Курч лейкоз деген эмне, белгилери жана дарылоосу

Мазмун

• Курч лейкоздун белгилери
• Курч балалык лейкемия
• Курч лейкозду дарылоо
• Курч лейкоз айыктыра алабы?

Курч лейкоз - бул анормалдуу сөөк чучугуна байланыштуу рактын бир түрү, бул кан клеткаларынын анормалдуу өндүрүшүнө алып келет. Курч лейкозду иммунофенотиптөө жолу менен аныкталган клеткалык маркерлерге ылайык миелоид же лимфоид деп бөлүүгө болот, бул микроскоп менен кароодо абдан окшош клеткаларды айырмалоо үчүн лабораториялык ыкма.

Лейкемиянын бул түрү балдарда жана жаш өспүрүмдөрдө көп кездешет жана кандагы жаш кан клеткалары болгон жарылуулардын 20% дан ашыгы жана лейкоздук боштук менен мүнөздөлөт, бул аралык клеткалардын жоктугуна дал келет жарылуулар жана жетилген нейтрофилдер.

Курч лейкозду дарылоо кан куюу жана химиотерапия аркылуу оорукананын шартында лейкемияга байланыштуу клиникалык жана лабораториялык белгилер аныкталмайынча жүргүзүлөт.

Курч лейкоздун белгилери

Курч миелоиддик же лимфоиддик лейкемиянын белгилери кан клеткаларындагы өзгөрүүлөргө жана сөөк чучугундагы кемтиктерге байланыштуу, алардын негизгиси:

• Алсыздык, чарчоо жана бейкапар;
• Мурундан жана / же теридеги кызгылт тактардан кан агуу;
• Айыз агымынын көбөйүшү жана мурундан кан агуу тенденциясы;
• Температура, түнкү тердөө жана арыктоо анык себепсиз;
• Сөөктүн оорушу, жөтөл жана баш оору.

Бейтаптардын дээрлик жарымында мындай белгилер 3 айга чейин байкалат, мисалы, лейкоз аныкталмайынча:

• Толук кандуу анализ, бул лейкоцитозду, тромбоцитопенияны жана бир нече жаш клеткалардын (жарылуулардын) болушун, миелоид же лимфоид тукумунан болорун көрсөтөт;
• Биохимиялык тесттер, мисалы, кандагы жарылуулардын көбөйүшүнөн улам көбөйгөн заара кислотасынын жана LDH дозасы;
• Коагулограмма, анда фибриногендин, D-димердин өндүрүлүшү жана протромбин убактысы текшерилет;
• Myelogram, анда жилик чучугунун өзгөчөлүктөрү текшерилет.

Бул тесттерден тышкары, гематолог дарылоонун эң жакшы формасын көрсөтүү үчүн NPM1, CEBPA же FLT3-ITD сыяктуу молекулярдык ыкмалар аркылуу мутациялар талап кылышы мүмкүн.

Курч балалык лейкемия

Жалпысынан курч балдардын лейкозу чоңдорго караганда жакшы божомолдонгон, бирок ооруну дарылоо оорукананын шартында химиотерапия жолу менен жүргүзүлүшү керек, бул жүрөк айлануу, кусуу жана чачтын түшүшү сыяктуу терс таасирлери бар, демек, бул мезгил өтө эле көп болушу мүмкүн бала жана үй-бүлө үчүн чарчаган. Буга карабастан, балдар чоңдорго караганда ооруну айыктыра алышат. Химиотерапиянын кандай таасири бар жана ал кандайча жасалат.

Курч лейкозду дарылоо

Курч лейкозду дарылоону гематолог белгилерине, анализдин жыйынтыгына, адамдын жашына, инфекциялардын болушуна, метастаз жана кайталануу коркунучуна жараша аныктайт. Дарылоо убактысы ар кандай болушу мүмкүн, мисалы, полимеотерапия башталгандан 1-2 ай өткөндөн кийин симптомдор азая баштайт жана дарылоо 3 жылга жакын созулушу мүмкүн.

Курч миелоиддик лейкемияны дарылоо иммундук система бузулгандыктан, жугуштуу ооруларды азайтуу үчүн дары-дармектердин, тромбоциттер куюунун жана антибиотиктерди колдонуунун химиялык терапиясы аркылуу жүргүзүлүшү мүмкүн. Курч миелоиддик лейкемияны дарылоо жөнүндө көбүрөөк билүү.

Курч лимфоиддик лейкозду дарылоо маселесине келсек, аны көп дары-дармек терапиясы аркылуу жүргүзсө болот, ал дартын жогорку дозада дары-дармектер менен жүргүзүлүп, оорунун борбордук нерв системасына жетиши мүмкүн. Лимфоиддик лейкемияны кантип дарылоону билип алыңыз.

Эгерде оорунун кайталанышы болсо, жилик чучугун трансплантациялоону тандаса болот, анткени мындай учурда химия терапия баарына эле пайдалуу эмес.

Курч лейкоз айыктыра алабы?

Лейкоздогу айыктыруу дарылоо аяктагандан кийин 10 жыл аралыгында лейкемияга мүнөздүү белгилердин жана белгилердин жоктугун билдирет.

Курч миелоиддик лейкемияга байланыштуу, бир нече дарылоо ыкмаларынын жардамы менен айыгууга болот, бирок жаш курагы өтүп бараткандыктан, ооруну айыктыруу же көзөмөлдөө кыйыныраак болушу мүмкүн; адам канчалык жаш болсо, айыгуу мүмкүнчүлүгү ошончолук чоң болот.

Курч лимфоиддик лейкемия учурунда, балдардын айыгуу мүмкүнчүлүгү көбүрөөк, болжол менен 90% жана 60 жашка чейинки чоңдордо 50% айыгуу мүмкүн, бирок айыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу жана оорунун кайталанышын алдын алуу, мүмкүн болушунча эртерээк табылып, дарылоо көп өтпөй башталганы маанилүү.

Дарылоону баштагандан кийин дагы, адам мезгил-мезгили менен текшерүүлөрдү жүргүзүп, анын кайталанышынын же болбогонун текшерип, эгер бар болсо, дарыланууну токтоосуз калыбына келтирип турушу керек, ошондо оорунун толук ремиссия мүмкүнчүлүгү чоң болот.