулук мезгилинде биринчи жолу келишиңиз мүмкүн. Биринчи жолу келгениңизде, доктуруңуз сиздин жашооңуздагы белгилерди текшерип, медициналык тарыхыңызды көрсөтөт. Алар ошондой эле белгилүү бир текшерүүлөрдү жана сынактарды, анын ичинде канды жана заараны текшерип чыгышат. Дарыгерге суроолорду берип, кош бойлуулукка байланыштуу суроолоруңузду чечүү маанилүү.

Vital Signs

Сиздин маанилүү белгилериңиз жүрөктүн согушу, дем алуу жана кан басымы сыяктуу дененин негизги функцияларын көрсөтөт. Бул белгилер кош бойлуулук мезгилинде ар кандай өзгөрүүлөргө байкоо жүргүзүлүп, негизги көйгөйлөрдү көрсөтүп турат.

Сиздин маанилүү белгилериңизди байкап жатканда, дарыгер сизден акыркы айызыңыздын датасын сурайт. Бул аларга белгиленген мөөнөттү эсептөөгө жардам берет. Дарыгериңиз дагы этек кир тарыхыңыз жөнүндө билгиси келет. Алар сизден жакында колдонулган төрөлүүнү контролдоо ыкмаларынын түрлөрү, этек кир мезгилинин узактыгы жана ырааттуулугу жана менструалдык симптомдордун оордугу жөнүндө кеңири маалымат сурашы мүмкүн.

Репродуктивдик тарых

Дарыгериңиз мурунку кош бойлуулук, анын ичинде бойдон түшүү жана бойдон алдыруу жөнүндө да билиши керек. Маанилүү маалыматтарга төмөнкүлөр кирет:

• кош бойлуулуктун узактыгы, анын ичинде наристе төрөгөн жумалар
• жеткирүү ыкмасы
• наристенин төрөлүшү
• анестезиянын же анальгезиянын түрү колдонулат
• ар кандай инфекциялардын пайда болушу, кан басымы же кан кетүү татаалдыгы

Мурунку репродуктивдүү тажрыйбалар кош бойлуулуктун кийинки натыйжаларын божомолдоого жардам берет. Ошондой эле алар сиздин дарыгерге сиздин конкреттүү жагдайларыңызга жараша кош бойлуулукту же туулган планды түзүүдө жардам бере алышат.

Гинекологиялык тарых

Сиздин гинекологиялык тарыхыңыз өзгөчө маанилүү. Дарыгериңиз балаңыздын тубаса майыптыгына же татаалдыгына алып келиши мүмкүн болгон учурдагы же мурунку гинекологиялык көйгөйлөр жөнүндө билиши керек. Азыркы учурда жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар бар болсо, анда доктуруңузга билдиришиңиз керек, мисалы:

• гонорея
• хламидиоз
• Trichomonas
• герпес симплекси
• котон жара
• бактериалдык вагиноз
• жыныс сөөлдөрү

Эгерде сизде PAP-тин анормалдуу натыйжалары болгон болсо, доктуруңузга айтуу маанилүү.

Medical History

Дарыгериңиз сизге кандай гана таасир эткен болсо, ошонун бардыгын билиши керек. Кош бойлуулук мезгилинде көптөгөн шарттар сизге жана балаңыздын ден-соолугуна коркунуч туудурушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• диабет
• учугу
• жогорку кан басымы
• өпкө оорусу
• жүрөк оорусу

Эгерде сизде азыркы учурда ушундай шарттар бар болсо, дарыгер сиздин кош бойлуулук мезгилиңизде өзгөчө кырдаалдын начарлап кетпешин текшерип турат. Абалыңыздын оордугун баалоо үчүн алар белгилүү бир тесттерди өткөрүшү мүмкүн.

Сиздин тарыхыңыз болсо, доктуруңузга айтып коюу өтө маанилүү:

• психиатриялык оорулар
• травма же зомбулук
• кан куюу
• айрым дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• талдоочу

Үй-бүлө тарыхы жана тобокелдиктерди баалоо

Сиз жана доктуруңуз медициналык тарыхыңызды кылдаттык менен изилдеп чыккандан кийин, алар сиздин үй-бүлөңүздүн тарыхы жана этникалык мурас жана өнөктөшүңүз жөнүндө сурашат. Бул аларга генетикалык же тукум куучулук шарттарда тобокелдигиңизди баалоого жардам берет.

Этникалык мурас маанилүү, анткени айрым медициналык шарттар белгилүү бир калк арасында көп кездешет. Сиздин үй-бүлөңүздөгү диабет же кан басымы жогору экендигин билүү доктуруңуз үчүн да маанилүү.

