Эксперттен сураңыз: MBC дарылоо маселеси жөнүндө 8 нерсени карап көрүңүз

Мазмун

• 1. МБК бар постменопаузалык аялдар үчүн кандай дарылоолор бар?
• 2. Менопауза жана сексуалдык ден-соолукка байланыштуу MBC дарылоонун терс таасирин кантип чечсем болот?
• 3. Дарылоо адатта канча убакытка созулат жана иштебей калса эмне болот?
• 4. MBC дарылоодо ушунчалык көпкө созулган коркунучтар же кыйынчылыктар барбы?
• 5. MBC дарыланып жатканда жашоо сапатын жакшыртуу үчүн кандай кадамдарды жасасам болот?
• 6. MBC менен байланышкан ооруну жана чарчоону кандай дарылоо же дарылоо ыкмалары жардам берет?
• 7. Мен MBC үчүн үзгүлтүксүз дарылоонун каржылык жүгүн кантип көтөрө алам?
• 8. Мен MBC менен келечегиме тынчсызданып жатам. Мен үчүн сенде кандай кеңеш бар?

1. МБК бар постменопаузалык аялдар үчүн кандай дарылоолор бар?

Сиздин врачыңыз сунуш кылган эмчектин метастатикалык рак оорусун (MBC) дарылоо планы шишиктердин эстроген же прогестерон кабылдагычтарына же адамдын эпидермалык өсүү факторунун 2 кабылдагычына (HER2) ээ болушунан көз каранды. Булар шишиктин биологиялык түрү деп аталат.

MBCтин ар бир түрү үчүн ар кандай максаттуу дарылоо ыкмалары бар.

Гормон рецептору оң жана HER2-терс адамдар адатта антистроген дары-дармектерин беришет. Мисалдарга ароматаза ингибиторун, тамоксифенди (Soltamox) же фульвестрант деп аталган дары-дармекти (Faslodex) кошсо болот.

HER2-терс MBC үчүн жаңы кызыктуу дары-дармектер циклинге көз каранды киназ 4/6 (CDK4 / 6) ингибиторлору катары белгилүү. Мисалдарга abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) жана ribosiclib (Kisqali) кирет.

Бул дары-дармектер стандарттуу антистроген терапиясына кошулганда, адамдын терапияга болгон узактыгы антистогендик терапияга салыштырмалуу эки эсеге көбөйөт.

HER2-позитивдүү MBC үчүн бир катар жаңы багытталган дары-дармектер бар, алар натыйжалуу жана анча-мынча терс таасирлери бар. Буга мисал катары fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu) жана tucatinib (Tukysa) кирет.

2. Менопауза жана сексуалдык ден-соолукка байланыштуу MBC дарылоонун терс таасирин кантип чечсем болот?

Гормон рецептору-оң эмчек рагын айыктыруу аялдарды менопаузанын эрте башталышына шарт түзөт. Бул жашоо сапатына таасир этиши мүмкүн.

Кындын курганышына жардам бере турган ар кандай азоттук эмес майлар бар. Дарыгериңиз ошондой эле кындын кургашы жана ооруткан жыныстык катнашты дарылоо үчүн аз дозалуу вагиналдык эстрогенди дайындашы мүмкүн.

Акупунктура ысык жарк этип жардам берет. Мындан тышкары, жардам бере турган дары-дармектердин бир нече түрү бар.

3. Дарылоо адатта канча убакытка созулат жана иштебей калса эмне болот?

MBC өнөкөт оору жана жалпысынан, белгисиз дарылоону талап кылат. Дарылоонун узактыгы рактын биологиялык түрүнө жана дарылоонун өзүнө жараша болот.

Гормон рецептору-оң эмчек рагы менен ооруган көптөгөн адамдарга CDK4 / 6 ингибитору менен биргеликте гормон терапиясы дайындалат - ароматаза ингибитору же фульвестрант. Бул дарылоо эмчек рагынын орточо эсеп менен 2 жылга өсүп кетишинен сактайт. Айрым адамдар узак убакыт бою бул терапияны жакшы пайдаланышат.

