Инсульт деменцияга алып келиши мүмкүнбү?

Мазмун

• Инсульттун кандай түрлөрү бар?
• Инсульт кан тамырлардын деменциясына чалдыгышы мүмкүнбү?
• Кан тамыр кемтигинин ар кандай түрлөрү барбы?
• Жалгыз инфаркттык деменция
• Көп инфаркттык деменция
• Субкортикалык деменция
• Аралаш акылды
• Кан тамыр деменциясынын белгилери кайсылар?
• Кан тамыр деменциясы кандайча диагноз коюлган?
• Кан тамыр деменциясы кандайча дарыланып жатат?
• Кан тамыр деменциясынын башка тобокелдиктери барбы?
• Тамыр кемтиги менен ооруган адамдардын ою кандай?

Инсульттун кандай түрлөрү бар?

Акыл-эс деменция деген түшүнүктүн төмөндөшүнө алып келген симптомдор тобун билдирет. Буга эс тутум, байланыш жана топтолуу көйгөйлөрү кирет. Акыл-эс деми мээңиз жаракаттан же инсульттан улам жабыркагандан кийин пайда болушу мүмкүн.

Мээге кан агуу үзгүлтүккө учураганда, инсульт же "мээ чабуулу" пайда болот. Эгер кан тамыр жарылып кетсе, анда ал геморрагиялык инсульт деп аталат. Инсульттун бул түрү азыраак кездешсе да, өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.

Эгерде сиздин кан тамырыңыз кандын уюшу менен жабылып калса, ишемиялык инсульт деп аталат. Инсульттун ушул түрү бардык инсульттардын 87 пайызын түзөт.

Эгерде кан агымы кыска убакытка гана үзгүлтүккө учураса, анда ал убактылуу ишемиялык чабуул (TIA) же "минструк" деп аталат. TIA белгилери жоголууга чейин 24 саатка жетпей созулат.

Ишемиялык инсульт жана TIA экөө тең тамырлардын деменциясына байланыштуу. Кан тамырлардын кем акылдыгы экинчи акыл-эсинин эң көп кездешкен түрү.

Инсульт кан тамырлардын деменциясына чалдыгышы мүмкүнбү?

Кан тамырлардын деменциясы маалыматты иштеп чыгууну татаалдаштырышы мүмкүн. Инсульттан кийинки жалпы көйгөй болсо да, инсульт менен ооруган адамдардын бардыгы эле кан тамырлардын деменциясына чалдыгышы мүмкүн эмес. Сиздин тобокелдигиңиз инсульттын жайгашкан жерине жана оордугуна жараша болот. Сиздин жашыңыз, жынысыңыз жана үй-бүлөңүздүн тарыхы да факторлордон.

2012-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө, бир изилдөөчү инсультка чалдыккан адамдардын кем акылдыгы боюнча тогуз изилдөө жүргүзгөн. Жалпысынан, изилдөө 5500 адамга инсультка чейинки же андан кийинки деменция менен кайрылды. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, инсульттан кийинки деменциянын деңгээли бир инсульт менен ооруган адамдардын 9,6дан 14,4 пайызга чейин. Бул көрсөткүч кайталануучу инсульт менен ооруган адамдарда 29,6 пайыздан 53,1 пайызга чейин жогорулаган.

Белгилей кетүүчү нерсе, 65 жаштан ашкан чоң кишилердин инсульт коркунучу жогору, инсульт менен байланышпаган деменциянын коркунучу жогору. Ошол эле 2012-жылы жүргүзүлгөн изилдөөдө, инсульт деменциянын коркунуч фактору экени аныкталган, ал эми деменция инсульт үчүн коркунучтуу фактор экени аныкталган.

9 изилдөөнүн көрсөткүчтөрү көрсөткөндөй, инсультка чалдыккан адамдардын болжол менен 10 пайызы инсульттан кийинки биринчи жылы деменцияны пайда кылат.

Кан тамыр кемтигинин ар кандай түрлөрү барбы?

Тамырдын деменциясынын төрт түрү бар. Бул үч түрү инсультка байланыштуу. Ар бир түр мээнин ар кайсы бөлүгүнө таасир этет жана ар кандай түрдөгү зыяндын натыйжасында пайда болот. Симптомдор өзгөрүлүп, ар кандай жолдор менен жылышы мүмкүн.

