Femoral Neuropathy

Мазмун

• Феморалдык невропатиянын себеби эмнеде?
• Феморалдык невропатиянын белгилери
• Бул канчалык олуттуу?
• Феморалдык нейропатияны аныктоо
• Баштапкы тесттер
• Нерв өткөрүү
• Электромиография (EMG)
• МРТ жана КТ сканерлери
• Дарылоонун жолдору
• Дары-дармектер
• Терапия
• Хирургия
• Дарылоодон кийин узак мөөнөттүү келечек
• Нервдин жабыркашын алдын алуу боюнча кеңештер

Феморалдык нейропатия деген эмне?

Феморалдык нейропатия, же феморалдык нерв дисфункциясы, нервдердин, тактап айтканда, феморалдык нервдин бузулгандыгынан, кыймылдабай же бутуңуздун бир бөлүгүн сезе албай калганда пайда болот. Бул жаракаттан, нервге узак убакытка чейин басуудан же оорудан улам келип чыгышы мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, мындай абал дарыланбай эле өтүп кетет. Бирок, белгилер жакшырбаса, дары-дармектер жана физикалык терапия зарыл болушу мүмкүн.

Феморалдык невропатиянын себеби эмнеде?

Феморалдык нерв - бул сиздин бутуңуздагы эң ири нервдердин бири. Бул чурайдын жанында жайгашкан жана бутту түздөп, жамбашты кыймылдаткан булчуңдарды башкарат. Ошондой эле, бутуңуздун ылдый жагында жана саныңыздын алдыңкы бөлүгүндө сезим пайда болот. Кайсы жерде жайгашкандыктан, башка нервдердин жабыркашынан келип чыккан нейропатияга салыштырмалуу феморалдык нервдин жабыркашы сейрек көрүнүш. Феморалдык нерв бузулганда, бул сиздин басуу жөндөмүңүзгө таасир этет жана бутуңуздун жана бутуңуздун сезиминде көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Сөөктүн ушул BodyMap картасында феморалдык нервди көрө аласыз.

Феморалдык нервдин бузулушу төмөнкүдөй натыйжаларга алып келиши мүмкүн:

• түздөн-түз жаракат
• нервдин бир бөлүгүн тосуп турган же кармаган шишик же башка өсүш
• нервге узакка созулган басым, мисалы узак иммобилизациядан
• жамбаш сөөгү
• жамбашка радиация
• кан агуу же ичтин артындагы боштукка кан кетүү, бул ретроперитоналдык боштук деп аталат
• кээ бир хирургиялык процедуралар үчүн зарыл болгон феморалдык артерияга жайгаштырылган катетер

Диабет феморалдык невропатияны пайда кылышы мүмкүн. Диабет кандагы канттын жана кан басымдын өзгөрүшүнөн улам кеңири нерв жабыркашына алып келиши мүмкүн. Буттарыңызга, буттарыңызга, манжаларыңызга, колдоруңузга жана колдоруңузга тийген нервдин жабыркашы перифериялык нейропатия деп аталат. Азыркы учурда феморалдык нейропатия перифериялык нейропатиябы же диабеттик амиотрофиянын бир түрүбү деген талаш-тартыштар бар.

Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары институтунун (NIDDK) маалыматы боюнча, диабет, бери дегенде, 25 жылдан бери кант диабети менен ооруган адамдардын перифериялык нейропатиянын эң көп тараган себеби болуп саналат.

Феморалдык невропатиянын белгилери

Бул нерв абалы айланып өтүүдө кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Сенин бутуң же тизең алсырап калышы мүмкүн, жана жабыркаган бутка кысым жасай албай калышың мүмкүн.

Буттарыңызда адаттан тыш сезимдер пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• буттун каалаган бөлүгүндө сезимсиздик (адатта, сандын алды жана ичинде, бирок бутка чейин)
• буттун каалаган жеринде кычышуу
• жыныс мүчөсүнүн бүдөмүк ооруткан оорусу
• төмөнкү учу булчуңдардын алсыздыгы
• quadriceps алсыздыгынан улам тизени узартуу кыйынчылыгы
• сенин бутуң же тизең сага тийип калгандай сезилет

Бул канчалык олуттуу?

Феморалдык нервге узакка созулган басым жабыркаган аймакта кандын агуусун алдын алат. Төмөнкү кан агымы ткандардын жабыркашына алып келиши мүмкүн.

Эгер нервдин жабыркашы жаракаттын кесепетинен болсо, анда сиздин феморалдык вена же артерияңыз дагы жабыркашы мүмкүн. Бул кооптуу ички кан агууга алып келиши мүмкүн. Сөөктүн артериясы - бул сөөктүн нервине жакын жайгашкан өтө чоң артерия. Травма көбүнчө экөөнү бир эле учурда зыянга учуратат. Артериянын жабыркашы же кан тамырдан кан кетиши нервдин кысылышын шартташы мүмкүн.

Андан тышкары, феморалдык нерв буттун көпчүлүк бөлүгүн сездирет. Бул сезүү жоготуу жаракат алып келиши мүмкүн. Буттун алсыз булчуңдары сизди кулап кетүүгө жакын кылат. Улгайган кишилердин кулашы өзгөчө тынчсызданууну жаратат, анткени алар жамбаштын сынышына алып келиши мүмкүн, бул өтө оор жаракаттар.

Феморалдык нейропатияны аныктоо

Баштапкы тесттер

Феморалдык невропатияны жана анын себебин аныктоо үчүн, дарыгериңиз ар тараптуу физикалык текшерүүдөн өткөрүп, акыркы жаракаттар же операциялар, ошондой эле сиздин медициналык тарыхыңыз боюнча суроолорду берет.

