Малабсорбция

Малабсорбция организмдин тамак-аштан пайдалуу заттарды кабыл алуу (сиңирүү) жөндөмүнө байланыштуу көйгөйлөрдү камтыйт.

Көптөгөн оорулар мальабсорбцияны шартташы мүмкүн. Көбүнчө мальабсорбция белгилүү бир шекерлерди, майларды, белокторду же витаминдерди сиңирүү менен байланыштуу. Ошондой эле, тамакты сиңирүү менен байланыштуу жалпы көйгөйдү камтышы мүмкүн.

Ичке ичегинин көйгөйлөрү же бузулушу, маанилүү азыктарды сиңирип алышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Гелиакия оорусу
• Tropical sprue
• Крон оорусу
• Whipple оорусу
• Радиациялык дарылоодогу зыян
• Ичке ичегиде бактериялардын көбөйүшү
• Мите же тасма курт инфекциясы
• Ичке ичегини толугу менен же жарым-жартылай алып салуучу операция

Уйку бези чыгарган ферменттер майларды жана башка пайдалуу заттарды сиңирүүгө жардам берет. Бул ферменттердин азайышы майларды жана кээ бир пайдалуу заттарды сиңирүүнү кыйындатат. Уйку безинин көйгөйлөрү төмөнкүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн:

• Мистикалык фиброз
• Уйку безинин инфекциялары же шишиши
• Уйку безинин травмасы
• Уйку безинин бир бөлүгүн алып салуу боюнча операция

Малабсорбциянын башка себептеринин айрымдарына төмөнкүлөр кирет:

• СПИД жана ВИЧ
• Айрым дары-дармектер (тетрациклин, кээ бир антациддер, семирүүнү дарылоодо колдонулуучу айрым дары-дармектер, колхицин, акарбоза, фенитоин, холестирамин)
• Ашказан алуу жана семирүүнү хирургиялык жол менен дарылоо
• Холестаз
• Өнөкөт боор оорусу
• Уйдун сүтүнүн протеинге болгон чыдамсыздыгы
• Соя сүтүнүн протеинине болгон чыдамсыздык

Балдарда учурдагы салмагы же салмак кошуу курсу жана жынысы окшош башка балдардыкына салыштырмалуу бир топ төмөн. Бул ийгиликсиздик деп аталат. Бала кадимкидей өсүп-өнбөй калышы мүмкүн.

Чоңдорго ийгиликке жетпей, арыктап, булчуңдар арыктап, алсырап, ал тургай ойлонуп жаткан көйгөйлөр болушу мүмкүн.

Заъындын өзгөрүшү көп учурда байкалат, бирок дайыма эле боло бербейт.

Табуретканын өзгөрүшү төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ичтин көбүшү, кысуу жана газ
• Көлөмдүү табуреткалар
• Өнөкөт ич өткөк
• Майлуу заъ (стеаторея)

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери экзамен берет. Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Кан жана заара анализдери
• Курсактын томографиясы
• Суутектин дем алуусун текшерүү
• MR же CT энтерографиясы
• В12 витамининин жетишсиздиги үчүн шилиллинг тест
• Секретинди стимуляциялоочу тест
• Ичке ичегинин биопсиясы
• Ичеги ичегинин табуретка өсүмдүгү же культурасы
• Табуретка майын текшерүү
• Ичке ичегинин рентгенографиясы же башка сүрөт иштетүүчү тесттер

Дарылоо себептерден көз-каранды жана симптомдорду жоюуга жана организмге жетиштүү азык алып турууга багытталган.

Жогорку калориялуу диетаны колдонуп көрүүгө болот. Ал төмөнкүлөрдү камсыз кылышы керек:

• Темир, фолий кислотасы жана В12 витамини сыяктуу негизги витаминдер жана минералдар
• Көмүрсуулар, белоктор жана майлар жетиштүү

Керек болсо, кээ бир витаминдер менен минералдардын ийнелери сайылат же атайын өсүш факторлору берилет. Уйку бези жабыркагандарга уйку безинин ферменттерин ичүү керек болушу мүмкүн. Эгер керек болсо, провайдериңиз ушул нерселерди жазып берет.

Ичегинин кадимки кыймылын басаңдатуучу дары-дармектерди колдонуп көрүүгө болот. Бул тамак-аштын ичеги-карында узак калышына мүмкүндүк берет.

Эгерде организм жетиштүү деңгээлде азык сиңире албаса, анда парентералдык тамактануу (TPN) аракет кылынат. Бул сизге же балаңызга организмдеги вена аркылуу атайын формуладан тамактанууга жардам берет. Сиздин провайдериңиз керектүү калорияны жана TPN чечимин тандайт. Кээде, сиз TPNден тамак алып жатканда ичип-жесеңиз болот.

Перспектива мальабсорбцияны эмнеден алып келип жаткандыгына байланыштуу.

Узак мөөнөттүү мальабсорбция төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Аз кандуулук
• Өт таштары
• Бөйрөктөгү таштар
• Жука жана алсыраган сөөктөр

Эгерде сизде мальабсорбциянын белгилери болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Профилактика мальабсорбцияны шарттаган шарттан көз каранды.

• Тамак сиңирүү тутуму
• Мистикалык фиброз
• Тамак сиңирүү тутумунун органдары

Högenauer C, Hammer HF. Малды начар сиңирүү жана мальабсорбция. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 104-бөл.

Семрад CE. Ич өткөк жана мальабсорбция менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 131-бөл.