Гастростомия менен азыктандыруучу түтүк - насос - бала

Балаңызда гастростомия түтүгү (G-tube, же PEG түтүкчөсү) бар. Бул балаңыздын ашказанына салынган жумшак, желим түтүк. Балаңыз чайнап жутуп алганча, тамак-ашты (тамак-ашты) жана дары-дармектерди жеткирип турат.

Балаңызга тамак берүүнү жана G-түтүкчөсүн кантип багууну үйрөнүшүңүз керек болот. Медайымыңыз берген ар кандай көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Төмөндөгү маалыматты эмне кылуу керектигин эскертүү катары колдонуңуз.

Балаңыздын G түтүкчөсүн операциядан 3 - 8 жумадан кийин Бард баскычы же MIC-АЧЫК деп аталган баскыч менен алмаштырууга болот.

Балаңызды түтүк же баскыч аркылуу тамактандырууга бат эле көнүп каласыз. Бул кадимки тамактануу менен бирдей убакытты талап кылат, болжол менен 20-30 мүнөт. Бул тамактандыруу балаңыздын күчтүү жана ден-соолугу чың болушуна жардам берет.

Дарыгериңиз сизге формуланы же аралаш азыктандырууну туура аралаштырып, балаңызды канча жолу тамактандырарын айтып берет. Тамакты жылытыш үчүн колдонуудан 2-4 саат мурун муздаткычтан алып чыгыңыз. Медайымыңыз менен сүйлөшүүдөн мурун, формуланы же катуу тамакты кошпоңуз.

Тамактандыруучу баштыктарды ар бир 24 саат сайын алмаштырып туруу керек. Бардык шаймандарды самындуу ысык суу менен тазалап, илип кургатса болот.

Микробдордун тарашына жол бербөө үчүн колду дайыма жууп турууну унутпаңыз. Тынч жана позитивдүү болуп, стресстен чыгуу үчүн өзүңүзгө дагы жакшы кам көрүңүз.

G түтүгүнүн айланасындагы терини күнүнө 1 - 3 жолу жумшак самын жана самын менен алмаштыруу керек. Теридеги жана түтүктөгү дренаждарды же кабыктарды кетирүүгө аракет кылыңыз. Жумшак болуңуз. Таза сүлгү менен терини жакшылап кургатыңыз.

Тери 2-3 жуманын ичинде айыгып кетиши керек.

Сиздин медайым G-түтүкчөсүнүн айланасына атайын бир абсорбент төшөгүчтү же марлини коюңуз деп айтат. Муну жок дегенде күн сайын же нымдап же кирдеп калса өзгөртүү керек.

G-түтүкчөсүнүн айланасында эч кандай майларды, порошокторду жана спрейлерди колдонбоңуз, эгерде медайымыңыз жакшы деп айтпаса.

Балаңыз сиздин колуңузда же бийик креслодо отургандыгын текшериңиз.

Балаңыз тамактанып жатканда ызы-чуу салса же ыйласа, балаңыз тынчыраак жана тынч болгуча, тамак берүүнү токтотуу үчүн түтүкчөнү манжаларыңыз менен чымчыңыз.

Тамактануу убактысы - бул социалдык, бактылуу мезгил. Жагымдуу жана көңүлдүү кылыңыз. Балаңыз жумшак сүйлөшкөндөн жана ойногондон ырахат алат.

Балаңыз түтүк тартып калбасын деп аракет кылыңыз.

Сиздин балаңыз оозун колдоно элек болгондуктан, дарыгериңиз сизге балаңыздын ооз жана жаак булчуңдарын соруп, өнүктүрүүгө мүмкүнчүлүк берүүнүн башка жолдорун талкуулайт.

Материалдарды чогултуу:

• Тамактандыруучу насос (электрондук же батарея менен иштейт)
• Тамактандыруучу насоско дал келген азыктандыруучу топтом (азыктандыруучу баштык, тамчылоочу камера, роликтик кыскыч жана узун түтүк камтылган)
• Бард баскычы же MIC-KEY үчүн кеңейтүү топтому (бул баскычты азыктандыруучу топтомдогу узун түтүккө туташтырат)

Балаңыздын медайымы сизге түтүктөргө аба кирбей, системаңызды колдонуунун мыкты жолун көрсөтөт. Алгачкы:

• Колдоруңузду самын жана жылуу суу менен жакшы жууп салыңыз.
• Формуланын же тамактын жылуу же бөлмө температурасында экендигин текшериңиз.

