Уйкудагы апноэ операциясы

Мазмун

• Ар кандай жол-жоболор кандай?
• Ткандын радиожыштыгынын көлөмдүк кыскарышы
• Увулопалатофарингопластика
• Maxillomandibular жылыш
• Алдыңкы төмөнкү мандюстикалык остеотомия
• Genioglossus илгерилөө
• Ортоңку тилдеги глосэктомия жана тилди кыскартуунун негизи
• Тилдик тонзилэктомия
• Септопластика жана турбинаттын редукциясы
• Гипоглоссалдык нерв стимулятору
• Hyoid токтото туруу
• Уйкудагы апноэ операциясынын кандай коркунучтары бар?
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
• Төмөнкү сызык

Уйкудагы апноэ деген эмне?

Уйкудагы апноэ - ден-соолукка кесепеттүү алып келүүчү уйкунун бузулушунун бир түрү. Бул уктап жатканда демиңиздин мезгил-мезгили менен токтошуна алып келет. Бул сиздин тамагыңыздагы булчуңдардын эс алуусуна байланыштуу. Дем алууну токтоткондо, адатта, денеңиз ойгонуп, сапаттуу уйкуну жоготот.

Убакыттын өтүшү менен, уйкудагы апноэ кан басымдын жогорулашына, зат алмашуу жана башка ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдү көбөйтүшү мүмкүн, андыктан аны дарылоо керек. Эгерде хирургиялык эмес дарылоо жардам бербесе, анда сизге операция жасалышы мүмкүн.

Ар кандай жол-жоболор кандай?

Уйкудагы апнени канчалык деңгээлде жана жалпы ден-соолугуңузга жараша, дарылоонун көптөгөн хирургиялык жолдору бар.

Ткандын радиожыштыгынын көлөмдүк кыскарышы

Эгер дем алуу аппаратын, мисалы, тынымсыз дем алуу басымын кыскартуучу (CPAP) аппаратты кийе албасаңыз, дарыгериңиз радиожыштык ткандарынын көлөмүн азайтууну сунуш кылат (RFVTR). Бул процедура радиожыштык толкундарын колдонуп, тамагыңыздын артындагы ткандарды кыскартып же кетирип, дем алуу жолуңузду ачат.

Бул процедура көбүнчө коңурукту дарылоодо колдонулаарын унутпаңыз, бирок уйкудагы апноэ жардам берет.

Увулопалатофарингопластика

Кливленд клиникасынын маалыматы боюнча, бул уйкудагы апноени дарылоо үчүн эң кеңири таралган операциялардын бири, бирок сөзсүз түрдө эффективдүү эмес. Ага тамагыңыздын жогору жагындагы жана оозуңуздун арткы бөлүгүндөгү кошумча ткандарды алып салуу кирет. RFVTR процедурасы сыяктуу эле, ал CPAP машинасын же башка шайманды колдоно албаган учурда гана жүргүзүлөт жана коңурук тартуу ыкмасы катары колдонулат.

Maxillomandibular жылыш

Бул процедура жаактын ордун өзгөртүү деп да аталат. Бул тилдин артында көбүрөөк орун түзүү үчүн жаакты алдыга жылдырууну камтыйт. Бул сиздин дем алуу жолуңузду ачышы мүмкүн. 16 катышуучуну камтыган кичинекей адам максилломандибулярдык өсүш бардык катышуучулардын уйку апноэсынын күчүн 50% дан ашык төмөндөткөнүн аныктады.

Алдыңкы төмөнкү мандюстикалык остеотомия

Бул процедура сиздин ээк сөөгүңүздү эки бөлүккө бөлүп, тилдин алдыга жылышына шарт түзөт. Бул сиздин оозуңузду жана оозду турукташтырганда дем алуу жолуңузду ачууга жардам берет. Бул процедурада башкаларга караганда калыбына келтирүү убактысы кыска, бирок адатта анча натыйжалуу эмес. Дарыгериңиз бул процедураны хирургиянын башка түрү менен бирге жасоону сунушташы мүмкүн.

Genioglossus илгерилөө

Genioglossus өсүшү тилдин алдындагы тарамыштарды бир аз күчөтүүнү камтыйт. Бул тилдин артка жылып, дем алуусуна тоскоолдук кылышы мүмкүн. Адатта, бир же бир нече башка процедуралар менен катар жасалат.

Ортоңку тилдеги глосэктомия жана тилди кыскартуунун негизи

Операциянын бул түрүнө тилиңиздин арткы бөлүгүн алып салуу кирет. Бул сиздин дем алуу жолдуңузду чоңойтот. Америкалык Оториноларингология Академиясынын маалыматы боюнча, изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул процедуранын ийгилиги 60 пайыздан жогору.