Учурдагы дарылоодо рак оорусунун өсүп жатышына байланыштуу дарыгериңиз башкача режимге өтүшү мүмкүн. Бактыга жараша, тандоого көп нерсе бар.

4. MBC дарылоодо ушунчалык көпкө созулган коркунучтар же кыйынчылыктар барбы?

Бардык MBC дарылоолору терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Доктурлар MBC илдетине чалдыккан адамдардын терс таасирин кылдаттык менен байкап, алардын жашоо деңгээлин жана көлөмүн көбөйтүүгө аракет кылышат.

Сиздин дарыгер, адатта, ага жооп берип, чыдап турсаңыз, дарылоону улантат. Болбосо, дарыгер терапияны өзгөртүп же дозаңызды өзгөртө алат.

Альтернативдүү дарылоо жардам берет. Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, акупунктуранын жалпы терс таасирлери, анын ичинде ысык жарк этип, биргелешкен оору жана нейропатия (манжалардын жана буттун манжалары ооруйт жана угулбайт).

5. MBC дарыланып жатканда жашоо сапатын жакшыртуу үчүн кандай кадамдарды жасасам болот?

Кандай сезимде экениңизди доктуруңуз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Бул сиздин кам көрүү жамаатыңызга туш болуп жаткан белгилерди жакшыраак түшүнүүгө жана жоюуга жардам берет.

Көнүгүү рак жана рак ооруларын дарылоонун, анын ичинде чарчоо, жүрөк айлануу, депрессия жана тынчсыздануу сыяктуу терс таасирлерин минималдаштырган.

Рак диагнозу стресс болушу мүмкүн. Психосоциалдык жардам сурап кайрылуу маанилүү. Рак борборлорунун көпчүлүгүндө атайын социалдык кызматкерлер, психологдор жана психиатрлар бар. Ошондой эле сиз ракты колдогон топторду пайдалуу деп эсептейсиз.

6. MBC менен байланышкан ооруну жана чарчоону кандай дарылоо же дарылоо ыкмалары жардам берет?

MBC менен ооруган адамдар үчүн энергиянын жетишсиздиги жана чарчоо көп кездешет. Көнүгүү ракты жана ракты дарылоо менен байланышкан чарчоону мыкты дарылайт. Жакшы тамактануу, суусуз бойдон калуу жана көп уйку алуу дагы жардам берет.

7. Мен MBC үчүн үзгүлтүксүз дарылоонун каржылык жүгүн кантип көтөрө алам?

Медициналык камсыздандырууга ээ болсо дагы, онкологиялык ооруларды дарылоо өтө кымбат болушу мүмкүн. Бүгүнкү күндө колдонула турган кээ бир жаңы дары-дармектер өтө жогору.

Бактыга жараша, көптөгөн фармацевттик компаниялар буга жардам берүү үчүн бейтаптарга каржылык жардам программаларын колдонушат. Социалдык кызматкерлер бейтаптарга бул программаларды алууга жардам бере алышат. Дарыгерден жана ооруканадан социалдык кызматтардан жардам сураңыз.

8. Мен MBC менен келечегиме тынчсызданып жатам. Мен үчүн сенде кандай кеңеш бар?

Адамдар MBC менен узак жана узак жашашат. MBC дарылоосунун келечеги абдан жаркын.

Жашоонун деңгээлин жана сапатын жакшыртууга жардам берүү үчүн жыл сайын жаңы жана натыйжалуу биологиялык жана максаттуу дарылоо каражаттары бекитилип жатат жана көптөгөн сыноолор MBC дарылоого жардам берген жаңы дары-дармектерди ачууну улантууда.

Эми Тиерстен, медицина илимдеринин профессору жана Нью-Йорктогу Синай тоосундагы оорукананын эмчек медицинасы онкологиясынын клиникалык директору.