Serum Immunofixation Test

Мазмун

• Иммунофиксация-сыворотка сынагы деген эмне?
• Эмне үчүн тест тапшырылды?
• Тест кандайча башкарылат?
• Тестке даярдануу
• Сыноонун кандай коркунучтары бар?
• Тесттин жыйынтыгын түшүнүү

Иммунофиксация-сыворотка сынагы деген эмне?

Иммуноглобулиндер (Ig) антитело катары да белгилүү. Бул белоктор денени оорудан коргойт. Igдин ар кандай түрлөрү бар.

Айрым оорулар антитело өндүрүүчү клеткалардын санынын өсүшүнө алып келет. Кээ бир ооруларда бул клеткалар бирдей антителолорду чыгара алышат, алардын бардыгы бирдей. Алар моноклоналдык антителолор деп аталат. Ийне кылдат иммунофиксация (IFX) тестинде алар M spike деп аталган кыр сыяктуу көрүнөт. Алар Ig анормалдуу деп эсептелет.

Ig аныктоодон тышкары, IFX тести учурдагы анормалдуу Ig түрүн аныктай алат. Бул маалымат диагнозду аныктоодо пайдалуу болот.

Тесттин башка жалпы аталыштарына төмөнкүлөр кирет:

• иммунофиксти кемитүү менен
• иммуносубтракция, сыворотка
• каппа чынжырлары, сыворотка
• моноклоналдык протеинди изилдөө

Эмне үчүн тест тапшырылды?

Көбүнчө миелома же Вальденстромдун макроглобулинемия диагнозу үчүн IFX тести көп учурда башаламандыктын белгилери кездешет. Эки шарт тең анормалдуу Ig алып келет. Көп миеломанын клиникалык белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• арткы же кабыргалардагы сөөк оорусу
• алсыздык жана чарчоо
• арыктоо
• сынган сөөктөр
• кайталануучу инфекциялар
• буттардагы алсыздык
• айлануу жана кусуу

Вальденстромдун макроглобулинемиясынын клиникалык белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• алсыроо
• катуу чарчоо
• мурундан же тиштен кан кетүү
• арыктоо
• көгөргөн же башка тери жаракаттары
• булут көрүнүшү
• лимфа бездеринин, көк боордун же боордун шишиши

Бул тестти диагноз коюу үчүн гана колдонууга болбойт. Сыноо анормалдуу Ig бар-жогун гана көрсөтөт.

Кандагы анормалдуу Ig көлөмүн өлчөө үчүн дагы бир тест колдонулушу керек. Бул сыноо sarum протеин электрофорези (SPEP) деп аталат. Дарыгериңиз муну белгилүү диагноздорду ырастоо үчүн колдоно алат.

IFX тестин кадимки белоктордун түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү изилдөө үчүн дагы колдонсо болот. Буга бир мисал - глюкоза-6-фосфат дегидрогеназасы. Бул белок эритроцит клеткаларынын туура иштөөсүнө шарт түзөт. Өзгөрүүлөр эритроцит көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. Бул өзгөрүүлөрдү IFX тести аркылуу табууга болот.

Тест кандайча башкарылат?

IFX тести кан анализинде жүргүзүлөт. Кан үлгүсүн медайым же лаборант колуңуздан алат. Кан трубкага чогултулуп, анализ үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Дарыгер сиздин натыйжаңызды түшүндүрө алат.

Тестке даярдануу

Бул тест адатта эч кандай даярдыкты талап кылбайт. Бирок, белгилүү бир учурларда, тесттен мурун 10-12 саат орозо кармоо талап кылынышы мүмкүн. Орозодо суудан башка эч кандай тамак же суюктук керектебөө керек.

Сыноонун кандай коркунучтары бар?

IFX тестинен өткөн адамдар кан үлгүсүн алуу учурунда бир аз ыңгайсыздыкка кабылышы мүмкүн. Ийне таякчалары сыноо учурунда же андан кийин сайыла турган жерди оорутушу мүмкүн. Көгөрүп кетиши мүмкүн.

IFX тестинин тобокелдиги минималдуу. Алар көпчүлүк кан анализдерине мүнөздүү. Потенциалдуу тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• үлгүнү алуу кыйын болуп, натыйжада бир нече ийне таякчалары пайда болду
• ийне сайылып жатканда ашыкча кан кетүү
• кучтуу кан жоготуунун натыйжасында
• теринин астында кан топтолушу, гематома деп аталат
• пункция участогунда инфекциянын өнүгүшү

Тесттин жыйынтыгын түшүнүү

Терс натыйжа анормалдуу Ig жок экендигин көрсөтөт. Терс натыйжа чыкса, кошумча тестирлөөнүн кереги жок болушу мүмкүн.

Сыноонун оң натыйжалары анормалдуу Ig бар экендигин көрсөтөт. Бул ден-соолукка байланыштуу негизги шарттын бар экендигин көрсөтүшү мүмкүн, мисалы:

• иммундук системанын бузулушу
• көп миелома
• Вальденстромдун макроглобулинемия
• рактын башка түрлөрү

Айрым адамдарда оң натыйжалар негизги көйгөйдү көрсөтпөшү мүмкүн. Белгилүү бир себептерден улам адамдардын аз гана пайызы моноклоналдык антителолордун деңгээлине ээ эмес. Бул адамдар ден-соолугуна байланыштуу эч кандай көйгөй жаратпайт. Бул шарт "белгисиз маанидеги моноклоналдык гаммопатия" же MGUS деп аталат.