Niacin Flush зыяндуубу?

Мазмун

• Ниациндин агызуусу деген эмне?
• Ниацин агызуунун белгилери
• Эмне үчүн адамдар ниациндин чоң дозаларын ичишет
• Бул коркунучтуубу?
• Ниациндин агызуусун кантип алдын алууга болот
• Ниациндин формаларынын ортосундагы айырмачылыктар
• Жыйынтык

Ниациндин тазалануусу - холестерол көйгөйлөрүн чечүү үчүн дайындалган ниациндин кошумча дозаларын көп ичүүнүн натыйжасы.

Зыянсыз болсо да, анын белгилери - кызыл, жылуу жана кычыштырган тери ыңгайсыз болушу мүмкүн. Чындыгында, адамдар көбүнчө ниацинди (1) ичүүнү токтотушат.

Жакшы жаңылык, ниацинди жууп кетүү ыктымалдыгын азайта аласыз.

Бул макалада ниацин агызуусу жөнүндө эмнени билүү керектиги баяндалат, анын ичинде:

• бул эмне
• эмне себеп
• ал жөнүндө эмне айтууга болот

Ниациндин агызуусу деген эмне?

Ниациндин куюусу - ниацин кошулмаларын көп өлчөмдө ичүүнүн натыйжасы. Ыңгайсыз, бирок зыянсыз.

Ал териде кызарып, кычышуу же күйүп кетүү сезими менен коштолот (1).

Ниацин В3 витамини катары да белгилүү. Тамак-ашты организмге энергияга айландырууда маанилүү ролду ойногон В витаминдер комплексинин курамына кирет (2).

Кошумча ниацин холестеролдун жогорку деңгээлин тазалоо үчүн колдонулат.Никотин кислотасы - адамдар көбүнчө ушул максатта колдонушат.

Башка кошумча форма, ниацинамид, агып кетпейт. Бирок бул форма холестерол (3) сыяктуу кандагы майларды өзгөртүүдө натыйжалуу эмес.

Никотин кислотасынын кошулмаларынын эки негизги формасы бар:

• тезинен бошотуу, мында доза бир заматта сиңип калат
• кеңейтилген чыгарылыш, атайын капталган, ал жай эрийт

Ниациндин агызуусу никотин кычкылынын тезинен бошотулган формасын алуунун эң көп кездешүүчү терс таасири. Ушунчалык көп кездешкендиктен, тез арада чыгарылуучу ниацин кошулмаларын көп өлчөмдө ичкен адамдардын жарымынан көбү аны сезишет (4, 5).

Никотин кислотасынын жогорку дозалары капиллярлардын кеңейишине алып келип, теринин бетине кан агымын көбөйтөт (1, 6, 7, 8).

Айрым маалыматтар боюнча, никотин кислотасын көп өлчөмдө ичкен ар бир адам агызып кетет (6).

Башка дары-дармектер, анын ичинде кээ бир антидепрессанттар жана гормондарды алмаштыруучу дарылар (HRTs) да агызууну башташы мүмкүн (1).

Ниациндин куюусу - ниациндин жогорку дозаларына болгон жалпы реакция. Бул капиллярлар кеңейип, теринин бетине кан агымын көбөйтүп жатканда пайда болот.

Ниацин агызуунун белгилери

Ниациндин куюлушу башталгандан кийин, симптомдор адатта, болжол менен, бир сааттан кийин кошумча каражаттарды жана таперди алып салгандан кийин болжол менен 15–30 мүнөттө байкалат.

Симптомдор негизинен бетке жана жогорку денеге таасир этет жана төмөнкүлөрдү камтыйт (9, 10):

• Теринин кызаруусу. Ал жеңил жылып, же күндүн күйүп турган жеринде кызыл болуп көрүнүшү мүмкүн.
• Кыжырданып, күйүп же кычышуу. Бул өзүн ыңгайсыз сезиши же атүгүл оорутушу мүмкүн (9).
• Жылуу тийген тери. Күн күйгөн учурдагыдай эле, тери ысып же ысыкка тийиши мүмкүн (11).

Адамдар көбүнчө жогорку дозаланган ниацинге чыдамдуулук мамиле кылышат. Ошентип сиз ниацинди агызып баштасаңыз да, ал өз убагында токтойт (1, 8).

Ниациндин ысыгы пайда болуп, күн күйгөндөй сезилет. Бирок, адатта, бир сааттан кийин симптомдор жок болуп кетет. Адатта, адамдар убакыттын өтүшү менен кошулмаларга сабырдуулук мамиле жасашат.

Эмне үчүн адамдар ниациндин чоң дозаларын ичишет

Дарыгерлер адамдарга холестерол деңгээлин жогорулатууга жана жүрөк ооруларынын алдын алууга жардам берүү үчүн ниациндин жогорку дозаларын көптөн бери жазып келишкен (5).