Тилдик тонзилэктомия

Бул процедура тилдин арт жагындагы тонзилл безин жана тонзилл кыртышын кетирет. Дарыгериңиз демди жеңилдетүү үчүн тамагыңыздын ылдый жагын ачууга жардам берүүчү ушул ыкманы сунушташы мүмкүн.

Септопластика жана турбинаттын редукциясы

Мурун септуму - сөөктөр менен кемирчектердин аралашмасы, ал таноолоруңузду бөлүп турат. Эгер мурундун аралыгы бүгүлүп калса, дем алууңузга таасирин тийгизиши мүмкүн. Септопластикага мурун тешигин түздөө кирет, бул мурун көңдөйүңүздү түздөп, дем алууңузду жеңилдетет.

Мурун жолунун дубалдары боюнча ийилген сөөктөр, турбинаттар деп аталат, кээде дем алууга тоскоол болушу мүмкүн. Турбина кыскартуу дем алуу жолун ачууга жардам берүү үчүн ушул сөөктөрдүн көлөмүн азайтууну камтыйт.

Гипоглоссалдык нерв стимулятору

Бул процедура сиздин тилиңизди башкаруучу, гипоглоссалдык нерв деп аталган негизги нервге электродду жабыштырууну камтыйт. Электрод кардиостимуляторго окшош шайманга туташтырылган. Уйкуңузда дем алууну токтотсоңуз, ал тил тилиндеги булчуңдарыңызды дем алып, дем алуу жолдоруңузду тосуп калбайт.

Бул келечектүү натыйжаларга ээ болгон дарылоонун жаңы варианты. Бирок, процедурада анын натыйжалары дене салмагынын индекси жогору болгон адамдарда анча туруктуу эместиги белгиленди.

Hyoid токтото туруу

Эгерде сиздин уйкуңуздагы апноэ тилиңиздин түбүндөгү тыгылып калуудан келип чыкса, анда дарыгер гиоиддик суспензия деп аталган процедураны сунушташы мүмкүн. Бул сиздин дем алуу жолдуңузду ачуу үчүн сөөктү жана анын моюнуңуздагы жакын булчуңдарды мойнуңуздун алды жагына жылдырууну камтыйт.

Уйкудагы апноэ операцияларына салыштырмалуу, бул вариант кыйла татаал жана көп учурда анча натыйжалуу эмес. Мисалы, 29 катышуучунун катышуусу менен анын ийгилиги 17 пайызды гана түздү.

Уйкудагы апноэ операциясынын кандай коркунучтары бар?

Бардык операциялар кандайдыр бир тобокелчиликтерге алып келсе да, уйкудагы апноэ кээ бир кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн, айрыкча, анестезияга байланыштуу. Анестезияга каршы көптөгөн дары-дармектер тамагыңыздын булчуңдарын бошоңдотот, бул процесстин жүрүшүндө уйкудагы апнени күчөтөт.

Натыйжада, сиз процедура учурунда дем алууга жардам берүү үчүн, мисалы, эндотрахеалдык интубация сыяктуу кошумча колдоого муктаж болосуз. Дарыгериңиз сизди ооруканада бир аз узагыраак кармооңузду сунуш кылышы мүмкүн, ошондо алар сиздин калыбына келишиңиз менен демиңизди көзөмөлдөп турушат.

Хирургиянын мүмкүн болгон тобокелдиктерине төмөнкүлөр кирет:

• көп кан кетүү
• инфекция
• терең тамыр тромбозу
• кошумча дем алуу көйгөйлөрү
• зааранын кармалышы
• анестезияга аллергиялык реакция

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Эгер сизде уйкудагы апноэ операциясы кызыктырса, анда белгилериңиз жана башка дарылоо ыкмалары жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүп баштаңыз. Майо клиникасынын маалыматы боюнча, операцияны ойлонуудан мурун башка дарылоону жок дегенде үч ай бою сынап көргөнүңүз оң.

Бул башка параметрлерге төмөнкүлөр кирет:

• CPAP машинасы же ушул сыяктуу шайман
• кычкылтек терапиясы
• уктап жатканда өзүн көтөрүп туруу үчүн кошумча жаздыктарды колдонуу
• артыңыздын ордуна капталыңызда уктоо
• ооз аппаратын, мисалы, уйку апноэ менен ооруган адамдар үчүн иштелип чыккан
• арыктоо же тамекини таштоо сыяктуу жашоо образы
• Сиздин уйкуңуздагы апноэга алып келиши мүмкүн болгон жүрөктү же нерв-булчуң ооруларын дарылоо

Төмөнкү сызык

Уйкудагы апнени дарылоонун негизги себептерине жараша көптөгөн хирургиялык жолдор бар. Дарыгериңиз менен иштешип, кайсы процедура сиздин абалыңызга туура келерин аныктаңыз.