Жалгыз инфаркттык деменция

Инфаркт деген сөз кан жетишсиздигинен көз жумган клеткаларды билдирет. Бул, адатта, кимдир бирөө бир чоң ишемиялык инсульт болгондо болот.

Көп инфаркттык деменция

Бул түрү, адатта, адам убакыттын өтүшү менен бир нече жолу жасаган иш-аракеттеринен кийин пайда болот. Мындай майда соккулар мээге чачырап кеткен кичинекей тактарды пайда кылышы мүмкүн.

Субкортикалык деменция

Субкортикалык деменция лакунардык мээге, ишемиялык инсультка байланыштуу. Лакунардык инсульт мээнин тереңинде жайгашкан кичинекей артериялар жабылып калганда пайда болот.

Субкортикалык деменция кичинекей тамырлардын ооруларынан келип чыгат. Лакунардык соккунун натыйжасында мээңиздин терең тамырлары толугу менен жабылып калганда, кичинекей тамырлардын оорулары пайда болушу мүмкүн. Алынган зыян субкортикалык деменцияга өтүшү мүмкүн.

Ошондой эле ал субкортикалык тамыр деменциясы деп аталат.

Аралаш акылды

Альцгеймер оорусу менен бир учурда тамырлардын деменциясы пайда болгондо, ал аралаш деменция деп аталат. Эки түрдүн бири жалпысынан айкыныраак. Дарылоо курсун басымдуулук кылган түрү аныктайт.

Кан тамыр деменциясынын белгилери кайсылар?

Кан тамырлардын деменциясынын белгилери ар кандай адамга жана түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Эгерде сизде инсульт болсо, анда белгилериңиз күтүлбөгөн жерден пайда болуп калышы мүмкүн. Тамырлардын деменциясы башка шарттын, мисалы, кичинекей тамырлардын оорусунун натыйжасында, симптомдор адатта акырындык менен өрчүйт.

Тамырдык деменциянын алгачкы таанып-билүү белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• пландаштыруу же уюштуруу менен көйгөйлөр
• тамак жасоо же айдап баруу сыяктуу көрсөтмөлөрдү ээрчүү кыйынга турат
• жайбаракаттык же башаламандык сезимдери
• көңүл топтоо

Эгер кан тамырыңыздын деменциясы дагы эле эрте болсо, анда сизде дагы кыйынчылыктар болушу мүмкүн.

• эс тутумун жоготуу
• мейкиндикти билүү
• сүйлөө

Көңүлдүн өзгөрүшүн сезүү жалпыга маалым. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• кош
• депрессия
• тынчсыздануу
• тез маанай өзгөрүп турат
• адаттан тышкары, өтө бийик же төмөн

Кан тамыр деменциясы кандайча диагноз коюлган?

Врачтар деменцияны негизинен диагнозу менен аныкташса да, кем акылдыктын белгилүү түрүн аныктоо кыйын. Канчалык кичинекей же сейрек болбосун, сиз байкаган белгилердин бардыгын эске алуу маанилүү. Бул дарыгерге мүмкүн болгон себептерди кыскартууга жана так диагноз коюуга жардам берет.

Дарыгер дагы сиздин медициналык тарыхыңызды карап чыгат. Зарыл болсо, алар сиздин:

• кан басымы
• кандагы кант
• холестерол

Дарыгер сиздин неврологиялык ден-соолугуңузду текшерип чыгышы мүмкүн. Бул үчүн алар төмөнкүлөрдү текшеришет:

• тең салмактуулук
• макулдашуу
• булчуң тону жана күч
• туруштук бере алат
• басуу жөндөмү
• Н.Тинбергендин
• сезүү
• көрүү сезими

Ошондой эле алар эс тутумун жоготуу жана башаламандыктын башка себептерин, анын ичинде калкан безинин бузулушун же витаминдин жетишсиздигин жокко чыгаруу үчүн тесттерди тапшырышы мүмкүн.

CT же MRI сыяктуу мээ анализин текшерүү дагы зарыл болушу мүмкүн. Бул дарыгерге визуалдык кемчиликтерди аныктоого жардам берет.

