Гистоплазмоз - курч (баштапкы) өпкө

Өпкөнүн курч гистоплазмозу - козу карындын спораларын дем алдыруудан пайда болгон дем алуу жолу Histoplasma capsulatum.

Histoplasma capsulatumгистоплазмозду козгоочу козу карындын аталышы. Ал Борбордук жана Чыгыш Америка Кошмо Штаттарында, Чыгыш Канада, Мексика, Борбордук Америка, Түштүк Америка, Африка жана Түштүк-Чыгыш Азияда кездешет. Көбүнчө дарыя өрөөндөрүндө топуракта кездешет. Топуракка көбүнчө куштардын жана жарганаттардын кыгынан түшөт.

Грибок пайда кылган споралар менен дем алганда ооруп калышыңыз мүмкүн. Жыл сайын дүйнө жүзү боюнча кадимки иммундук системасы бар миңдеген адамдар инфекцияны жуктурушат, бирок көпчүлүгү катуу ооруга чалдыгышпайт. Көпчүлүгүндө эч кандай белгилер жок же жеңил гана сасык тумоо сыяктуу оорулар бар жана эч кандай дарыланбастан айыгып кетишет.

Өпкөнүн курч гистоплазмозу эпидемия түрүндө болуп, бир эле аймакта көптөгөн адамдар бир эле учурда ооруп калышат. Иммундук системасы начар адамдар (төмөндөгү Симптомдор бөлүмүн караңыз):

• Эгерде грибоктук споралар дуушар болсо, анда ооруну иштеп чыгыңыз
• Оору кайтып келиши керек
• Ооруну жуктуруп алган башкаларга караганда көбүрөөк белгилер жана олуттуу белгилер бар

Тобокелчилик факторлоруна АКШнын Огайо жана Миссисипи дарыясынын өрөөндөрүнө жакын АКШнын борбордук же чыгыш аймактарына саякаттоо же жашоо, ошондой эле куштардын жана жарганаттардын кыгынын астында калуу кирет. Бул коркунуч эски имарат талкаланып, споралар абага көтөрүлгөндөн кийин же үңкүрлөрдү изилдегенде чоң болот.

Өпкөнүн курч гистоплазмозу менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө эч кандай белгилер байкалбайт же жеңил гана белгилер бар. Эң көп кездешкен белгилер:

• Көкүрөк оорусу
• Муздагандар
• Жөтөл
• Калтыратма
• Муундардын оорушу жана катуулугу
• Булчуңдар ооруйт жана катып калат
• Бөртпөлөр (адатта, төмөнкү буттардагы майда жаралар)
• Дем алуу

Өтө өпкө гистоплазмозу жаш, улгайган адамдарда жана иммундук системасы төмөн адамдарда, анын ичинде төмөнкүлөрдө олуттуу оору болушу мүмкүн:

• ВИЧ / СПИД менен ооруңуз
• Сөөк чучугун же катуу органдарды трансплантациялоо операциясы болгон
• Иммундук системаны басуучу дары-дармектерди алыңыз

Бул адамдардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Жүрөктүн айланасындагы сезгенүүлөр (перикардит деп аталат)
• Өпкөнүн олуттуу инфекциялары
• Муундардын катуу оорушу

Гистоплазмозду аныктоо үчүн денеңизде кычыткы же кычыткы белгилери болушу керек. Же болбосо сиздин иммундук тутумуңуз козу карынга реакция кылып жаткандыгын көрсөтүшү керек.

Тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Гистоплазмозго каршы антитело анализдери
• Инфекция болгон жерден биопсия
• Бронхоскопия (адатта, эгерде оорунун белгилери күчтүү болсо же сизде иммундук система анормалдуу болсо)
• Дифференциалдуу канды толук эсептөө
• Көкүрөк томография
• Көкүрөк рентгенографиясы (өпкө инфекциясын же пневмонияны көрсөтүшү мүмкүн)
• Какырыкты өстүрүү (бул анализ көбүнчө козу карынды көрсөтпөйт, жуккан болсоңуз дагы)
• Заара үчүн тест Histoplasma capsulatum антиген

Гистоплазмоздун көпчүлүк учурлары атайын дарылоосуз эле айыгып кетет. Адамдарга ысыктан арылууга эс алуу жана дары ичүү сунушталат.

4 жумадан ашык ооруп жатсаңыз, иммунитети начарлап же дем алуусу начарлап жатса, дарыгериңиз дары жазып бериши мүмкүн.

Гистоплазмоз менен өпкөнүн инфекциясы катуу же күчөп кеткенде, оору бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Ошондо да, ал сейрек өлүмгө алып келет.

Убакыт өткөн сайын оору күчөп, узак мөөнөткө созулган (өнөкөт) өпкө инфекциясына айланып кетиши мүмкүн (ал кетпейт).

Гистоплазмоз башка органдарга кан аркылуу жайылышы мүмкүн (жайылуу). Бул көбүнчө ымыркайларда, жаш балдарда жана иммундук системасы басылган адамдарда байкалат.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде гистоплазмоздун белгилери бар, айрыкча иммундук системаңыз начарлап кетсе же жакында куштардын же жарганаттардын кыгырына кабылган болсоңуз
• Сиз гистоплазмоз менен дарыланып жатасыз жана жаңы белгилер пайда болду

Эгер спора көп кездешүүчү жерде болсоңуз, айрыкча иммунитетиңиз начарлап калса, куштун же жарганаттын кыгынын тийбеңиз.

• Курч гистоплазмоз
• Грибок

Deepe GS. Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз). Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 263-бөл.

Kauffman CA, Galgiani JN, Томпсон GR. Эндемикалык микоз. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 316-бөл.