Ниациндин жогорку дозаларын алуу кандагы холестерол жана липиддердин төмөнкүдөй жакшыртууларын көрсөткөн:

• HDL (жакшы) холестеролду көбөйтүү. Ал HDL (жакшы) холестеролду жасоо үчүн колдонулган аполипопротеин A1нин бөлүнүшүн алдын алат. Ал HDL (жакшы) холестеролду 20–40% га чейин жогорулатышы мүмкүн (1, 12).
• LDL (жаман) холестеролду азайтыңыз. Ниацин LDL (жаман) холестеролдогу аполипопротеин В-нын бөлүнүшүн тездетип, боордун аз чыгуусун шарттайт. Ал LDL (жаман) холестеролду 5–20% га төмөндөтүшү мүмкүн (11, 13, 14).
• Төмөнкү триглицериддер. Ниацин триглицериддерди жасоо үчүн зарыл болгон бир фермент менен иштейт. Ал кандагы триглицериддерди 20-50% га түшүрөт (3, 11).

Адамдар кан майларына оң таасирин күнүнө 1000-2000 мг диапазонунда ниациндин терапиялык дозаларын ичкенде гана сезишет (5).

Мындайча айтканда, көпчүлүк эркектер менен аялдар үчүн күнүнө 14-16 мг сунуш кылынат (9, 10).

Ниацин менен дарылоо, адатта, холестерол көйгөйлөрүнөн коргонуунун биринчи сабы эмес, анткени ал агызуудан башка терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Бирок, көбүнчө холестерол деңгээли статиндерге жооп бербеген адамдар үчүн дарыланууну артык көргөн (15).

Ошондой эле кээде статин терапиясы менен коштолот (16, 17, 18, 19).

Ниацин кошулмаларын дары катары колдонуп, медициналык көзөмөлгө алуу керек, анткени алардын терс таасирлери болушу мүмкүн.

Ниациндин жогорку дозалары адатта холестеролду жана триглицериддердин санын жогорулатуу үчүн колдонулат. Алар медициналык көзөмөлгө алынышы керек, анткени аларда терс таасирлер коркунучу бар.

Бул коркунучтуубу?

Ниациндин агызуусу зыянсыз.

Бирок ниациндин жогорку дозалары сейрек болсо дагы, башка коркунучтуу терс таасирлерин туудурушу мүмкүн (20).

Булардын эң зыяндуулугу - боордун жабыркашы. Ниациндин жогорку дозалары ашказандын кысылышына алып келиши мүмкүн, андыктан ашказан жарасы же активдүү кан кетсе, аны ичпеңиз (9, 21, 22, 23, 24).

Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз, дозасын көп ичпеңиз, анткени бул С категориясына кирген дары болуп эсептелет, демек, бул чоң дозада, тубаса майыптыкка алып келиши мүмкүн (22).

Кызыгы, агызуунун зыяндуу эместигине карабастан, адамдар муну дарылоону токтоткусу келгендиктен айтышат (1).

Мунун өзү көйгөй болушу мүмкүн, анткени ниацинди көрсөтүлгөндөй ичпесеңиз, жүрөк оорусун алдын-алууда натыйжалуу болбойт.

Маалыматтарга караганда, ниацин менен ооруган кишилердин 5–20% агызуудан улам аны колдонуудан баш тартышат (5).

Эгерде сиз ниациндин агып кетишине кабылып жатсаңыз же бул кошумчалардын мүмкүн болгон терс таасири жөнүндө тынчсызданып жатсаңыз, дарыгериңизге айтыңыз. Алар агызуу мүмкүнчүлүгүн кантип азайтууга же башка дарылоону талкуулоого жардам берет.

Ошондой эле, бул кошумчаларды кабыл алуу менен байланышкан дагы башка зыяндуу терс таасирлери бар болгондуктан, ниацин менен өзүн-өзү дарылап көрбөңүз.

Ниациндин агызуусу зыянсыз. Бирок, кошумчалар башка зыяндуу терс таасирлерге ээ болушу мүмкүн жана айрым адамдар аларды колдонбошу керек.

Ниациндин агызуусун кантип алдын алууга болот

Ниациндин агызылышын болтурбоо үчүн адамдар колдонгон негизги стратегиялар.

