Бөйрөк иштебей калганы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Бөйрөк иштеши деген эмне?
• Бөйрөк иштешинин белгилери
• Бөйрөк иштешинин алгачкы белгилери
• Бөйрөк иштешинин себептери
• Бөйрөктөргө кан агымын жоготуу
• Заара чыгаруу көйгөйлөрү
• Башка себептер
• Бөйрөк иштешинин 5 түрү
• Курч преренальдык бөйрөк жетишсиздиги
• Курч ичке бөйрөктүн иштеши
• Бөйрөктүн өнөкөт пререналдык жетишсиздиги
• Өнөкөт ичеги-карындын иштеши
• Бөйрөктөн кийинки өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги
• Бөйрөктүн иштебей калышы
• отпуск убагында
• Заара көлөмүн өлчөө
• Кан үлгүлөрү
• сүрөт иштетүүчү
• Бөйрөк тканынын үлгүсү
• Бөйрөк иштебей калган этаптар
• 1-этап
• 2-этап
• 3-этап
• 4-этап
• 5-этап
• Бөйрөк иштебегенде дарылоо
• Гемодиализ
• Бөйрөк трансплантациясы
• Бөйрөк иштебей калган диета
• Бөйрөк иштебесе, заара түсү кетет
• Диабет жана бөйрөк иштебейт
• Бөйрөктүн иштебей калышы
• Бөйрөктүн иштебей калышы жана ичкилик
• Бөйрөк иштебей калуу божомолу
• Бөйрөк иштешинин алдын алуу

Бөйрөк иштеши деген эмне?

Бөйрөгүңүз - бул сиздин арткы бетиңизде жайгашкан жуп. Омуртканын ар тарабында бир бөйрөк бар. Алар каныңызды чыпкалап, денеңизден токсиндерди алып ташташат. Бөйрөктөр токсиндериңизди токсиндерге жөнөтүп, денеңиз заара кылып жатканда токсиндерди чыгарып салат.

Бөйрөк иштебей калса, бөйрөктөр каныңыздагы таштандыларды жетиштүү түрдө чыпкалоо мүмкүнчүлүгүн жоготушат. Бөйрөктүн ден-соолугуна жана иш-аракетине көптөгөн факторлор тоскоол болушу мүмкүн, мисалы:

• айлана-чөйрөнү булгоочу заттарга же белгилүү бир дары-дармектерге уулуу таасирин тийгизиши
• айрым курч жана өнөкөт оорулар
• катуу суусуздануу
• бөйрөк травмасы

Бөйрөктөрүңүз кадимкидей иштей албай калса, денеңиз токсиндерге толуп кетет. Бул бөйрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн, ал дарылана элек болсо, өмүргө коркунуч туудурат.

Бөйрөк иштешинин белгилери

Адатта, бөйрөк иштебеген адамда оорунун бир нече белгилери байкалат. Кээде симптомдор жок. Мүмкүн болгон белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• заара азайды
• суу, калдыктарды жок кыла албай калган бөйрөктөрдө суюктукту кармап калуудан буттарыңыздын, кызыл ашыктарыңыздын жана буттарыңыздын шишип кетиши
• демдин кыскача түшүндүрүлүшү
• ашыкча уйкулуу же чарчоо
• туруктуу жүрөк айлануу
• тартипсиздик
• көкүрөгүңүздөгү оору же басым
• талма
• кимге

Бөйрөк иштешинин алгачкы белгилери

Эрте стадиядагы бөйрөк ооруларынын белгилерин аныктоо кыйын болушу мүмкүн. Көбүнчө аларды билүү кыйын жана тымызын. Эгер сиз бөйрөк ооруларынын алгачкы белгилерин байкасаңыз, анда алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• заара чыгаруу азайды
• суюктуктун кармалышы, буттун шишип кетишине алып келет
• дем алуу

Бөйрөк иштешинин себептери

Бөйрөктүн иштебей калышы бир нече шарттардын же себептердин натыйжасы болушу мүмкүн. Себеби, адатта, бөйрөктүн иштешинин түрүн аныктайт.

