UnitedHe Healthcare 2020-жылы кайсы Medicare артыкчылыктуу пландарын сунуштайт?

Мазмун

• Medicare артыкчылыгы деген эмне (Medicare Part C)?
• UnitedHealthcare Medicare артыкчылыктуу пландары кандай?
• UHC Advantage HMO пландары
• UHC Medicare артыкчылыгы PPO пландары
• UHC атайын муктаждык пландары (SNPs)
• UHC Medicare рецептинин пландары (Бөлүм D пландары)
• UHC Medicare артыкчылыгы PFFS пландары
• UHC артыкчылыктуу пландары кандай кызматтарды камтыйт?
• Medicare Advantage пландары канча турат?
• UHC Medicare артыкчылыктуу пландарынын үлгүсүн бүткүл өлкө боюнча
• Medicare Advantage пландарын ким сатып алууга укуктуу?
• Medicare Advantage камтуунун акыркы күндөрү
• Учуп кетүү

Medicare Advantage пландары, Medicare Part C деп да белгилүү, башка кызматтардан тышкары, салттуу Medicare сунуш кылат, мисалы, рецепт боюнча дары-дармектер, кээде көрүү, тиш же кулак сактоо. UnitedHealthcare (UHC) америкалык керектөөчүлөргө Medicare Advantage пландарын сунуш кылган камсыздандыруу компаниясынын мисалы.

Medicare артыкчылыгы деген эмне (Medicare Part C)?

Medicare Advantage же Medicare C бөлүгү оригиналдуу Medicareга альтернатива болуп саналат, анда жеке камсыздандыруу компаниясы Medicare камсыздандыруу компанияңызды башкарат. Medicare артыкчылыктуу планын тандап алсаңыз, Medicare сиздин планга жыл бою сизге медициналык кызмат көрсөтүү үчүн белгилүү бир өлчөмдө акча берет.

Ал эми сиз өзүңүздүн ушул сыяктуу артыкчылыктарыңызды баштапкы Medicare боюнча аласыз, анын ичинде А жана В Бөлүмдөрүн камтуу, ошондой эле кошумча камтуу. UHC Medicare Advantage пландары төмөнкүлөрдү сунуш кылышы мүмкүн:

• стоматологиялык жардам
• угуу тесттери жана угуу аппараттары
• дары рецепт боюнча камтуу
• көздүн айнегин, контакт линзаларын жана көз сынактарын камтыган көрүү
• сергектик программалары

UHC Medicare артыкчылыктуу пландары, анын ичинде Америка Кошмо Штаттарындагы UHC кээ бир пландары жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окуп чыгыңыз.

UnitedHealthcare Medicare артыкчылыктуу пландары кандай?

Кайзер үй-бүлөлүк фондунун маалыматы боюнча, UHC Medicare Advantage абитуриенттеринин эң жогорку рыноктук үлүшүнө ээ. 2019-жылы Medicare Advantage абитуриенттеринин болжол менен 26 пайызы UHC планында болушкан. UHC саясатынын популярдуулугун жогорулатуу үчүн, 2010-жылы Medicare Advantage абитуриенттеринин 19 пайызы UHC планына киргенин эске алыңыз.

UHC Advantage HMO пландары

Көп Medicare артыкчылыктуу пландары - макулдашылган кам көрүү пландары, демек, UHC (же башка камсыздандыруу компаниясы) менен арзандатылган медициналык жардам көрсөтүү жөнүндө келишим түзгөн провайдерлер тармагынан тандаңыз. Бул медициналык тейлөө уюму (HMO).

Бул пландар, адатта, тармактын провайдерлерин пайдалануу үчүн гана төлөйт. Эгерде сиз HMO планы бар тармактан тышкаркы провайдерди колдонсоңуз, анда камтуу үчүн толугу менен чыгымдарды төлөшүңүз керек болот.

Айрым UHC пландары тейлөө түйүнүнүн (POS) пландарын сунушташы мүмкүн. Булар пландар, алар провайдерлер үчүн төлөө жолдору жагынан кыйла ийкемдүү болушу мүмкүн. Бирок, алар HMO планына караганда бир аз кымбатыраак болушу мүмкүн.

UHC Medicare артыкчылыгы PPO пландары

Артыкчылыктуу Провайдерлер Уюмунун (PPO) планы ХМОго окшош, бирок тармактан тышкары жана тармактан тышкары провайдерлер үчүн төлөйт, бирок ар кандай тарифтер менен.Кошулган ийкемдүүлүк PPO планын ХМОго караганда бир аз кымбатыраак кылышы мүмкүн.

UHC атайын муктаждык пландары (SNPs)

UHC ден соолугунун өзгөчө муктаждыктары бар адамдарга кызмат көрсөтүү үчүн Атайын муктаждыктар планын же SNP сунуштайт. Ар бир UHC SNP рецепт боюнча дары препаратын камтыйт. SNPs үчүн UHC курмандыктарынын мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Өнөкөт Атайын муктаждыктар пландары (CSNPs), ден-соолугунун оор, өнөкөт шарттары бар адамдарга атайын кам көрүү.
• Атайын муктаждыктар үчүн эки жактуу пландар (DSNPs)Medicare жана Medicaid экөөнү тең камтыган адамдар.
• Институционалдык эквиваленттүү атайын муктаждыктар пландары (IESNPs)Келишим түзүлүп, жардам берүүчү турак жайда жашаган адамдарды камтуу менен, тажрыйбалуу карылар үйүндө жашаган адамга ушундай камкордукту талап кылат.
• Институционалдык атайын муктаждыктар пландары (ISNPs)квалификациялуу карылар үйүндө жашаган адамдарды камтуу менен камсыз кылат.