Андан кийин, ушул кадамдарды аткарыңыз жана медайымыңыз сизге кандай кадамдарды жасаса:

• Тамактандыруу топтомунан баштап, роликтин кыскычын жаап, азыктандыруучу баштыкты тамак менен толтуруңуз. Эгерде баскыч колдонулуп жатса, кеңейтүү топтомун азыктандыруу топтомунун аягына туташтырыңыз.
• Тамак салынуучу баштыкты илгичке бийик илип, баштыктын ылдый жагындагы тамчылоочу камераны кысып, тамактын жарымына чейин толтуруңуз.
• Тамак узун түтүккө толуп тургандай кылып, роликтин кыскычын ачыңыз, түтүкчөдө аба жок.
• Роликтин кыскычын жабыңыз.
• Узун түтүктү азыктандыруучу насостон өткөрүңүз. Насостогу көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Узун түтүктүн учун G түтүкчөсүнө киргизип, кыскычты ачыңыз. Эгерде баскыч колдонулуп жатса, жапкычты ачып, кеңейтүүнүн учун баскычка кыстарыңыз.
• Роликти кысып, азыктандыруучу насосту күйгүзүңүз. Насосту сиздин медайымдын буйругу боюнча орнотулгандыгын текшериңиз.

Тамактанып бүткөндөн кийин, медайымыңыз баштыкка суу куюп, аны чайкоо үчүн азыктандыруучу топтом аркылуу агып өтүшүңүздү сунуштайт.

G түтүкчөсү үчүн, G-түтүкчөсүнөн азыктандыруучу топтомун ажыратуудан мурун, түтүктү кысып, роликтин кыскычын жабыңыз. Кнопка үчүн, азыктандыруучу топтомдун кыскычын жаап, узартуу топтомун баскычтан ажыратып, баскычтагы клапанды жабыңыз.

Тамактануучу баштыкты ар бир 24 саат сайын алмаштырып туруу керек. Баштыктын ичинде азык-түлүк (формула) 4 сааттан ашык калбашы керек. Ошентип, бир эле учурда 4 сааттык (же андан аз) тамак-ашты баштыкка салып коюңуз.

Бардык жабдууларды самындуу жылуу суу менен тазалап, кургатуу үчүн илип коюуга болот.

Эгерде тамактангандан кийин балаңыздын ичи катуу болуп же шишип кетсе, түтүктү же баскычты желдетип же "бурп" кылып көрүңүз:

• Бош шприцти G түтүкчөсүнө байлап, абанын сыртка чыгышы үчүн аны кысыңыз.
• Кеңейтүүнү MIC-KEY баскычына тиркеп, түтүктү бошотуу үчүн абага ачыңыз.
• Бард баскычын "бурп" кылуу үчүн медайымыңыздан атайын декомпрессиялык түтүк сураңыз.

Кээде балаңызга түтүк аркылуу дары-дармектерди берүү керек. Төмөнкү көрсөтмөлөрдү аткарыңыз:

• Дары-дармектерди тамактанардан мурун жакшы берип турушуңуз керек. Балаңыздын ашказаны бош калганда, дары-дармектерди берип туруңуз деп айтылышы мүмкүн.
• Дары суюктукта болушу керек, же болбосо майдалап майдаланып, сууда эритилиши керек, ошондо түтүк тосулуп калбайт. Муну кантип жасаш керектиги жөнүндө дарыгериңизден же фармацевт менен кеңешип көрүңүз.
• Дары-дармектердин ортосунда ар дайым түтүктү бир аз суу куюп туруңуз. Бул дары-дармектердин бардыгы ашказанга өтүп, тамак берүүчү түтүктө калбай тургандыгын текшерет.

Эгерде балаңыз:

• Тамактангандан кийин ачка көрүнөт
• Тамактангандан кийин ич өткөк менен ооруйт
• Тамактангандан 1 сааттан кийин катуу жана шишиген курсагы бар
• Кыйналган окшойт
• Алардын абалында өзгөрүүлөр бар
• Жаңы дарылоодо
• Ич катып, катуу жана кургак орундуктардан өтүп жатат

Ошондой эле провайдерге чалыңыз:

• Тамактандыруучу түтүк чыкты жана аны кантип алмаштырууну билбейсиз.
• Түтүктүн же тутумдун тегерегинде жылчыктар бар.
• Түтүктүн тегерегиндеги теринин кызаруусу же кыжырдануусу бар.

PEG түтүгүн азыктандыруу; PEG түтүгүнө кам көрүү; Тоюттандыруу - гастростомия түтүгү - насос; G-түтүк - насос; Гастростомия баскычы - насос; Бард баскычы - насос; MIC-KEY - насос

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutritional management and enteral intubation. Жылы: Smith SF, Duell DJ, Мартин BC, Гонсалес L, Aebersold M, ред. Клиникалык медайымдардын көндүмдөрү: Негизги деңгээлден өркүндөтүлгөн көндүмдөр. 9th ed. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: 19-бөл.

Фам АК, Макклав SA. Тамактанууну башкаруу. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 6-бөл.

• Nutritional Support