Дислокация

Дислокация - бул эки сөөктүн бириккен жеринен бөлүнүшү. Муун - кыймылга мүмкүндүк берген эки сөөктүн туташкан жери.

Чыгып кеткен муун - бул сөөктөр кадимки абалында болбой калган муун.

Сынган сөөктөн чыккан муунду билүү кыйынга турушу мүмкүн. Экөө тең биринчи медициналык жардамга муктаж болгон өзгөчө кырдаалдар.

Көбүнчө дислокацияны дарыгердин кабинетинде же тез жардам бөлмөсүндө дарыласа болот. Сизге уйку берип, ошол жерди уктабай дарыларды беришсе болот. Кээде терең уйкуга кеткен жалпы наркоз керек.

Эрте дарыланганда, көпчүлүк дислокация туруктуу жаракат алып келбейт.

Сиз күтүшүңүз керек:

• Айланадагы ткандардын жабыркашы, адатта, 6 айдан 12 жумага чейин айыгат. Кээде, муун чыгып кеткенде көз жашын төгүп турган байламтаны калыбына келтирүү үчүн операция жасатуу керек.
• Нервдердин жана кан тамырлардын жаракат алышы узак мөөнөттүү же туруктуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Муун чыгып кеткенден кийин, ал дагы кайталанышы мүмкүн. Тез жардам бөлүмүндө дарылануудан кийин ортопедиялык хирургдун (сөөктүн жана муундардын дарыгери) көзөмөлүндө болуу керек.

Дислокациялар адатта муунга капыстан тийген таасирден келип чыгат. Бул көбүнчө соккудан, жыгылгандан же башка жаракаттан кийин пайда болот.

Чыгып кеткен муун төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Муундагы же анын чегиндеги сезимсиздик же кычышуу менен коштолот
• Өтө оорутат, айрыкча муунду колдонууга же ага салмак салууга аракет кылсаңыз
• Кыймылы чектелген
• Шишип же көгөргөн
• Көрүнүп тургандай, түсү өзгөрүлүп же түсү өзгөрүлүп калган

Нурсеймиддин чыканагы, же чыканагы - кичинекей бөбөктөрдө көп кездешкен жарым-жартылай чыгып кетүү. Негизги белгиси - бала колун колдонгусу келбеши үчүн оору. Бул дислокацияны дарыгердин кабинетинде оңой эле айыктырса болот.

Алгачкы жардам көрсөтүү чаралары:

1. Дискологиясы бар адамды дарылоону баштаардан мурун, 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз, айрыкча жаракат алган кырсык өмүргө коркунуч туудурса.
2. Эгерде адам олуттуу жаракат алса, дем алуу жолдорун, дем алуусун жана кан айлануусун текшерип алыңыз. Керек болсо, CPRди, же канды башкарууну баштаңыз.
3. Башы, далысы же буту жаракат алды деп ойлосоңуз, адамды кыймылдатпаңыз. Адамды тынч жана кыймылсыз абалда кармаңыз.
4. Эгер тери сынып калса, инфекцияны алдын-алуу чараларын көрүңүз. Жарага сокку урбаңыз. Көрүнүп калган кирлерди кетирүү үчүн, жерди таза суу менен жууп салыңыз, бирок скраб же зонд кылбаңыз. Жаракат алган муунду кыймылсыз абалга келтирүүдөн мурун, жерди стерилденген таңуу материалдары менен жаап коюңуз. Сөөктүн адиси болбосоңуз, сөөктү ордуна коюуга аракет кылбаңыз.
5. Жаракат алган муунга сплинт же илгичти өзүңүз тапкан абалда коюңуз. Муунду жылдырбаңыз. Ошондой эле жаракат алган жердин үстүнөн жана астынан кыймылсыз абалга келтирүү.
6. Жабыркаган жердин терисине катуу басып, жаракаттын айланасындагы кан айланууну текшерип алыңыз. Ал ак болуп, андан кийин басканды токтоткондон кийин эки секунда ичинде түсү калыбына келиши керек. Инфекциянын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн, эгер тери сынып калса, мындай кадамга барбаңыз.
7. Ооруну жана шишикти басуу үчүн муз пакеттерин сүйкөп, бирок түз эле музду териге койбоңуз. Музду таза кездемеге ороп коюңуз.
8. Шоктун алдын алуу үчүн чараларды көрүңүз. Башы, буту же бели жаракат албаганда, жабырлануучуну жалпак жаткызып, буттарын 12 дюймга (30 сантиметр) көтөрүп, адамды чапан же жууркан менен жабыңыз.