Тамырлардын деменциясы убакыттын өтүшү менен барган сайын начарлай берген татаал шарт болгондуктан, дарыгериңиз кошумча адистерди көрүүнү сунушташы мүмкүн.

Кан тамыр деменциясы кандайча дарыланып жатат?

Тамырлардын деменциясына каршы атайын дары-дармектер жок болсо да, дарылоо пландарында көбүнчө Альцгеймер оорусу менен ооруган адамдарга сунушталган дары-дармектер бар. Альцгеймер оорусу - деменциянын эң көп кездешкен түрү.

Альцгеймер оорусун, холинестераза ингибиторлорун жана мемантинди башкаруу үчүн эки түрдүү дары колдонулат (Наменда).

Холинестераз ингибиторлору мээңизде эс тутум жана ой жүгүртүү менен байланышкан химиялык кабарчылардын деңгээлин жогорулатат. Холинестераза ингибиторлорунун терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өтүү
• булчуң карышуу

Дары-мемантин мээдеги ар кандай химиялык билдирүүлөрдү жөнгө салууга жардам берет. Бул кабарчы маалыматты иштеп чыгуу жана эс тутуму менен алектенет. Мемантиндин терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• баш оору
• баш айлануу
• тартипсиздик
• бекиткичже ич катуу

Кан тамырлардын деменциясын дарылоо пландарында жашоо мүнөзүн өзгөртүү боюнча сунуштар камтылышы мүмкүн. Жашоо образынын өзгөрүшү келечектеги инсульттун алдын алат. Алар ошондой эле учурдагы таанып-билүү маселелерин жана инсульттан кийинки башка физикалык белгилерди жакшыртууга жардам берет.

Потенциалдуу жашоо өзгөрүүлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• жаңы жемиштерге жана жашылчаларга бай жана каныккан майларга бай диетаны жегенде
• күн сайын машыгуу
• тамеки чегүү
• депрессия же тынчсыздануу сезимдерин чечүү

Кан тамыр деменциясынын башка тобокелдиктери барбы?

Кан тамырлардын деменциясынын коркунуч факторлору инсульт жана жүрөк оорулары менен бирдей. Мисалы, жашыңызга жараша мындай шарттарга байланыштуу тобокелдигиңиз өсөт. Майо клиникасынын маалыматы боюнча, 65 жашка чейин тамырлардын деменциясы сейрек кездешет.

Жүрөк кризинин же инсульттун тарыхы болсо, тамырлардын деменциясына чалдыгуу коркунучу жогорулайт.

Башка тобокелдик факторлорун алдын алууга болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• чегүү
• жогорку кан басымы
• жогорку холестерол
• атеросклероз
• кетүү
• диабет

Эгерде сиз өзүңүздү тобокелге салып жатам деп ойлосоңуз, тобокелдикти азайтып, ден-соолугуңузду чыңдоо үчүн эмне кылсаңыз болору жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сиздин тандоолоруңуз боюнча жүрүп, иш-аракеттер планын түзүүгө жардам берет.

Тамыр кемтиги менен ооруган адамдардын ою кандай?

Кан тамырлардын деменциясы прогрессивдүү оору. Убакыттын өтүшү менен анын белгилери начарлайт. Симптомдордун күтүлбөгөн өзгөрүүсү байкалат, андан кийин туруктуу божомолдонгон белгилер менен салыштырмалуу туруктуу мезгил.

Васкулярдык деменция жалпы жашооңузду кыскартат. Мунун себеби пневмония сыяктуу көптөгөн оорулар менен байланыштуу. Бирок, дарылоо жашооңуздун сапатын жакшыртууга жардам берет.

Төмөнкү иш-аракеттерди көрүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• Эс тутумду жана байланышты активдүү сактоого жардам берүү үчүн, таанып-билүү стимулун жогорулатыңыз.
• Күндөлүк ишиңизди кичирээк, башкарылуучу кадамдарга бөлүңүз. Бул көңүл чөгүүнү, тынчсызданууну жана депрессияны басаңдатууга жардам берет. Ошондой эле бул сиздин ишеним сезимиңизди жана өзүн-өзү сыйлоо сезимиңизди арттырат.
• Инсульттан кийинки симптомдорду жоюу үчүн физиотерапия, тил же сүйлөө терапиясын кошкондо, калыбына келтирүүгө катышыңыз.