Жаңы сунуштар *Бардык* гормоналдык төрөттү көзөмөлдөө рецептсиз болушу керек дейт

Мазмун

• Үчүн карап чыгуу

Гормоналдык төрөттү көзөмөлдөөнү кеңири жеткиликтүү кылуу үчүн күрөш уланууда.

нын октябрь айындагы санында Акушерлик жана гинекология, Америкалык акушер -гинекологдор колледжи (ACOG) муну сунуштайт баары Гормоналдык контрацепциянын түрлөрү, анын ичинде таблеткалар, кындын шакекчеси, контрацептивдик патч жана деполук медроксипрогестерон ацетаты (DMPA) инъекциялары – курактык чектөөлөрсүз рецептсиз сатып алуу үчүн жетиштүү коопсуз, деп айтылат комитеттин пресс-релизинде. (Спираль дагы эле гинекологдун кеңсесинде жасалышы керек; бул тууралуу төмөндө.) Бул 2012-жылдагы мурдагы сунуштарга караганда жаңыртылган, күчтүү позиция болуп саналат, алар бир гана оозеки контрацепцияны рецептсиз сатып алууга тийиш. Баарынан маанилүүсү, ACOG өзүнүн пресс-релизинде төрөттү көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүнө карабастан, жыл сайын об-гин текшерүүлөрү дагы эле сунушталат деп айтылат.

"Дайыма рецепт алуу, кайра толтурууга уруксат алуу же жолугушууну пландаштыруу зарылчылыгы төрөттү көзөмөлдөөнүн артыкчылыктуу ыкмасын ыраатсыз колдонууга алып келиши мүмкүн", - деди Мишель Исли, MD, MPH, ACOG пикиринин авторлору, басма сөздө. бошотуу. Гормоналдык контрацепциянын бардык түрлөрүн биржадан алуу менен, аялдар бул жалпы тоскоолдуктарсыз ар кандай варианттарга ээ болмок, деп түшүндүрдү ал.

Бардык гормоналдык методдор төрөттү көзөмөлдөөчү учурда кыл ACOG комитетинин мүчөсү Ребекка Х.Аллен, MD, M.P.H., деп кошумчалады комитеттин пресс-релизинде, бир убакта рецептсиз жеткиликтүү болуп калат, бул жеткиликтүүлүктүн эсебинен болбошу керек. Башкача айтканда, бул дары -дармектердин баасы кымбатыраак болбошу керек, анткени алар дагы жеткиликтүү болот. "Камсыздандыруу камтуусу жана контрацепциянын башка каржылык колдоосу дагы эле колдонулушу керек" деди доктор Аллен. (Тектеш: Төрөттү көзөмөлдөө боюнча 7 жомок, эксперт тарабынан тастыкталган)

Чынында, бул сунуштарды карап жатканда, төрөттү болтурбоочу каражаттардын баасы каралышы абдан маанилүү, Луу Ирландия, MD, M.P.H., FACOG, акушердик жана гинекологиянын ассистенти жана ACOGнын Массачусетс бөлүмүнүн казыначысы, дейт. Форма. "Учурда, гормоналдык контрацепция Жеткиликтүү Кароо Актысына ылайык пациентке эч кандай акы төлөнбөйт", - деп түшүндүрөт доктор Ирландия. "Бул чыгымдарды коргоо күчүндө калышы керек. Биз бир тоскоолдукта (рецептке муктаждык) башка бирөөгө (чөнтөк чыгымдар) соода кыла албайбыз."

Демек, эмне үчүн контрацепцияга басым жасоо керек? Статистикалык жана илимий жактан караганда, бул жөн гана мааниге ээ, дейт доктор Ирландия.

"Кошмо Штаттардагы бардык кош бойлуулуктун дээрлик жарымы пландаштырылбаган жана аялдар кош бойлуулуктун алдын алуунун натыйжалуу ыкмаларына оңой жетүүгө татыктуу", - деп түшүндүрөт ал. Төрөттү болтурбоо үчүн жеткиликтүү ыкмалар каалабаган кош бойлуулуктун азайышын билдирет, дейт ал. (Мындан тышкары, төрөттү көзөмөлдөө көбүнчө поликистоздук энелик синдрому сыяктуу аялдардын ден соолугун дарылоо үчүн колдонулганын унутпайлы.)