Көбүнчө тобокелге дуушар болгон адамдарда төмөнкү себептердин бирөөсү же бир нечеси бар:

Бөйрөктөргө кан агымын жоготуу

Сиздин бөйрөгүңүзгө капыстан кан агып калса, бөйрөк иштебей калат. Бөйрөктөргө кан агымын жоготкон айрым шарттар:

• жүрөк кризиси
• жүрөк оорусу
• боордун тырышуусу же боордун иштебей калышы
• дене суусуздануу
• катуу күйүк
• аллергиялык реакция
• сепсис сыяктуу катуу инфекция

Кан басымы жана сезгенүүгө каршы дары-дармектер кан агымын чектей алат.

Заара чыгаруу көйгөйлөрү

Денеңиз заараны кетире албаганда, токсиндер бөйрөктөрдү калыбына келтирип, ашыкча жүктөйт. Кээ бир рак оорулары заара жолун бөгөт болот, мисалы:

• простатит (эркектерде эң көп кездешүүчү түр)
• кош чекит
• жатын
• көбүк

Башка шарттар зааранын чыгуусуна тоскоол болуп, бөйрөктүн иштешине алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• бөйрөктөгү таштар
• чоңойтулган простат
• заара чыгаруу системаңыздагы кандын уюшу
• табарсыкты башкара турган нервиңизге зыян келтирет

Башка себептер

Бөйрөктүн иштешине алып келиши мүмкүн болгон кээ бир нерселер:

• бөйрөгүңүздө же айланасында кан уюган
• жара
• оор металлдардан токсиндерди ашыкча жүктөө
• дары жана алкоголь
• васкулит, кан тамырлардын сезгениши
• лупус, аутоиммундук оору, дененин көптөгөн органдарынын сезгенүүсүн шарттайт
• гломерулонефрит, бөйрөктүн кичинекей кан тамырларынын сезгениши
• гемолитикалык уремикалык синдром, бул эритроциттердин бактериялык инфекциядан кийин, адатта, ичегилердин бөлүнүшүн камтыйт
• көп миелома, сиздин жилик чучугуңуздагы плазма клеткаларынын рагы
• склеродерма, териңизге таасир тийгизүүчү аутоиммундук шарт
• тромботикалык тромбоцитопениялык пурпура, кичинекей тамырларда кан уюган жараларды пайда кылат
• рак жана кээ бир аутоиммундук ооруларды дарылоочу химиотерапия препараттары
• кээ бир сүрөт сыноолорунда колдонулган боёктор
• белгилүү антибиотиктер
• контролсуз диабет

Бөйрөк иштешинин 5 түрү

Бөйрөк жетишсиздигинин беш түрү бар:

Курч преренальдык бөйрөк жетишсиздиги

Бөйрөктөргө жетиштүү кан агымы бөйрөктүн курч прененальды иштешине алып келиши мүмкүн. Бөйрөктөр жетиштүү кан агуусу болбосо, кандагы токсиндерди чыпкалай алышпайт. Адатта, бөйрөктүн иштебей калган түрүн дарыгер кан агымынын төмөндөшүнүн себебин аныктаган соң айыктырса болот.

Курч ичке бөйрөктүн иштеши

Бөйрөктүн курч ичеги жетишпестиги бөйрөктөргө түздөн-түз травмадан келип чыгышы мүмкүн, мисалы, физикалык таасир же кырсык. Себептер токсиндердин ашыкча жүктөлүшүн жана бөйрөктөргө кычкылтек жетишпеген ишемияны да камтыйт.

Төмөнкүлөр ишемияга алып келиши мүмкүн:

• катуу кан
• коркуу
• бөйрөк кан тамырына тоскоолдук
• glomerulonephritis

Бөйрөктүн өнөкөт пререналдык жетишсиздиги

Узак убакытка бөйрөктөргө кан агып калбаса, бөйрөктөр кичирейип, иштей албай калат.

Өнөкөт ичеги-карындын иштеши

Бул бөйрөктүн ичеги-карын ооруларынан улам узак убакытка бузулганда болот. Бөйрөктүн ичеги-карын оорусу түздөн-түз жаракаттан бөйрөктөргө чейин, мисалы, катуу кан кетүү же кычкылтектин жетишпестиги сыяктуу өнүгөт.