• Башка формуланы байкап көрүңүз. Тез эле бошотулган ниацинди кабыл алган адамдардын дээрлик 50% ы жууп кетишет, бирок кеңейтилген чыгарылышты ниацин ага себеп болбойт. Жада калса, симптомдор анча деле оор эмес жана узак убакытка созулбайт (1, 4, 11). Бирок, боштондукка чыгарылган формалар боордун жабыркашына алып келиши мүмкүн.
• Аспирин ич. 325 мг аспиринди ниацинден 30 мүнөт мурун ичүү агызуу коркунучун азайтууга жардам берет. Ибупрофен сыяктуу антигистаминдер жана нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) коркунучту минималдаштырышы мүмкүн (5, 10, 25, 26).
• Ага кирүү оңой. Айрым адистер 500 мг дозасынан аз дозадан баштоону сунуштап, андан кийин акыры 2000 мг-га чейин көбөйүп, 2 айдын ичинде акырындап 1000 мг-га көбөйөт. Бул стратегия толугу менен агызып кетиши мүмкүн (5).
• Тамак жей бериңиз. Ниацинди тамак менен же аз майлуу кечки тамак менен ичип көрүңүз (5).
• Алма жегиле. Айрым алгачкы изилдөөлөр ниацин кабыл алаардан мурун алма же алма жегенде аспиринге окшош таасир тийгизиши мүмкүн деп божомолдошот. Алмадагы пектин коргоочу таасир үчүн жооп берет (10).

Аспирин ичүү, жеңил тамактануу, дозасын акырындык менен көбөйтүү же формулаларды алмаштыруу ниациндин агылышын алдын алууга жардам берет.

Ниациндин формаларынын ортосундагы айырмачылыктар

Жогоруда айтылгандай, керексиз белгилердин, анын ичинде жууп кетүүдөн сактануу үчүн, кээ бир адамдар узартылган же узак убакыттан бери иштеп келе жаткан ниацинди колдонушат.

Бирок кеңейтилген жана узак убакыттан бери иштеп келе жаткан ниацин дароо чыгарылуучу ниацинден айырмаланып, ден-соолукка ар кандай таасир тийгизиши мүмкүн.

Узак убакыттан бери иштеп келе жаткан ниацин бир аз азайып кеткендиги менен байланыштуу, анткени ал узак убакытка сиңип, 12 сааттан ашат. Ушундан улам, узак убакыт бою иштеп келе жаткан ниацинди жуу, агып кетүү мүмкүнчүлүгүн бир топ азайтты (11).

Бирок, организм аны бузуп салгандыктан, узак убакыт бою иштеп келе жаткан ниацинди кабыл алуу дозага жараша боорго уулуу таасирин тийгизиши мүмкүн (11).

Көпчүлүк учурда, дароо чыгарылуучу ниацинден узак убакытка иштеп турган ниацинге өтүү же дозаңызды бир топ көбөйтүү боорго олуттуу зыян келтириши мүмкүн (27).

Андан тышкары, ниациндин соруу жөндөмдүүлүгү сиз алган ниацин кошундусунан көз каранды.

Мисалы, организм никотин кислотасынын дээрлик 100% сиңирет, бул ниациндин канын деңгээлин болжол менен 30 мүнөттө оптималдуу диапазонго чейин көтөрөт.

Ал эми инотсолдук гексикотинат (IHN), "тазаланбаган" ниацин, ошондой эле никотиндик жардам (28) сиңбейт.

Анын сиңүү ылдамдыгы ар башкача, орто эсеп менен 70% кандын ичине сиңет.

Плюс, IHN никотин кислотасына караганда сарысуу ниациндин көбөйүшүнө караганда кыйла натыйжалуу эмес. Адатта IHN ниациндин деңгээлин оптималдуу чекке чейин көтөрүү үчүн (6-12 саат) талап кылынат (28).

Айрым изилдөөлөр никотин кислотасы менен IHN кошуп караганда, кандагы ниациндин жогорку деңгээли 100 эседен көп болушу мүмкүн деп божомолдойт.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, IHN кандагы липиддердин деңгээлине эң аз таасир берет (28).

Сиңүү жөндөмдүүлүгү колдонулган ниациндин түрүнө жараша бир топ өзгөрүп кетиши мүмкүн, ошондуктан сиздин медициналык тейлөөчүгө ден-соолугуңуздун муктаждыктары үчүн кайсы форма эң жакшы экендигин сураганыңыз жакшы болот.

Абсорбция ниациндин формаларынын ортосунда айырмаланат. Ниациндин кээ бир түрлөрү башкаларга караганда канды көтөрүүдө кыйла натыйжалуу.

Жыйынтык

Ниациндин куюлушу үрөй учурарлык жана ыңгайсыз окуя болушу мүмкүн.

Бирок, чындыгында, жогорку дозаланган ниацин терапиясынын зыяндуу эмес таасири. Андан тышкары, алдын алса болот.

Жогоруда айтылгандай, ниациндин чоң дозалары башка, зыяндуу терс таасирлери болушу мүмкүн.

Ден-соолукка байланыштуу ниациндин жогорку дозаларын ичүүнү кааласаңыз, медициналык көзөмөлдө болгонго аракет кылыңыз.