Көзөмөлсүз жана инсулин жөнүндө: Башкарууну топтоого 3 кеңеш

Мазмун

• 1-кадам: Инсулиндин дозасын көбөйтүңүз
• 2-кадам: Диетаңызды жана көнүгүү программаңызды кайрадан карап чыгыңыз
• 3-кадам: Оозеки дары кошуңуз - же эки

Эске салсак, метформиндин кеңейтилген чыгарылышыМай айында 2020-жылы азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) метформинди чыгарган айрым өндүрүүчүлөр таблеткаларын АКШнын базарынан алып салууну сунуш кылышкан. Мүмкүн болгон канцерогендин (ракты пайда кылуучу агент) кабыл алынгыс деңгээли кээ бир кеңейтилген релиз метформин таблеткаларында табылган. Эгерде сиз ушул дарыны ичип жатсаңыз, медициналык тейлөөчүгө чалыңыз. Алар сизге дары-дармектерди кабыл алууну улантуу керекпи же жаңы рецепт керекпи деп кеңеш беришет.

Эгерде сиз 2 типтеги диабетке инсулин алсаңыз, диета жана көнүгүү сыяктуу жашоо мүнөзүн өзгөртүүгө аракет кылсаңыз болот. Метформин (Глуметза же Глюкофаг сыяктуу) сыяктуу оозеки дарыларды ичкендирсиңиз. Дарыгер диабетиңизди көзөмөлгө алууну сунуш кылган кийинки кадам инсулин болушу мүмкүн.

Күнүмдүк инсулинди ичүү гормонуна кошумча болот, же сиздин уйку бези жетишсиз же денеңиз натыйжалуу колдонбойт. Бирок инсулиндин атылышы дагы сиздин кандагы шекериңизди алып келбесе эмне болот? Эгер сиз бир аз убакыттан бери инсулин менен иштесеңиз, анда дарылоо планын кайрадан карап чыгуу үчүн доктурга кайрылууга убакыт келди.

Сиздин кандагы канттын деңгээлин жакшыраак көзөмөлдөөгө жардам берүү үчүн дарыгериңиз берген үч кеңеш.

1-кадам: Инсулиндин дозасын көбөйтүңүз

Догдур башында инсулиндин дозасы кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн жетишсиз болушу мүмкүн. Бул, айрыкча, ашыкча салмакка байланыштуу болсо, ашыкча май денеңизди инсулиндин таасирине туруштук берет. Кандайдыр бир деңгээлде кандагы шекерди алуу үчүн күн сайын кыска же тез аракеттенүүчү инсулинди кошумча сайып алуу керек болот.

Дарыгериңиз сиз кабыл алган инсулиндин түрүн өзгөртүшү мүмкүн. Мисалы, тамак ичерден кийин кандагы канттын өзгөрүшүнө ыңгайлашуу үчүн тамактанардан мурун тез аракеттенүүчү инсулинди кошсоңуз болот же тамактануу менен түн ичинде тамак-аштын ортосунда кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн узак убакыт иштеген инсулин кошсоңуз болот. Күнү бою инсулинди үзгүлтүксүз берип турган инсулин насосуна өтсөңүз, кандагы шекерди туруктуу сактоого жардам берет. Бирок, аны көбүнчө 1 типтеги диабет менен ооругандар колдонушат.

Жаңы инсулин дозаңыз кандагы канттын көлөмүн туура деңгээлде кармап тургандыгын текшерүү үчүн, дозаңызды өзгөртүп жатканда, күнүнө эки-төрт жолу сынап көрүшүңүз керек болот. Адатта, орозо учурунда жана тамактан кийин жана бир нече сааттан кийин сынап көрөсүз. Окуган нерселериңизди журналга жазып алыңыз же mySugr же Glucose Buddy сыяктуу колдонмону колдонуп, алардын эсебин алыңыз. Эгер сизде кандагы шекер аз болсо, доктуруңузга билдириңиз. Инсулинди ашыкча ичип, ашыкча ордунан чыксаңыз, дозасын бир аз төмөндөтүшүңүз керек болот.

Инсулинди көп ичүү кандагы кантты жакшыраак контролдоого жардам берет. Ошентсе да, анын төмөн жактары да болушу мүмкүн. Мунун бир себеби, сиз диабет менен күрөшүүгө каршы келген салмакка ээ болушуңуз мүмкүн. Күн сайын өзүңүзгө көбүрөөк сайма берсеңиз, анда сиздин дарылоо ыктымалдыгыңыз азайышы мүмкүн. Эгер сизде кандайдыр бир терс таасирлер болсо же дарылоо планын аткарууда кыйынчылыктар пайда болсо, дарыгерден же диабет боюнча окутуучудан кеңеш сураңыз.