Бөйрөктөн кийинки өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги

Заара чыгаруу жолунун узак мөөнөттүү бөгөлүшү зааранын алдын алат. Бул басымга жана бөйрөккө зыян келтирет.

Бөйрөктүн иштебей калышы

Дарыгер бөйрөктүн иштешин аныктоо үчүн бир нече сыноолорду өткөрөт.

отпуск убагында

Дарыгер кандайдыр бир аномалияларды, анын ичинде заарага төгүлгөн кадимки белокту же шекерди текшерүү үчүн зааранын үлгүсүн алса болот.

Ошондой эле алар заара чөкмөлөрүн текшерип чыгышы мүмкүн. Бул тест кызыл жана ак кан клеткаларынын көлөмүн өлчөйт, бактериялардын деңгээлин көп издеп, клеткалык кастинг деп аталган түтүк формасындагы бөлүкчөлөрдү издейт.

Заара көлөмүн өлчөө

Заара көлөмүн өлчөө бөйрөктүн иштешине диагноз коюуга жардам берген эң жөнөкөй тесттердин бири. Мисалы, заара чыгаруу көлөмү аз болгондуктан, бөйрөк оорулары заара чыгаруу жолунун тосулушунан улам келип чыгышы мүмкүн, бул көптөгөн ооруларга же жаракаттарга алып келиши мүмкүн.

Кан үлгүлөрү

Дарыгериңиз бөйрөгүңүздөн чийилген несепнәр азотун (BUN) жана креатинин (Кр) сыяктуу заттарды өлчөө үчүн кан анализин тапшырышы мүмкүн. Бул деңгээлдердин тез жогорулашы курч бөйрөктүн иштешин көрсөтүшү мүмкүн.

сүрөт иштетүүчү

УЗИ, MRI жана CT сканерлери сыяктуу тесттер бөйрөктүн жана заара чыгаруу жолунун сүрөттөрүн берет. Бул сиздин доктуруңузга бөйрөгүңүздөгү кемтиктерди же аномалияларды издеп табууга мүмкүндүк берет.

Бөйрөк тканынын үлгүсү

Ткань үлгүлөрү анормалдуу топурактардын, тырыктардын же жугуштуу организмдердин бар-жогун текшерет. Дарыгер ткандардын үлгүлөрүн чогултуу үчүн бөйрөк биопсиясын колдонот. Биопсия - бул жөнөкөй процедура, ал сиз ойгонгондо жүргүзүлөт.

Сиздин дарыгериңиз сизге жергиликтүү наркозду берет, андыктан эч кандай оору сезбеңиз. Андан кийин алар үлгү алуу үчүн териңизге жана бөйрөгүңүзгө биопсия ийнесин киргизишет. Рентген же УЗИ аппараттары бөйрөктөрдү жайгаштырат жана ийнени башкарууда врачка жардам берет.

Бул тесттер сиздин бөйрөктөрүңүз иштейби же жокпу, аныктоого жардам берет. Бөйрөк функциясынын башка сыноолору дарыгерге симптомдордун келип чыгышын аныктоого жардам берет.

Бөйрөк иштебей калган этаптар

Бөйрөктүн иштебей калышы беш этапка бөлүнөт. Булардын эң солгуну (1-этап), бөйрөктүн иштебей калышы (5-этап). Симптомдор жана татаалдыктар баскыч баскычында өсүүдө.

1-этап

Бул этап өтө солгун. Сиз эч кандай симптомдорду сезбешиңиз мүмкүн жана эч кандай көрүнбөгөн кыйынчылыктар жок. Кээ бир зыян бар.

Ден-соолукту чыңдап, прогрессти жайыраак башкарууга болот. Буга тең салмактуу тамактануу, үзгүлтүксүз көнүгүү жана тамекини колдонбоо кирет. Ден-соолукту чыңдоо да маанилүү.

Эгер сизде кант диабети бар болсо, анда кандагы шекерди башкаруу маанилүү.

2-этап

2-баскычтагы бөйрөк оорулары дагы эле жеңил түрү деп эсептелет, бирок заарадагы белок же бөйрөккө зыян келтирүү сыяктуу көйгөйлөр дагы айкыныраак болушу мүмкүн.