• Жаракат толугу менен кыймылдабаса, адамды кыймылдатпаңыз.
• Бул өтө зарыл болбосо, жамбаш, жамбаш же жогорку буту менен жабыркаган адамды кыймылдатпаңыз. Эгер сиз бир гана куткаруучусуз жана ал адам кыймылдашы керек болсо, аларды кийиминен сүйрөңүз.
• Туура эмес формада болгон сөөктү же муунду түздөөгө же анын ордун өзгөртүүгө аракет кылбаңыз.
• Туура эмес формада жасалган сөөктү же муунду функцияны жоготуу үчүн текшербеңиз.
• Адамга ооз аркылуу эч нерсе бербеңиз.

Эгерде адамда төмөнкүлөрдүн бардыгы бар болсо, токтоосуз 911ге же жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз:

• Тери аркылуу чыгып турган сөөк
• Белгилүү же шектүү кетүү же сынган сөөк
• Жаракат алган муундан ылдый, өңү суук, муздак же көк
• Катуу кан агуу
• Инфекциянын белгилери, мисалы, жабыркаган жерде жылуулук же кызаруу, ириң же ысытма

Балдардагы жаракаттын алдын алуу үчүн:

• Үйүңүздүн айланасында коопсуз шарт түзүңүз.
• Дарбазаларды тепкичтерге коюп, терезелерди жабык жана жабык кармоо менен кулап түшүүдөн сактаңыз.
• Балдарга ар дайым байкоо салып туруңуз. Айлана-чөйрө же кырдаал канчалык коопсуз көрүнсө дагы, тыкыр көзөмөлдүн ордун баса албайт.
• Балдарга коопсуздукту сактоого жана өзүлөрүнө сак болууга үйрөтүңүз.

Чоңдордогу дислокациянын алдын алуу үчүн:

• Кулап калбоо үчүн, отургучтарда, столдун үстүндө жана башка туруксуз нерселерде турбаңыз.
• Айрыкча, улгайган адамдардын тегерегиндеги килемдерди ыргытып салыңыз.
• Спорттук байланыштарга катышууда коргоочу шаймандарды кийиңиз.

Бардык курактык топтор үчүн:

• Аптечканы колдо болгула.
• Электр кабелин кабаттардан алып салыңыз.
• Тепкичтерде кармагычтарды колдонуңуз.
• Ванналардын түбүндө носкиден жасалган килемдерди колдонуп, ванна майларын колдонбоңуз.

Биргелешкен дислокация

• Баштын радиалдык жаракат алуусу
• Жамбаштын чыгып кетиши
• Ийин муундары

Климке А, Фурин М, Овербергер Р. Госпиталга чейинки иммобилизация. Жылы: Робертс JR, Касталоу CB, Томсен TW, ред. Робертс жана Хеджердин Клиникалык Процедуралары Шашылыш Медицинада жана Курч Кароодо. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 46-бөл.

Mascioli AA. Курч дислокация. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 60-бөл.

Неаполь RM, Ufberg JW. Жалпы дислокацияны башкаруу. Жылы: Робертс JR, Касталоу CB, Томсен TW, ред. Робертс жана Хеджердин Клиникалык Процедуралары Шашылыш Медицинада жана Курч Кароодо. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 49-бөл.