2-кадам: Диетаңызды жана көнүгүү программаңызды кайрадан карап чыгыңыз

Биринчи диабет диагнозу менен башталганда туура тамактануу жана көнүгүү программаларын азыр кайра карап чыгууга болот, айрыкча, эгерде алардын бузулушуна жол берсеңиз. Диабет диетасы кадимки туура тамактануудан айырмаланбайт. Мөмө-жемиштерде, жашылча-жемиштерде, дан эгиндеринде жана арык протеинде, ал эми иштетилген, куурулган, туздуу жана таттуу тамактарда аз.

Ошондой эле, дарыгериңиз сизге көмүртекти санап берүүнү сунушташы мүмкүн, ошондуктан канча инсулин керек экендигин билип алыңыз. Эгер диетаны кармана албай кыйналсаңыз, диетолог же диабет боюнча окутуучу сиздин даам тандооңузга жана кандагы шекериңизге ылайык келген план сунуштай алат.

Көнүгүү кандагы шекерди контролдоонун дагы бир маанилүү бөлүгү. Жөө сейилдөө, велосипед тебүү жана башка физикалык көнүгүүлөр арыктоону жайылтуу менен кандагы кантты түздөн-түз жана кыйыр түрдө азайтууга жардам берет. Адистер жумасына беш же андан көп күнгө кеминде 30 мүнөт аэробикалык көнүгүү жасоону сунуш кылышат. Эгер ашыкча салмакта болсоңуз, анда аны күнүнө 60 мүнөткө чейин көбөйтүү керек болот. Машыгуу учурунда кандагы шекер өтө төмөн түшүп кетпеши үчүн, дарыгерден инсулин дозаларын көнүгүү менен кантип теңдештирүү керектигин сураңыз.

3-кадам: Оозеки дары кошуңуз - же эки

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, инсулинди бир же бир нече оозеки дары-дармектер менен айкалыштыруу диабетке каршы бирден-бир дарылоого караганда жакшыраак көзөмөлдөөгө жардам берет. Көпчүлүк адамдар инсулинге кошумча метформин кабыл алууну улантышат. Жалгыз инсулинди салыштырганда салмак кошууну азайтуунун артыкчылыгы бар.

Же болбосо, дарыгер инсулинге ушул дары-дармектердин бирин кошо алат.

Sulfonylureas:

• глибурид (DiaBeta, Микроназ)
• глипизид (Glucotrol, Glucotrol XL)
• глимепирид (Амарил)

Thiazolidinediones:

• пиоглитазон (Актос)
• rosiglitazone (Avandia)

Глюкагон сыяктуу пептид-1 (GLP-1) кабылдагыч агонисттери:

• дулаглютиде (Ишенимдүүлүк)
• экзенатида (Byetta)
• liraglutide (Victoza)

Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ингибиторлору:

• алоглиптин (Несина)
• линаглиптин (Tradjenta)
• саксаглиптин (Onglyza)
• ситаглиптин (Жанувия)

Ар кандай жаңы дары-дармектердин терс таасирлери болушу мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Мисалы, кээ бирлери салмактын өсүшүнө алып келсе, башкалары арыктоого жардам берет, ал эми кээ бирлери жүрөк жетишпестик тобокелдигин жогорулатат.

Инсулин режимине жаңы дары кошуудан мурун, дарыгерге төмөнкү суроолорду бериңиз:

• Эмне үчүн сиз бул дарыны сунуштап жатасыз?
• Кантип диабетке каршы күрөшүүнү жакшыртууга жардам берет?
• Кантип алсам болот?
• Биргелешкен терапияны баштаганда кандагы кантымды канча жолу текшерип турушум керек?
• Анын кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?
• Эгер терс таасирлер пайда болсо, эмне кылышым керек?

Кандагы канттын деңгээлин керектүү деңгээлге жеткирүү үчүн сиз инсулин, оозеки дары-дармектер, диета жана көнүгүүлөр менен ойноп кетишиңиз мүмкүн. Догдуруңуз менен ар дайым байланышып туруңуз, анткени алар сиздин прогрессиңизди көзөмөлдөп, кандагы шекерди көзөмөлдөө үчүн керектүү өзгөрүүлөрдү жасоого жардам берет.