1-этапта жардам берген ушундай эле ыкмалар дагы 2-этапта колдонулат. Ошондой эле дарыгер менен оорунун тез өсүшүнө алып келген башка коркунуч факторлору жөнүндө сүйлөшүңүз. Аларга жүрөк оорулары, сезгенүү жана кан оорулары кирет.

3-этап

Ушул этапта бөйрөк оорусу орточо деп эсептелет. Бөйрөктөрүңүз иштебей жатат.

3-этапта бөйрөк оорулары кээде 3А жана 3В деп бөлүнөт. Денеңиздеги таштандылардын көлөмүн өлчөөчү кан анализи экөөнү айырмалайт.

Симптомдор ушул этапта айкыныраак болуп калышы мүмкүн. Колу-буту шишип, бели ооруп, заара тез-тез өзгөрүп турат.

Жашоо мүнөзү боюнча мамилелер жардам бериши мүмкүн. Дарыгер, ошондой эле ийгиликсиздикти тездетиши мүмкүн болгон шарттарды дарылоо үчүн дары-дармектерди карап көрүшү мүмкүн.

4-этап

4-этапта бөйрөк оорусу орто жана оор деңгээлде каралат. Бөйрөктөр жакшы иштебей жатат, бирок сиз бөйрөктөрүңүздүн толук иштебей жаткандыгын байкайсыз. Симптомдор аз кандуулук, кан басымы жана сөөк оорулары сыяктуу татаалдыктарды камтышы мүмкүн.

Дени сак жашоо мүнөзү дагы деле маанилүү. Дарыгериңиз сизге зыян келтирүү үчүн жасалган дарылоону сунуш кылат.

5-этап

5-этапта, бөйрөгүңүз жакындап калган же иштебей калган. Бөйрөк функциясынын жоголушунун белгилери айкын болот. Аларга кусуу жана айлануу, дем алуу, теринин кычышуусу жана башкалар кирет.

Бул этапта сизге үзгүлтүксүз диализ же бөйрөк трансплантациясы керек болот.

Бөйрөк иштебегенде дарылоо

Бөйрөк иштешинин бир нече жолу бар. Сизге керектүү дарылоонун түрү сиздин бөйрөгүңүздүн иштебей калышына байланыштуу болот.

Гемодиализ

Диализ аппаратты колдонуп канды тазалайт. Машина бөйрөк функциясын аткарат. Гемодиализдин түрүнө жараша, сиз чоң аппаратка же катетерге салынуучу порт менен байланыша аласыз.

Диализ менен бирге калий аз, тузу аз диетаны колдонуу керек.

Диализ бөйрөктүн иштешин айыктырбайт, бирок сиз такай пландаштырылган дарылоолорго барсаңыз, жашооңуз узартылышы мүмкүн.

Бөйрөк трансплантациясы

Дарылоонун дагы бир варианты - бөйрөк трансплантациясы. Трансплантацияланган бөйрөк кадимкидей иштей алат жана диализдин кереги жок.

Денеңизге туура келген донордук бөйрөктү алуу үчүн, адатта, көп күттүк. Эгерде сизде тирүү донор болсо, жараян тезирээк жүрүшү мүмкүн.

Операциядан кийин иммуносупрессивдүү дарыларды ичип, денеңизге жаңы бөйрөктү кабыл албашыңыз керек. Бул дары-дармектердин өзүнүн терс таасирлери бар, алардын айрымдары олуттуу.

Трансплантация операциясы баарына эле туура ыкма болбошу мүмкүн. Ошондой эле операция ийгиликтүү болбой калышы мүмкүн.

Дарыгер менен бөйрөк трансплантациясына жакшы талапкер экендигиңиз жөнүндө сүйлөшүңүз.

