Пес

Мазмун

• Пес оорусунун белгилери кандай?
• Пес оорусу эмнеге окшош?
• Пес оорусу кантип жайылат?
• Пес оорусунун кандай түрлөрү бар?
• 1. Туберкулоиддик пес оорусу жана лепроматоздук пес оорусу жана чек ара пес оорусу
• 2018-05-27 Кандайсың 121 2.Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (WHO) классификациясы
• 3. Ридли-Джоплинг классификациясы
• Пес оорусу кандайча аныкталат?
• Пес оорусу кандайча дарыланат?
• Пес оорусунун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?
• Пес оорусунан кантип сактансам болот?
• Узак мөөнөттүү келечек кандай?
• Макаланын булактары

Пес оорусу деген эмне?

Пес оорусу - бактерия козгогон өнөкөт, прогрессивдүү бактериялык инфекция Mycobacterium leprae. Бул биринчи кезекте кол-буттун нервдерине, териге, мурундун былжыр челине жана жогорку дем алуу жолдоруна таасир этет. Пес оорусу Хансен оорусу деп да белгилүү.

Пес оорусу териде жараларды, нервдердин жабыркашын жана булчуңдардын алсыздыгын пайда кылат. Эгерде ал дарыланбаса, анда ал өтө начарлап, майып болуп калышы мүмкүн.

Пес оорусу - тарыхтагы эң эски оорулардын бири. Пес оорусу жөнүндө биринчи жолу белгилүү жазуу жүзүндө б.з.ч.

Пес оорусу көптөгөн өлкөлөрдө, айрыкча тропикалык же субтропикалык климаты бар өлкөлөрдө көп кездешет. Бул Америка Кошмо Штаттарында көп кездешкен эмес. АКШда жылына 150дөн 250гө чейин жаңы гана учурлар аныкталат деген кабарлар.

Пес оорусунун белгилери кандай?

Пес оорусунун негизги белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• булчуң алсыздыгы
• колдордо, колдордо, буттарда жана буттарда сезим жок
• теринин жабыркашы

Теринин жабыркашы тийүү, температура же оору сезиминин төмөндөшүнө алып келет. Алар бир нече жумадан кийин деле айыгышпайт. Алар териңиздин кадимки өңүнөн жеңилирээк же сезгенүүдөн кызарып кетиши мүмкүн.

Пес оорусу эмнеге окшош?

Пес оорусу кантип жайылат?

Бактерия Mycobacterium leprae пес оорусун пайда кылат. Пес оорусу инфекция менен ооруган адамдын былжырлуу секрециясы менен байланышта болот деп ойлошот. Бул көбүнчө пес оорусу менен ооруган адам чүчкүргөндө же жөтөлгөндө пайда болот.

Оору өтө жугуштуу эмес. Бирок, дарыланбаган адам менен узак убакыт бою тыгыз, бир нече жолу байланышуу пес оорусун жуктурушу мүмкүн.

Пес оорусу үчүн жооптуу бактерия өтө жай көбөйөт. Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун (ДСУ) маалыматы боюнча, оорунун орточо инкубациялык мезгили (инфекция менен алгачкы белгилердин пайда болушунун ортосундагы убакыт).

Симптомдор 20 жылдан бери көрүнбөй калышы мүмкүн.

New England Journal of Medicine журналы билдиргендей, АКШнын түштүгүндө жана Мексикада төрөлгөн армадилло дагы ооруну көтөрүп, адамдарга жуктурушу мүмкүн.

Пес оорусунун кандай түрлөрү бар?

Пес оорусун классификациялоонун үч системасы бар.

1. Туберкулоиддик пес оорусу жана лепроматоздук пес оорусу жана чек ара пес оорусу

Биринчи система пес оорусунун үч түрүн тааныйт: туберкулоид, лепроматоз жана чек ара. Адамдын ооруга каршы иммундук реакциясы пес оорусунун ушул түрлөрүнүн кайсынысында экендигин аныктайт:

• Туберкулоиддик пес оорусунда иммундук жооп жакшы. Бул түрдөгү инфекция менен ооруган адам бир нече гана жаракат көрсөтөт. Оору жеңил жана жеңил гана жугуштуу.
• Лепроматоздук пес оорусунда иммундук жооп начар. Бул түр териге, нервдерге жана башка органдарга дагы таасир этет. Түйүндөр (ири кесек жана бүдүрчөлөр) менен кошо кеңири жабыркаган жерлер бар. Оорунун бул түрү көбүрөөк жугуштуу болот.
• Чек ара пес оорусунда, туберкулоиддик жана лепроматоздук пес ооруларынын клиникалык белгилери бар. Бул түр башка эки түрдүн ортосунда деп эсептелет.

2018-05-27 Кандайсың 121 2.Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (WHO) классификациясы

жабыркаган тери аймактарынын түрүнө жана санына негизделген оору:

• Биринчи категория paucibacillary. Беш же андан аз жаралар бар жана теринин үлгүлөрүндө бактерия табылган жок.
• Экинчи категория multibacillary. Бештен ашык жаракат бар, бактерия теринин мазагынан же экөөнөн тең аныкталат.

3. Ридли-Джоплинг классификациясы

Клиникалык изилдөөлөрдө Ридли-Джоплинг системасы колдонулат. Ал белгилердин оордугуна негизделген беш классификацияга ээ.