Үй-бүлөлүк диабет тарыхы сизге кош бойлуулук учурунда же жашооңуздун башка бир жеринде кырдаалды өркүндөтүп жибериши мүмкүн. Эгер кант диабетине чалдыгып калсаңыз, дарыгериңиз скринингдик тестти кечирээк өткөрүүнү каалашы мүмкүн. Кош бойлуулук мезгилинде пайда болгон диабет гестациялык диабет деп аталат жана ал төрөттөгү кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Бул татаалдыктарга кандагы канттын төмөндүгү, дем алуу жана тубаса ашыкча салмак кирет.

Анын сыңарындай, эгерде үй-бүлөңүздө кан басымы жогорулап кетсе, анда кош бойлуулук учурунда кан басымы жогорулашы мүмкүн. Бул абал преэклампсия деп аталат жана тазаланбаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Эгерде сизде кан басымы жогорулап кетүү коркунучу бар болсо, анда дарыгер сиздин бойдогу кош бойлуулук мезгилинде кан басымыңызды өтө тыкыр көзөмөлдөйт.

Үй-бүлөңүздүн акушерлик тарыхы да маанилүү. Дарыгериңиз сизден үй-бүлөдө эгиздердин бар экендиги, бойдон боюнан түшүү жана төрөлгөндөр жөнүндө сурап көрүшү мүмкүн.

Кандайдыр бир генетикалык ооруларга дуушар болуу коркунучу бар болсочу?

Эгер белгилүү бир генетикалык ооруга чалдыгып калсаңыз, генетикалык кеңеш берүү пайдалуу болот. Кеңеш берүүнүн бул түрү кеңири медициналык тарыхты билүүнү жана сиздин, өнөктөшүңүздүн жана үй-бүлөңүздүн ден-соолугун баалоону камтыйт. Бул маалыматка баа берилгенден кийин, сиз генетикалык тобокелчиликтер боюнча кеңеш ала аласыз. Сиздин кеңешчи сизге, өнөктөшүңүзгө же үй-бүлөңүздүн мүчөлөрүнө тукум куучу ооруларга кан анализин тапшырууну сунуш кылышы мүмкүн. Сизге генетикалык оорунун бар экендигин аныктоо үчүн кош бойлуулукту эрте текшерүү, мисалы, УЗИ жана амниоцентез сунушталат.

Медициналык кароо

Биринчи перинаталдык физикалык текшерүү ар тараптуу, ошондуктан дарыгер денеңиздин ар кайсы жеринде кездешкен аномалияларды баалашы мүмкүн.

Баш, моюн

Сиздин медициналык кызматкер тишиңиздин, тиштин жана калкан безинин жалпы абалына баа берет.

Сагыз оорусу жана ооз көңдөйүндөгү инфекция эрте төрөгөндөргө коркунуч туудурган факторлор катары аныкталган. Сагыз оорусу же ооздун башка түрү аныкталганда, дарыгер сизди тиш доктурга кайрылып, дарылоого чакырат.

Калкан сымал чоңойуу кош бойлуулуктун кадимки бөлүгү катары пайда болушу мүмкүн. Айрым учурларда, ал активдүү эмес калкансымак же ашыкча калкансымак менен байланыштуу болушу мүмкүн. Эки шарт тең эрте төрөлүү же бойдон түшүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Сиздин дарыгериңиз калкан безин баалоо үчүн белгилүү бир кан анализдерин тапшырышы мүмкүн, эгерде мындай шарттар бар деп шектенсе.

Өпкө, Жүрөк, Эмчек жана Карын

Дарыгер стетоскоп менен жүрөгүңүздү жана өпкөлөрүңүздү угат. Дем алуу же жүрөк согушунун аномалиясы аныкталса, электрокардиограмма же көкүрөк рентгени сыяктуу кошумча сыноолорду сунушташы мүмкүн.

Сиздин көкүрөгүңүздө момдун бар экендиги текшерилет. Эгерде камыр табылса, доктуруңуз УЗИ, маммография же биопсия жасай алат.

Курсакты текшергенде, дарыгер бооруңузга жана көк бооруңузга акырын басса, алардын кадимки көлөмү бар-жогун аныктайт. Чоңойтулган орган олуттуу медициналык абалдын белгиси болушу мүмкүн.

Колдор жана буттар

Ошондой эле, шишик, рефлектордук реакция жана кан агуусу текшерилет. Кош бойлуулук учурунда төмөнкү буттар шишийт. Бирок кол, бет же буттагы катуу шишик ден-соолукка байланыштуу көйгөйдү көрсөтүшү мүмкүн. Сиздин врач преэклампсия жана кан уюган сыяктуу табигый эмес шарттардын белгилерин текшерүү үчүн белгилүү бир кан анализин тапшырат.