Бөйрөк иштебей калган диета

Бөйрөк оорусу бар адамдар үчүн атайын диета жок. Сиз жеген тамактын эрежелери көбүнчө бөйрөк ооруларынын баскычына жана ден-соолугуңузга байланыштуу болот. Кээ бир сунуштар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Натрий менен калийди чектөө. Ушул эки азыктануунун көлөмүн эсептеп туруңуз. Күнүгө 2000 миллиграммдан азыраак жегенге аракет кыл.
• Фосфорду чектөө. Натрий жана калий сыяктуу, бир күндө бир жолу жеген фосфордун көлөмүнө капкак кармап туруу жакшы. 1000 миллиграмдан төмөн болууга аракет кылыңыз.
• Белок боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Бөйрөк ооруларынын эрте жана орто деңгээлинде белок керектөөнү кыскарткыңыз келиши мүмкүн. Бөйрөктүн акыры баскычында, доктуруңуздун сунуштарына жараша, көбүрөөк белок жей берсеңиз болот.

Ушул жалпы көрсөтмөлөрдөн тышкары, сизде бөйрөк оорусу бар болсо, айрым тамактардан баш тартуу керек.

Бөйрөк иштебесе, заара түсү кетет

Заараңыздын түсү денеңиздин ден-соолугуна кам көрө турган кичинекей терезе. Бөйрөктөргө зыян келтирилгенге чейин, сиздин бөйрөк ишиңиздин абалы жөнүндө көп нерсе билбейт.

Ошентсе да, заара түсүнүн өзгөрүшү кээ бир көйгөйлөр жөнүндө эскертиши мүмкүн.

• Таза же кубарган сары. Бул түс сиздин жакшы суудалгандыгыңызды билдирет. Бул көпчүлүк учурда идеалдуу түс.
• Кочкул сары же янтарь. Сиз суусуз калышы мүмкүн. Суу ичип, кара соданы, чайды же кофени кыскартууга аракет кылыңыз.
• Ачык күрөң. Бул суусуздануунун белгиси болушу мүмкүн же сиздин каныңыздагы өт белгиси болушу мүмкүн. Бөйрөк оорулары, адатта, буга алып келбейт.
• Кызгылт же кызыл. Кызгылт түстөгү же бир аз кызарган заара анда канга ээ болушу мүмкүн. Ага кызылча же кулпунай сыяктуу белгилүү тамактар ​​себеп болушу мүмкүн. Заара заарасын тез текшерип, айырмачылыкты айта аласыз.
• Кычыштырган. Ашыкча көбүкчөлөрү бар заара анын курамында белок көп экендигинин белгиси. Заарадагы белок бөйрөк ооруларынын белгиси.

Заара түсү мүмкүн болгон көйгөйлөр үчүн желектерди көтөрөт. Түстүн жалпы себептери жана сиздин көлөкөңүзгө кандай таасир этиши мүмкүн экендигин билип алыңыз.

Диабет жана бөйрөк иштебейт

Диабет - бөйрөктүн иштешинин эң кеңири тараган себеби. Башкарылбаган жогорку кандагы бөйрөктөргө зыян келтириши мүмкүн. Убакыт өткөн сайын зыян дагы начарлай берет.

Диабеттик нефропатия же 1-типтеги же 2-типтеги диабеттин кесепетинен бөйрөктүн жабыркашы калыбына келтирилбейт. Кандагы шекерди жана кан басымын башкаруу зыянды азайтууга жардам берет. Дарыгер жазып берген дарыларды ичүү да маанилүү.

Эгер сизде кант диабети бар болсо, анда доктуруңуз бөйрөктүн иштебей калуусун текшерүү үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өткөрөт.

Диабеттик нефропатияга чалдыгуу коркунучу шартта жашаганыңызга жараша көбөйөт. Бөйрөк ооруларынын ушул түрүнө чалдыгуу коркунучун дагы кандай факторлор жогорулатышы мүмкүн экендигин билип алыңыз.

Бөйрөктүн иштебей калышы

Бөйрөк жетишпеген адам канчалык узак жашаарын так билүү мүмкүн эмес. Бөйрөк жетишпестиги бар ар бир адам ар кандай.

Жалпысынан, гемодиализ менен ооруган адам дарыланып бүткөнчө, орто эсеп менен 5 жылдан 10 жылга чейин жашашы мүмкүн.

