Анальгетикалык нефропатия

Анальгетикалык нефропатия дары-дармектердин, айрыкча, рецептсиз дарылануучу дары-дармектердин (анальгетиктер) аралашмаларына ашыкча таасир эткендиктен, бир же эки бөйрөктүн жабыркашын камтыйт.

Анальгетикалык нефропатия бөйрөктүн ички түзүмдөрүнүн жабыркашын камтыйт. Бул ооруну басаңдатуучу каражаттарды (ооруну басаңдатуучу дары-дармектер), айрыкча, фенацетин же ацетаминофенди камтыган дары-дармектерди жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди (NSAID), мисалы, аспирин же ибупрофенди узак мөөнөттүү колдонуудан келип чыгат.

Мындай абал өзүн-өзү дарылоонун натыйжасында, көбүнчө өнөкөт оорунун кандайдыр бир түрүндө пайда болот.

Тобокел факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Бирден ашык активдүү ингредиентти камтыган OTC анальгетиктерин колдонуу
• 3 жыл бою күнүнө 6 же андан көп таблетка ичүү
• Өнөкөт баш оору, айыз этек кир, бел оорусу же таяныч-кыймыл аппаратынын оорушу
• Эмоциялык же жүрүм-турумдук өзгөрүүлөр
• Тамеки тартуу, алкоголдук ичимдиктерди ичүү жана транквилизаторлорду ашыкча колдонуу сыяктуу көз каранды жүрүм-турумдардын тарыхы

Башында эч кандай белгилер байкалбашы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен, дары бөйрөккө зыян келтиргендиктен, бөйрөк оорусунун белгилери пайда болот:

• Чарчоо, алсыздык
• Сийдик жыштыгынын же шашылышынын көбөйүшү
• Заарадагы кан
• Капталдын оорушу же белдин оорушу
• Зааранын азайышы
• Сактык, анын ичинде уйкусуроо, башаламандык жана солгундук азайган
• Сезүү, уйкунун төмөндөшү (айрыкча буттарда)
• Жүрөк айлануу, кусуу
• Оңой көгөрүү же кан агуу
• Дененин бүт тарабында шишик (шишик)

Медициналык кызматкер сизди текшерип, оорунун белгилери жөнүндө сурайт. Сынак учурунда провайдер төмөнкүлөрдү таба алат:

• Сиздин кан басымыңыз жогору.
• Стетоскоп менен угуп жатканда жүрөгүңүздө жана өпкөңүздө анормалдуу үн чыгат.
• Сизде шишик бар, айрыкча төмөнкү буттарыңызда.
• Сиздин териңизде эрте карылык байкалат.

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Толук кандуу анализ
• Бөйрөктү КТ
• Көктамырга пиелограмма (IVP)
• Токсикология экраны
• Сийдикти анализдөө
• Бөйрөк УЗИ

Дарылоонун негизги максаты бөйрөктүн андан ары жабыркашын алдын алуу жана бөйрөк жетишсиздигин дарылоо. Сиздин провайдериңиз сизге бардык шектүү ооруну басаңдатуучу дарыларды, айрыкча, OTC дары-дармектерин колдонууну токтотууну айтышы мүмкүн.

Бөйрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн, провайдериңиз диетаны өзгөртүүнү жана суюктукту чектөөнү сунушташы мүмкүн. Акыры, диализ же бөйрөктү трансплантациялоо керек болуп калышы мүмкүн.

Кеңеш берүү өнөкөт ооруну контролдоонун альтернативдүү ыкмаларын иштеп чыгууга жардам берет.

Бөйрөктүн жабыркашы курч жана убактылуу, же өнөкөт жана узак мөөнөттүү болушу мүмкүн.

Анальгетикалык нефропатиянын натыйжасында келип чыгуучу татаалдыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Курч бөйрөк жетишсиздиги
• Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги
• Бөйрөк түтүкчөлөрүнүн ортосундагы боштук сезгенип турган бөйрөк оорусу (интерстициалдык нефрит)
• Чогулуучу түтүктөрдүн тешиктери бөйрөккө кирген жана заара чыгаруучу түтүкчөлөргө куюлган жерлердеги ткандардын өлүмү (бөйрөк папиллярдык некрозу)
• Өтүп жаткан же кайра келе берген заара жолдорунун инфекциялары
• Кан басымы жогору
• Бөйрөктүн же заара чыгаруучу каналдын рагы

Эгерде төмөнкүлөрдүн бири бар болсо, провайдериңизге чалыңыз:

• Анальгетикалык нефропатиянын белгилери, айрыкча, сиз ооруну басаңдатуучу дарыларды көптөн бери колдонуп келе жатсаңыз
• Заарадагы кан же катуу зат
• Заараңыздын көлөмү азайды

Дары-дармектерди, анын ичинде OTC дарыларын колдонууда провайдериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Провайдериңизден сурабай туруп, сунуш кылынган дозадан көп ичпеңиз.

Фенацетин нефрит; Нефропатия - анальгетиктер

• Бөйрөк анатомиясы

Aronson JK. Парацетамол (ацетаминофен) жана айкалыштары. Аронсон Дж.К., ред. Мейлердин баңгизаттардын терс таасирлери. 16th ed. Уолтам, МА: Элсевье; 2016: 474-493.

Parazella MA, Rosner MH. Тубулоинтерстикалык оорулар. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 35-бөл.

Сегал МС, Ю X. Өсүмдүк жана рецептсиз берилүүчү дары-дармектер жана бөйрөк. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 76-бөл.