тери

Физикалык текшерүүдөн өтүп, дарыгер териңизди баалайт. Кош бойлуулук учурунда организмде пайда болгон гормондордун кесепетинен тери жана башка терилер такырайып кетиши мүмкүн. Сиздин эмчегиңиз дагы карарып калышы мүмкүн. Бул өзгөрүүлөр, адатта, кош бойлуулуктан кийин анча байкала элек. Бирок, эгерде сиздин боёкторуңуздун бири түсүн олуттуу өзгөртсө же чоңойсо, анда тийиштүү баалоо жасалышы үчүн доктуруңузга билдиришиңиз керек. Эгерде сиз кандайдыр бир жаңы мелодияны иштеп чыксаңыз, доктуруңузга билдиришиңиз керек.

Жатыр сынагы

Бардык кош бойлуу аялдарда жамбаш сөөгүн кылдаттык менен текшерүү зарыл. Сынак учурунда врач сиздин жатын моюнчаңызды кандайдыр бир аномалиялар жана инфекциянын белгилерин текшерет.

Инфекция үчүн тестирлөө

Сиздин врачыңыз, жатындын капталган клеткаларынын үлгүлөрүн алуу үчүн, боёкторду жайып салат. Бул клеткалар гонорея жана хламидиоздун белгилерине баа берилет. Вагиналдык агууну микроскоп аркылуу чогултуп, бактериялык вагиноздун же трихомонанын бар экендиги текшерилет.

Жыныс жолундагы инфекцияларды аныктоо жана дарылоо маанилүү, анткени алар эрте төрөт жана башка кош бойлуулуктун татаалдыгы менен байланыштуу. Эгер сизге жыныстык жол менен жугуучу инфекция диагнозу коюлган болсо, анда сиз жана сиздин өнөктөшүңүз тезинен дарыланышыңыз керек.

Жатын моюнчасын изилдөө

Жатын моюнчасын физикалык текшерүүдөн өткөрүп жатканда, доктуруңуз моюнчанын калыңдыгын, узундугун жана ачылышын баалоо үчүн кынга бир нече манжаларды салат. Эгер доктуруңуз моюнчанын ачылышы же узундугу жөнүндө тынчсызданып жатса, анда андан ары баалоо үчүн моюнчанын ультрадыбысын тапшырышы мүмкүн. Жатырдын эртерээк кеңейиши же ичкериши моюнчанын жетишсиздигин же алсыздыгын көрсөтүшү мүмкүн. Бул абал олуттуу ооруларга, анын ичинде бойдон түшүү жана эрте төрөлгөнгө алып келиши мүмкүн, ошондуктан дароо дарылоо керек.

Жатырды изилдөө

Сиздин врачыңыз ошондой эле жатыныңыздын көлөмүн жана формасын баалайт. Алар бул ачылыштарды болжолдуу гестационалдык жашка же наристенин жашына салыштырып салышат. Жатындын салмагы жана назик жерлери текшерилет.

Чаткалдын формасын баалоо

Жатынды изилдеп чыккандан кийин, догдур тубаса каналдын формасын жана көлөмүн баалоо үчүн жамбаш сөөгүңүздү сезет. Бул маалымат дарыгерге жеткирүүнүн мыкты ыкмасын аныктоого жардам берет. Жамбаш сөөгүнүн жыйынтыгына жараша, доктуруңуз вагиналдык, кесарево же вакуумдуу жардам көрсөтүүнү сунушташы мүмкүн.

Сапардын аягы

Биринчи перинаталдык сапарыңыздын аягында дарыгериңиз кошумча текшерүүдөн өтүшү керек болот.

Ошондой эле алар кош бойлуулук учурунда жакшы тамактануунун, машыгуунун жана пренаталдык витаминдерди кабыл алуунун маанилүүлүгүн сүрөттөйт. Догдурдан кош бойлуу кезиңизде кабыл алууну каалаган дары-дармектер же кошумчалар жөнүндө суроону унутпаңыз. Алар сизге кош бойлуулук учурунда колдонууга болобу же жокпу, кеңеш бере алышат.

Дарыгериңиз сизге кош бойлуулук учурунда пайда болгон ыңгайсыздыктар жөнүндө айтып берет жана тезинен медициналык жардамды талап кылган белгилер жөнүндө эскертет.

Сиздин экинчи перинаталдык жолугушуу, төрт жумадан кийин, мүмкүн.