Ошондой эле Ридли-Джоплинг классификация тутумуна кирбеген, белгисиз пес оорусу деп аталган пес оорусунун формасы бар. Бул пес оорусунун өтө эле эрте түрү деп эсептелет, анда адамдын терисинин бир гана жери жабыркайт, ал тийгенде анча-мынча уктап калган.

Белгисиз пес оорусу Ридли-Джоплинг системасынын ичиндеги пес оорусунун беш формасынын биринде чечилиши же алга жылышы мүмкүн.

Пес оорусу кандайча аныкталат?

Дарыгериңиз оорунун белгилерин жана белгилерин издөө үчүн физикалык экзамен өткөрөт. Ошондой эле, алар теринин же нервдин кичинекей бөлүгүн алып, лабораторияга текшерүү үчүн жиберген биопсияны жасашат.

Дарыгер пес оорусунун формасын аныктоо үчүн лепромин терисин анализдей алат. Алар, адатта, жогорку билекке териге, пес оорусун пайда кылган бактерияны аз өлчөмдө сайышат.

Туберкулоиддик же чек арадагы туберкулоиддик пес оорусу менен ооруган адамдар ийне сайылып жаткан жерде оң натыйжа алышат.

Пес оорусу кандайча дарыланат?

ДССУ пес оорусунун бардык түрлөрүн айыктыруу үчүн 1995-жылы иштеп чыккан. Бул дүйнө жүзү боюнча акысыз.

Андан тышкары, бир нече антибиотиктер пес оорусун козгоочу бактерияларды жок кылуу менен айыктырышат. Бул антибиотиктерге төмөнкүлөр кирет:

• дапсон (Aczone)
• рифампин (Рифадин)
• клофазимин (Лампрен)
• миноциклин (Миноцин)
• офлоксацин (Ocuflux)

Дарыгериңиз бир эле учурда бир нече антибиотикти жазып берет.

Ошондой эле, алар сезгенүүгө каршы аспирин (Байер), преднизон (Райос), же талидомид (Таломид) сыяктуу дары-дармектерди ичишиңизди каалашы мүмкүн. Дарылоо бир нече айга, балким 1 жылдан 2 жылга чейин созулат.

Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз, анда эч качан талидомид ичпешиңиз керек. Андан тубаса кемтиктер чыгышы мүмкүн.

Пес оорусунун кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Диагнозду жана дарылоону кечиктирүү олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• бузулуу
• чачтын түшүшү, айрыкча кашка жана кирпикке
• булчуң алсыздыгы
• колдордогу жана буттардагы нервдин туруктуу жабыркашы
• кол жана бутту колдоно албоо
• өнөкөт мурундун бүтүшү, мурундан кан агуу жана мурун септомунун кулашы
• көздүн ирис кабыгынын сезгенүүсү болгон ирит
• глаукома, оптикалык нервге зыян келтирүүчү көз оорусу
• сокурдук
• эректилдик дисфункция (ED)
• тукумсуздук
• бөйрөк жетишсиздиги

Пес оорусунан кантип сактансам болот?

Пес оорусун алдын алуунун эң жакшы жолу - бул инфекцияны жуктуруп алган дарыланбаган адам менен узак мөөнөткө жакын, тыгыз байланышта болуудан сактоо.

Узак мөөнөттүү келечек кандай?

Эгерде пес оорусу күчөп кете электе, дарыгер дароо диагноз койсо, жалпы көз караш жакшы. Эрте дарылоо кыртыштын андан ары бузулушуна жол бербейт, оорунун жайылышын токтотот жана ден-соолукта олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.

Диагностика бир кыйла өнүккөн баскычта пайда болгондо, адамдын ден-соолугу начарлагандан же майып болгондон кийин, адатта, көзкараш начарыраак болот. Бирок денеге зыян келтирбөө жана башкаларга оорунун жайылышына жол бербөө үчүн туура дарылоо дагы деле болсо керек.

Антибиотиктердин ийгиликтүү өтүшүнө карабастан, туруктуу медициналык татаалдашуулар болушу мүмкүн, бирок калдык шарттарды жеңүүгө жана башкарууга жардам берүү үчүн дарыгериңиз сиз менен биргеликте туура жардам көрсөтөт.

Макаланын булактары

• Ананд ПП, ж.б. (2014). Сулуу пес оорусу: Хансен оорусунун дагы бир бети! Сын. DOI: 10.1016 / j.ejcdt.2014.04.005
• Пес оорусунун классификациясы. (nd).
• Gaschignard J, et al. (2016). Пауци- жана мультибакиллярдык пес оорусу: генетикалык жактан каралбай калган эки оору.
• Пес. (2018).
• Пес. (nd). https://rarediseases.org/rare-diseases/leprosy/
• Пес (Хансен оорусу). (nd). https://medicalguidlines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
• Пес оорусу: дарылоо. (nd). http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
• Pardillo FEF, et al. (2007). Пес оорусун дарылоо максатында классификациялоо ыкмалары. https://academic.oup.com/cid/article/44/8/1096/298106
• Scollard D, et al. (2018). Пес оорусу: Эпидемиология, микробиология, клиникалык көрүнүштөр жана диагноз. https://www.uptodate.com/contents/leprosy-epidemiology-microbiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
• Тирни Д, жана башкалар. (2018). Пес. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/mycobacteria/leprosy
• Truman RW, et al. (2011). Кошмо Штаттардын түштүгүндө зоноздук пес оорусу болушу мүмкүн. DOI: 10.1056 / NEJMoa1010536
• Хансен оорусу деген эмне? (2017).
• ДССУнун көп дары-дармек терапиясы. (nd).