Алсыздыкты издөө үчүн, феморалдык нервден сезим алган белгилүү бир булчуңдарды текшеришет. Дарыгериңиз тизе рефлекстерин текшерип, сандын алдыңкы жана буттун ортоңку бөлүгүндөгү сезимдин өзгөрүшү жөнүндө сурайт. Баа берүүнүн максаты - алсыздыкка бир гана сөөктүн нервинин тиешеси барбы же башка нервдер дагы жардам береби, жокпу, аныктоо.

Кошумча тестирлөөгө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

Нерв өткөрүү

Нерв өткөрүү аркылуу нервдердеги электрдик импульстардын ылдамдыгы текшерилет. Нормалдуу реакция, мисалы, электрдик сигналдардын нервдер аркылуу жай жүрүшү, сөз болуп жаткан нервдин бузулгандыгын көрсөтөт.

Электромиография (EMG)

Булчуңдар менен нервдер канчалык деңгээлде иштеп жаткандыгын билүү үчүн нерв өткөргүчтүк тестинен кийин электромиография (ЭМГ) жасоо керек. Бул тест булчуңдарыңыздагы нервдер активдүү болгон кездеги электрдик активдүүлүктү жазат. EMG булчуң стимулдаштырууга ылайыктуу жооп берер-бербесин аныктайт. Айрым медициналык шарттар булчуңдардын өзүнөн-өзү күйүп кетишине алып келет, бул болсо ЭМГ ачып бере турган аномалия. Нервдер булчуңдарды стимулдап, башкарып тургандыктан, анализ булчуңдар менен нервдердин көйгөйлөрүн аныктай алат.

МРТ жана КТ сканерлери

MRI сканерлөөсүндө шишик, шишик же башка сөөктүн нерв аймагындагы нервдин кысылышына алып келиши мүмкүн болгон массалар бар. МРТ-сканерлөөдө денеңиздин сканерленип жаткан бөлүгүнүн деталдуу сүрөтүн чыгаруу үчүн радиотолкундар жана магниттер колдонулат.

КТ да кан тамырлардын же сөөктөрдүн өсүшүн байкаса болот.

Дарылоонун жолдору

Феморалдык нейропатияны дарылоонун биринчи кадамы анын негизги себеби же себеби менен күрөшүү. Эгерде нервдеги кысуу себеп болсо, анда кысууну жеңилдетүү максаты болот. Кээде жеңил жаракат алганда, мисалы, жеңил кысылып же чоюлуп жаракат алганда, көйгөй өзүнөн-өзү чечилиши мүмкүн. Диабет менен ооруган адамдар үчүн кандагы канттын деңгээлин калыбына келтирүү нерв дисфункциясын жеңилдетиши мүмкүн. Эгер нерв өзүнөн өзү жакшырбаса, анда дарыланууга туура келет. Буга көбүнчө дары-дармектер жана физикалык терапия кирет.

Дары-дармектер

Сезгенүүнү азайтуу жана пайда болгон шишиктен арылуу үчүн бутуңузга кортикостероиддик сайма сайган болушу мүмкүн. Ооруну басаңдатуучу дары-дармектер ар кандай ооруну жана ыңгайсыздыкты жоюуга жардам берет. Невропатиялык оору үчүн дарыгер габапентин, прегабалин же амитриптилин сыяктуу дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

Терапия

Физикалык терапия бутуңуздун булчуңдарынын күчүн дагы калыбына келтирүүгө жардам берет. Физикалык терапевт булчуңдарды чыңдоо жана сунуу көнүгүүлөрүн үйрөтөт. Физикалык терапиядан өтүү ооруну азайтууга жана мобилдүүлүктү өркүндөтүүгө жардам берет.

Жөө басууга жардам берүү үчүн ортопедиялык каражатты, мисалы, кашаа колдонушуңуз керек болот. Адатта, тизе бүгүп калуунун алдын алуу үчүн тизе таянычы пайдалуу.

Нервдин канчалык деңгээлде жабыркагандыгына жана сиз канчалык көп кыйналып жатканыңызга жараша, кесиптик терапия талап кылынышы мүмкүн. Терапиянын бул түрү жуунуу жана башка өзүн-өзү тейлөө иш-аракеттери сыяктуу туруктуу тапшырмаларды аткарууга үйрөнүүгө жардам берет. Булар "күнүмдүк жашоонун иш-аракеттери" деп аталат. Эгерде сиздин абалыңыз башка жумуш издөөгө мажбурласа, анда дарыгер кесиптик кеңеш берүүнү сунушташы мүмкүн.

Хирургия

Эгерде сизде өсүү феморалдык нервди тосуп калса, доктур операция жасоону сунушташы мүмкүн. Өсүмдүктү алып салуу нервге болгон кысымды жеңилдетет.

Дарылоодон кийин узак мөөнөттүү келечек

Сиз негизги ооруну дарылагандан кийин толук айыгып кетишиңиз мүмкүн. Эгер дарылоо ийгиликтүү болбой жатса же феморалдык нервдин жабыркашы катуу болсо, анда бутуңуздун ошол бөлүгүндө сезимди жоготуп же аны кыймылдата албай каласыз.

Нервдин жабыркашын алдын алуу боюнча кеңештер

Кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөп туруу менен, кант диабети менен шартталган феморалдык невропатия коркунучун төмөндөтсө болот. Бул сиздин нервди ушул оорудан келип чыккан зыяндардан сактоого жардам берет. Профилактикалык иш-чаралар ар бир себепке багытталмак. Кандай профилактикалык иш-чаралар сиз үчүн эң жакшы болору жөнүндө кеңеш алуу үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Активдүү жашоо образын сактоо буттун булчуңдарын чыңдап, туруктуулугун жогорулатууга жардам берет.