Албетте, төрөттү көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгүнүн тегерегиндеги акыркы саясий климат - бул жөнөкөйлүк менен айтканда - чыңалуу. Президент Трамп буга чейин АКШдагы аялдардын ден соолугун жана репродуктивдүү кызматтарды көрсөтүүчү ири пландаштырылган ата -энелик каражатты жок кылууну көздөгөн. Мындан тышкары, Сенаттын республикачылары пландуу ата -эненин физикалык, рак илдети жана бойго бүтүрбөөчүлүк сыяктуу кызматтарды көрсөтүү мүмкүнчүлүгүн чектей турган мыйзамдарды бир нече жолу көтөрүп чыгышкан. Мунун баары төрөттү көзөмөлдөөнү андан да маанилүү кылат.

Доктор Ирландия кошумчалагандай, төрөттү көзөмөлдөө үчүн об-гинге баруу зарыл экенин көрсөткөн илим жок. Тескерисинче, дарыгерге баруу жана рецептке болгон муктаждык көбүнчө "аялдар каалаган контрацепцияга жетүү үчүн реалдуу тоскоолдуктарды жаратат" деп түшүндүрөт ал. Бул тоскоолдуктар ACOG тарабынан жарыяланган 2015-жылдын корутундусуна ылайык, кээ бир контрацептивдердин кантип иштээрин түшүнбөгөн дарыгерлерди, дарылар жөнүндө туура эмес кабылдоолорду жана коопсуздукка байланыштуу ашыкча тынчсызданууну камтыйт.

Бирок сиз болбошуңуз керек ээ Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү дарыларды алуу үчүн об-гинге баруу, аларды таптакыр көрбөш керек дегенди билдирбейт. Жыл сайын келип туруу жана текшерүүдөн өтүү дагы эле профилактикалык саламаттыкты сактоо үчүн зарыл (ойлонуп көрүңүз: пап тесттери, жыныстык жол менен жугуучу ооруларды жана инфекцияларды текшерүү, эмдөө, эмчек жана жамбаш экзамендери ж. Б.) Дейт доктор Ирландия. Доктурга баруу, ошондой эле сиздин этек кир циклиңиз, жыныстык функцияңыз же кындын ден соолугуна байланыштуу кандайдыр бир тынчсызданууларыңызды талкуулоого мүмкүнчүлүк берет, деп кошумчалайт ал. Эскертүү: Спираль же бойго бүтүрбөөчү имплантты жактыргандар, дагы эле дарыгер менен сүйлөшүп, аппаратты алгачкы жолу киргизүү керек, дейт доктор Ирландия. (Байланыштуу: Лена Данхэмдин оп-реди төрөттү көзөмөлдөө кош бойлуулуктун алдын алуудан алда канча көп экенин эскертет)

Биринчи жолу бойго бүтүрүүнү колдонууну каалагандарга келсек, об-гин дагы эле сиздин организмиңизге туура келген ыкманы тандоого жардам берүүчү баалуу булак бойдон кала берет, дейт доктор Ирландия. Бирок FWIW, бир нече "жогорку сапаттагы изилдөө" көрсөткөндөй, аялдар коопсуз түрдө экрандан өтүп, гормоналдык бойго бүтүрүүгө талапкер же жок экенин аныктай алышат, деп кошумчалайт ал. Мындан тышкары, эгер төрөттү көзөмөлдөөчү болгон Рецептсиз жеткиликтүү болуу үчүн, дарынын энбелгиси аны кантип колдонуу боюнча кошумча көрсөтмө катары кызмат кылат, ошондой эле колдонуучулар билиши керек болгон эскертүүлөрдү/кооптонууларды берет, деп түшүндүрөт ал.

Эгерде биржадан тышкары төрөттү көзөмөлдөө идеясы чындыкка жатпай турган болсо, анда бул азырынча ушундай. (Караңыз: Дональд Трамптын шайланышы аялдардын ден соолугунун келечеги үчүн эмнени билдире алат)

Жыйынтык: Об-гин жолугушуусун азырынча жокко чыгарбаңыз. ACOG бул билдирүүлөр, азыркы учурда, жалпы сунуштар болуп саналат. Саясаттар өзгөргөн жок, жана гормоналдык бойго болтурбоо дагы деле Кошмо Штаттарда бир рецепт менен гана жеткиликтүү.

"Бул өзгөрүүлөр дароо болбойт" дейт доктор Ирландия. "АКШнын азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) аркылуу өтүшү керек болгон процесс бар [биржадан тышкары" статусуна жетүү үчүн. "

Үчүн карап чыгуу