Антидепрессантты которуу жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Мазмун

• Антидепрессантты басаңдатуу
• Жуунуу мезгили
• Дары каражаттарын которуунун терс таасирлери

Эгер сизде депрессия диагнозу коюлган болсо, анда дарыгериңиз антидепрессанттарды дарылоо планын баштайт, мисалы, тандалма серотонинди калыбына келтирүү ингибитору (SSRI) же серотонин-норепинефриндин калыбына келтирүү ингибитору (SNRI). Бул дары-дармектердин биринде бир нече жумага созулушу мүмкүн, алар жакшырып кетиши мүмкүн. Бирок, биринчи эле антидепрессантты колдонуп, баары эле жакшы боло бербейт.

Антидепрессант иштебей калганда, дарыгерлер дозаны көбөйтүп же когнитивдүү жүрүм-турум терапиясы (CBT) сыяктуу башка дарыланууларды кошо алышат. Бул стратегиялар кээде иштей берет, бирок дайыма эле боло бербейт.

Үч кишинин бирөөсү гана антидепрессантты ичкенден кийин симптомдорсуз калат. Эгерде сиз биринчи жолу колдонулган дарыга жооп бербеген адамдардын үчтөн эки бөлүгүнүн бири болсоңуз, анда жаңы дарыга өтүү убагы келиши мүмкүн.

Эгер сиз аракет кылып жаткан биринчи дары сиз салмак көтөрбөсөңүз же жыныстык катнашыңыздын төмөндөшүнө терс таасирин тийгизсе, дары-дармектерди алмаштыруу керек болот.

Дарыгерден алдын-ала текшерилбестен, дары-дармек ичүүнү токтотпоңуз. Коммутатордук мамиле кылдаттык менен жүргүзүлөт. Учурдагы дары-дармекти тез арада токтотсоңуз, симптомдордун кетишине алып келиши же депрессиянын белгилеринин кайтып келишине себеп болушу мүмкүн. Сиздин врачыңыз сизге жанагы терс таасирлерди же көйгөйдү байкап турушу керек.

Дарыгерлер адамдарды бир антидепрессанттан башкасына которуу үчүн төрт стратегияны колдонушат:

1. Түз которулуу. Учурдагы баңгизатыңызды колдонууну токтотуп, эртеси күнү жаңы антидепрессантты баштайсыз. Эгерде сиз SSRI же SNRIден ошол эле класстагы башка препаратка өтсөңүз, анда түздөн-түз которууга болот.

2. Кагазды тез жана тез которуштуруу. Акырындык менен учурдагы дарыны жок кыласыз. Биринчи дарыны толугу менен токтоткондон кийин, экинчи дарыны иче баштасаңыз болот.

3. Кагаз, жууп-тазалоо. Акырындык менен биринчи препараттан баш тартасың. Андан кийин бир жумадан алты жумага чейин денеңизде бул дарыны жок кылуу күтүлөт. Баңгизат сиздин системаңыздан чыкпай калганда, сиз жаңы препаратка өтөсүз. Бул эки дары бири-бирине таасирин тийгизбөөгө жардам берет.

4. Крест таптоо. Биринчи препараттан акырындык менен баш тартасың, ал эми экинчи препараттын дозасын бир нече жума бою көбөйткөндө. Башка антидепрессант классындагы препаратка өткөндө, бул артыкчылыктуу ыкма.

Дарыгердин тандап алган стратегиясы төмөнкү факторлорго көз каранды:

• Симптомдоруңуздун оордугу. Айрым адамдар бир нече күн же жума бою антидепрессанттарын таштап кетиши кооптуу.
• Симптомдорго байланыштуу тынчсыздануу. Кросстук мылтык менен жабыркатуу симптомдордун алдын алууга жардам берет.
• Кайсы дарыларды ичесиз. Айрым антидепрессанттар бири-бири менен кооптуу жолдор менен өз ара аракеттенишет жана кесилишкен жок. Мисалы, кломипраминди (Анафранил) ССРИ, дулоксетин (Cymbalta) же венлафаксин (Effexor XR) менен айкалыштырууга болбойт.

Антидепрессантты басаңдатуу

Антидепрессанттар менен алты жумадан ашык убакыттан кийин, организмиңиз баңгизатка көнүп калат. Антидепрессантты ичүүнү токтоткондо, төмөнкүдөй симптомдор пайда болот:

• баш оору
• баш айлануу
• кыжырдануу
• тынчсыздануу
• уктап убара
• жандуу кыялдар
• талыгуу
• жүрөк айлануу
• сасык тумоонун белгилери
• электр тогуна окшогон сенсациялар
• депрессиянын белгилерин кайтаруу

Антидепрессанттар көз карандылыкты жаратпайт.Дарыларды алып салуу белгилери сиздин баңгизатка көз каранды экениңизди билдирбейт. Көз карандылык мээңиздеги химиялык өзгөрүүлөрдү жаратат, ал сизди эңсеп, баңгизатты издейт.

Каражатты алып салуу жагымсыз болушу мүмкүн. Акырындык менен антидепрессантты таптоо бул белгилердин алдын алууга жардам берет.

Төрт же андан ашык жума ичинде препараттын дозасын акырындык менен азайтуу менен, сиз жаңы препаратка өтүүдөн мурун денеңизге көнүп калууга убакыт бересиз.

Жуунуу мезгили

Жуу мөөнөтү - бул жаңы дарыларды баштаардан мурун, эски дарыны токтоткондон кийин бир нече күн же жума күтүү. Бул сиздин организмиңизден эски дарыны тутумуңуздан тазалоого мүмкүндүк берет.

Жуу мөөнөтү бүткөндөн кийин, сиз жаңы препараттын аз дозасынан баштайсыз. Дарыгер сиздин симптомдоруңузду басаңдатканча акырындык менен дозасын көбөйтөт.

Дары каражаттарын которуунун терс таасирлери

Бир антидепрессанттан экинчисине алмаштыруу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Эгерде сиз эски бирөө тутумуңуздан чыга электе жаңы дарыларды иче баштасаңыз, серотонин синдрому (SS) деп аталган абалды өрчүй аласыз.

Айрым антидепрессанттар мээңиздеги химиялык серотониндин көлөмүн көбөйтүү менен иштешет. Бир нече антидепрессанттын кошулган таасири денеде серотониндин ашыкча болушуна алып келиши мүмкүн.

Серотонин синдромунун белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• үгүт
• толкундануу
• жер титирөөдөн
• учту
• катуу тердөө
• ич өтүү
• тез жүрөк согушу
• тартипсиздик

Абдан оор учурлар өмүргө коркунуч туудуруучу белгилерди жаратышы мүмкүн, мисалы:

• дене температурасы жогорулады
• жүрөк согушу
• талма
• жогорку кан басымы
• ийилген же каттуу булчуңдар

Эгерде сизде ушундай белгилер бар болсо, дарыгериңизди чакырыңыз же тез жардам бөлмөсүнө барыңыз.

Жаңы дары-дармек, мурун колдонулган дарыга караганда, терс таасирлери болушу мүмкүн. Антидепрессанттын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• салмак кошуу
• жыныстык катнаштан айрылуу
• уктап убара
• талыгуу
• булут көрүнүшү
• кургак ооз
• бекиткичже ич катуу

Эгерде сизде терс таасирлери болсо жана алар жакшырбаса, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Дары-дармек алмаштыргычтын дагы бир түрүн колдонушуңуз керек.