Бул пландарда белгилүү бир камсыздоочулар жана белгилүү бир шарттар бар адамдарга карата дары-дармектер камтылган.

UHC Medicare рецептинин пландары (Бөлүм D пландары)

UHC Medicare Part D рецептиндеги дары препараттарынын пландарын сунуштайт. Эгерде сизде Medicare Advantage планынын алкагында дары-дармек камтылбаса, анда ушул пландардын бирин сатып алсаңыз болот. Ар бир план рецепт боюнча бааланган дарылардын категориялары үчүн ар кандай мааниге ээ болгон, анын ичинде жалпы жана аталыштагы бренддик дарылардын тизмесин камтыйт.

UHC Medicare артыкчылыгы PFFS пландары

Өлкөнүн айрым жерлеринде, UHC жеке акы үчүн тейлөө (PFFS) пландарын сунуштайт. Бул пландар ар дайым белгилүү бир провайдер тармагына ээ болбой, тескерисинче, Medicare программасын кабыл алган провайдерлерге, алар тапшырманы кабыл алышкандыктан, акы төлөшөт. UHCдин бул пландары адатта D бөлүгүнүн пландарын сунуш кылбайт.

UHC артыкчылыктуу пландары кандай кызматтарды камтыйт?

UHC пландарын чагылдыруу сиз тандап алган планга жараша өзгөрүлүп турат. Алардын Medicare артыкчылыктуу пландары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• тиш каптоо
• Спортзалга мүчө болуу, топтук фитнес сабактары жана онлайн "мээ оюндары" камтылган Renew Active фитнес программасы.
• угуу
• аянды чагылдыруу

Ар бир план ар кандай артыкчылыктарды сунушташы мүмкүн. Көбүнчө көбүрөөк чагылдырган маалымат алууңуз үчүн, аларды кунт коюп окуп чыгыңыз.

Medicare Advantage пландары канча турат?

UHC Medicare артыкчылыктуу ден-соолук пландары абалына жана камтылышына жараша өзгөрүлүп турат. Кээ бирлери дары-дармек каражаттарын дайындоо планын камтышы мүмкүн, башкалары тиш, угуу жана көрүү сыяктуу кошумча кызматтарды камтышы мүмкүн.

Сиз UHC Medicare артыкчылыктуу пландарын Medicare.gov планын тапкыч аркылуу издесеңиз болот. Почта индексиңизди жана округду киргизип, сиз мүмкүн болгон пландарды көрө аласыз.

UHC Medicare артыкчылыктуу пландарынын үлгүсүн бүткүл өлкө боюнча

* Эскертүү, бул ай сайынкы сыйлыктар Medicare Part B 2020 сыйлыгы 144,60 АКШ долларын камтыбайт. Сиз ай сайын төлөп жаткан сыйлыгыңыздан тышкары, сиз бул акы төлөйсүз.

Medicare Advantage пландарын ким сатып алууга укуктуу?

Medicare укугуна ээ болгон ар бир адам Medicare артыкчылыктуу планын сатып алууга укуктуу. Мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• 65 жашка чыккандар
• Medicare үчүн жооп берген амитрофиялык каптал склероз менен ооругандар
• Medicare квалификациясын алган бөйрөк оорулары барлар
• майыптыгы барлар Medicare квалификациясын алышат

Medicare Advantage тандасаңыз, Medigap деп аталган Medicare кошумча камсыздандыруусун сатып ала албайсыз. Эгерде Medicare Advantage планында дары рецепти камтылса, сиз Medicare Part D планын сатып ала албайсыз.

Medicare Advantage камтуунун акыркы күндөрү

Medicare жана Medicare Advantage пландарында сиз өзүңүздүн планыңызды каттап же өзгөртө турган белгилүү бир убакыт бар. Бул мөөнөттөр төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Баштапкы кабыл алуу мезгили: Бул сиз Medicare Advantage программасына каттала турган мезгил, бул сиздин 65 жашыңыздан 3 ай мурун, айы жана 3 айдан кийин.
• Medicare Advantage ачык катталуу мөөнөтү: Бул мезгилде сиз Medicare Advantage бир планынан экинчисине өтсөңүз болот, ал 1-январдан 31-мартка чейин созулат.
• Жыл сайын кабыл алуу мөөнөтү: Бул 15-октябрдан 7-декабрга чейин баштапкы Medicareдан Medicare Advantage же Medicare Advantage пландарына өтсөңүз болот.

Учуп кетүү

UHC өлкө боюнча Medicare Advantage пландарын сунуштайт. Буларга HMO, PPO жана атайын муктаждыктар пландары кирет. Жакынкы планды табуу үчүн Medicare.gov планын тапкычка барыңыз же 1-800-MEDICARE (633-4273) номерине чалыңыз.