Өмүрдүн узактыгында бир ролду ойногон факторлор:

• жашы
• бөйрөк оорусунун стадиясы
• башка жанаша жашоо шарттары

Бөйрөктүн ортоңку деңгээлиндеги татаалдаштыруучу тобокелдик факторлору же башка шарттары жок жаш адам 4 же 5-баскычтагы бөйрөк жетишсиздиги, ошондой эле диабет же жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган улгайган адамга караганда узак жашашы мүмкүн.

Бөйрөктүн акыркы баскычындагы жетишпестикке жеткениңизде, жашоо үчүн диализ керек болот. Бир эле дарылоонун жоктугу өмүрдүн узактыгын төмөндөтүшү мүмкүн.

Бөйрөктү трансплантациялоо болжол менен 5 жылдан 10 жылга чейин созулушу мүмкүн. Биринчи трансплантация болбой калгандан кийин экинчи трансплантация алууга болот.

Бөйрөктүн иштебей калышы жана ичкилик

Эгерде сизде бөйрөк иштебей калса жана спирт ичимдиктерин ичсеңиз, анда бөйрөгүңүз мурдагыга караганда көбүрөөк иштөөгө мажбур болот.

Ичкилик сиздин системаңыздан сыртка чыкпай калат, андыктан анын канынан чыпкалоо үчүн диализ алганга чейин анын таасирин сезесиз.

Сыра менен шарапта көп өлчөмдө фосфор бар. Бөйрөгүңүз аны сүзүп сала албай калса, жүрөктүн катуу оорушуна жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бирок, ичкиликтин көпчүлүгү бирдей коркунучту туудурбайт.

Эгерде сизде бөйрөк иштебей калса же бөйрөктүн кеч баскычындагы оорулар болсо, дарыгер сизге алкоголдук ичимдикти канчалык көп ичүүнү сунушташы мүмкүн. Айрым адамдар үчүн спирт ичимдиктерин диетадан толугу менен четтетүү жакшы болушу мүмкүн.

Бөйрөк иштебей калганда спирт ичимдиктерин ичүү башка органдардын нормалдуу иштешине зыян келтириши мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен узак мөөнөттүү, алкоголдук ичимдиктерди колдонуу боор ооруларына алып келиши мүмкүн.

Спирт ичимдиктерин ичүү оору сыяктуу кошумча белгилерге алып келиши мүмкүн. Ичкиликти канткенде арткы жана капталдуу оорутканын билиңиз.

Бөйрөк иштебей калуу божомолу

Бөйрөк функциясы бузулган адамдар үчүн прогноз же болжолдоо бир нече факторго байланыштуу. Буларга негизги себеп, анын канчалык деңгээлде дарыланып жатканы, ошондой эле кан басымы же диабет сыяктуу татаалдашкан факторлор кирет.

Туура дарылоо жана сергек жашоо мүнөзүн өзгөртүү сиздин көз карашыңызды жакшырта алат. Туура тамактануу, бөйрөккө зыян келтирүүчү тамак-аштарды кыскартуу жана башка көйгөйлөрдү дарылоо ден-соолугуңузду жана өмүрүңүздү узартууга жардам берет.

Бөйрөк иштешинин алдын алуу

Бөйрөк иштебей калуу коркунучун азайтуу үчүн бир нече кадамдарды жасоого болот.

Дүкөндөргө каршы дары-дармектерди кабыл алууда көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Ашыкча дозаларды (атүгүл аспирин сыяктуу жалпы дары) кыска убакыттын ичинде токсиндердин жогорку деңгээлин пайда кылышы мүмкүн. Бул сиздин бөйрөгүңүздү ашыкча жүктөйт.

Бөйрөк же заара чыгаруу жолдорундагы көптөгөн абал туура башкарылбаса, бөйрөк иштебей калат. Сиз бөйрөктүн иштебей калуу тобокелдигин төмөнкүлөр аркылуу төмөндөтө аласыз:

• сергек жашоо образын сактоо
• дарыгердин кеңешине ылайык
• белгиленген дарыларды багытталгандай ичүү
• жогорку кан басымы жана диабет сыяктуу бөйрөк жетишсиздигинин жалпы себептерин дарылоо

Эгерде сизде бөйрөгүңүз боюнча кандайдыр бир көйгөй болсо, дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз.