Кулак инфекциясы - курч

Кулак инфекциясы - ата-энелер балдарын медициналык кызматка кайрылуунун эң көп кездешкен себептеринин бири. Кулак инфекциясынын кеңири тараган түрү отит медиасы деп аталат. Ал ортоңку кулактын шишип, инфекциядан улам пайда болот. Ортоңку кулак кулактын кулагынын артында жайгашкан.

Кулактын курч инфекциясы кыска мезгилде башталып, оорутат. Узак убакытка созулган же келип-кеткен кулак инфекциялары кулактын өнөкөт инфекциясы деп аталат.

Eustachian түтүгү ар бир кулактын ортосунан тартып, тамактын артына чейин созулат. Адатта, бул түтүк ортоңку кулакта жасалган суюктукту агып чыгат. Эгер бул түтүк тосулуп калса, суюктук топтолушу мүмкүн. Бул инфекцияга алып келиши мүмкүн.

• Кулак оорулары ымыркайларда жана балдарда көп кездешет, анткени эвстаки түтүктөрү оңой эле бүтөлүп калат.
• Кулак инфекциясы балдарга караганда сейрек кездешкени менен, чоң кишилерде да болушу мүмкүн.

Eustachian түтүкчөлөрүнүн шишип же тыгылып калышына алып келген нерсе, кулактын кулагынын артындагы ортоңку кулакта суюктукту көбөйтөт. Кээ бир себептер:

• Аллергия
• Муздак жана синус инфекциялары
• Тиштенүү учурунда пайда болгон ашыкча былжыр жана шилекей
• Жуккан же өскөн аденоиддер (тамактын жогорку бөлүгүндөгү лимфа тканы)
• Тамекинин түтүнү

Кулак оорулары, балким, чалкасынан жатып, какырык чөйчөктөн же бөтөлкөдөн көп убакыт ичкен балдарда көп кездешет. Eustachian түтүгүнө сүт кирип, кулактын оорусун күчөтүшү мүмкүн. Кулактын ичине суу кирип, кулактын тешиги болбосо, курч инфекцияны козгобойт.

Курч кулак инфекцияларынын башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Күндүзгү медициналык жардамга баруу (айрыкча, 6дан ашык баласы бар борборлор)
• Бийиктиктин же климаттын өзгөрүшү
• Муздак климат
• Түтүндүн таасири
• Кулак ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы
• Эмчек эмизилбей жатат
• Эмчекти колдонуу
• Акыркы кулак оорусу
• Акыркы мезгилдеги ар кандай түрдөгү оорулар (анткени оору организмдин инфекцияга туруштук берүүсүн төмөндөтөт)
• Eustachian түтүгүнүн иштешинин жетишсиздиги сыяктуу тубаса кемтик

Ымыркайларда көбүнчө кулак инфекциясынын негизги белгиси кыжырдануу же ыйлоо болуп, аны тынчтандырууга болбойт. Кургак кулак инфекциясы менен жабыркаган көптөгөн ымыркайлар менен балдарда дене табы көтөрүлүп же уктай албай кыйналышат. Кулакты тыкылдатуу ар дайым эле баланын кулак оорусунун белгиси болуп саналбайт.

Чоң балдарда же чоң кишилерде кулактын курч инфекциясынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Кулактын оорушу
• Кулактын толушу
• Жалпы ооруну сезүү
• Мурундун бүтүшү
• Жөтөл
• Летаргия
  
• Кусуу
• Ич өтүү
• Жабыркаган кулактагы угуу начарлайт
• Суюктукту кулактан дренаждоо
• Табиттин жоголушу

Кулактын оорусу суук тийгенден көп өтпөй башталышы мүмкүн. Кулактан сары же жашыл суюктуктун капыстан агып кетиши кулактын тешиги жарылып кеткенин билдириши мүмкүн.

Кулактын курч инфекцияларынын бардыгы кулактын тешигинин артындагы суюктукту камтыйт. Үйдө бул суюктукту текшерүү үчүн электрондук кулак мониторун колдонсоңуз болот. Бул шайманды аптекадан сатып алсаңыз болот. Кулактын оорусун тастыктоо үчүн дагы бир медициналык кызматкерге кайрылышыңыз керек.

Сиздин провайдериңиз сиздин медициналык тарыхыңызды жазып, белгилери жөнүндө сурайт.

Провайдер отоскоп деп аталган инструменттин жардамы менен кулактын ичин карап чыгат. Бул экзаменде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Белгиленген кызаруу аймактары
• Тимпаникалык мембрананын томпойуп кетиши
• Кулактан агуу
  
• Кулактын кулагынын артындагы аба көбүктөрү же суюктук
• Кулактын тешигиндеги тешик (тешик)

Провайдер, эгерде адам мурун кулак ооруларына чалдыкса, угуу тестин сунушташы мүмкүн.

Айрым кулак инфекциялары антибиотиксиз эле өзүнөн-өзү тазаланат. Ооруну дарылоо жана организмдин өзүн-өзү айыктырышына убакыт берүү көп учурда талап кылынат:

• Жабыркаган кулакка жылуу чүпүрөк же жылуу суу куюлган идишти сүйкөп коюңуз.
• Рецептсиз кулакка ооруну басаңдатуучу тамчыларын колдонуңуз. Же болбосо, провайдерден рецепттеги кулактын тамчылары жөнүндө сурап, ооруну басаңдатыңыз.
• Ибупрофен же ацетаминофен сыяктуу дары-дармектерди рецептсиз кабыл алыңыз, ооруганда же ысытмада. Балдарга аспирин бербеңиз.

Дене табы көтөрүлгөн же кулак инфекциясынын белгилери бар 6 айдан кичүү балдардын бардыгы провайдерге кайрылышы керек. 6 айдан жогору болгон балдарды үйдө карап көрүүгө болот, эгерде алар:

• Температура 102 ° F (38.9 ° C) жогору
• Күчтүү оору же башка белгилер
• Башка медициналык көйгөйлөр

Эгерде оңолуу болбосо же белгилер күчөп кетсе, антибиотиктер керекпи же жокпу, провайдер менен жолугушууну белгилеңиз.

Антибиотик

Вирус же бактериялар кулак ооруларына алып келиши мүмкүн. Антибиотиктер вирус козгогон инфекцияга жардам бербейт. Көпчүлүк провайдерлер ар бир кулак инфекциясына антибиотиктерди беришпейт. Бирок, кулагы ооруган 6 айдан кичүү балдардын бардыгы антибиотиктер менен дарыланат.

Эгерде сиздин балаңыз провайдериңиз антибиотиктерди жазып берсе, балким:

• 2 жашка чыга элек
• Дене табы көтөрүлдү
• Оорулуу көрүнөт
• 24 сааттан 48 саатка чейин жакшырбайт

Эгерде антибиотиктер жазылса, анда аларды күн сайын ичип, бардык дары-дармектерди ичүү керек. Оорунун белгилери өтүп кеткенде, дарыны токтотпогула. Эгерде антибиотиктер 48-72 сааттын ичинде иштебей калса, провайдериңиз менен байланышыңыз. Башка антибиотикке өтүү керек болушу мүмкүн.

Антибиотиктердин терс таасирлери жүрөк айлануу, кусуу жана ич өткөктү камтышы мүмкүн. Олуттуу аллергиялык реакциялар сейрек кездешет, бирок ошондой эле пайда болушу мүмкүн.

Айрым балдардын кулак оорулары кайталанып, эпизоддордун ортосунда өтүп кетет окшойт. Жаңы инфекциялардын алдын алуу үчүн аларга антибиотиктердин күнүмдүк дозасы азыраак берилиши мүмкүн.

ОПЕРАЦИЯ

Эгерде кадимки медициналык жардам менен инфекция өтпөсө же баланын кулагы кыска убакыттын ичинде көп ооруса, провайдер кулак түтүктөрүн сунуш кылышы мүмкүн:

• Эгерде 6 айдан ашык балада 6 айдын ичинде 3 же андан көп кулак оорулары же 12 ай ичинде 4төн ашык кулак инфекциясы болсо
• Эгерде 6 айга толо элек балада 6-12 айлык мезгилде 2 кулак оорусу же 24 айда 3 эпизод болсо
• Эгерде инфекция медициналык жардам менен өтпөсө

Бул процедурада, кулактын кулагына кичинекей бир түтүкчө салынып, аба кире турган кичинекей тешик ачык бойдон сакталып, суюктуктар оңой агып кетиши мүмкүн (миринготомия).

Түтүктөр көбүнчө өзүнөн-өзү түшүп кетет. Түшпөгөндөр провайдердин кеңсесинде алынып салынышы мүмкүн.

Эгер аденоиддер чоңойсо, кулактын оорулары күчөй берсе, аларды хирургиялык жол менен алып салуу каралышы мүмкүн. Миндалиндерди алып салуу кулак ооруларынын алдын алууга жардам бербейт окшойт.

Көбүнчө кулактын оорусу айыгып кетүүчү кичинекей көйгөй. Кулак инфекциясын дарыласа болот, бирок келечекте дагы кайталанышы мүмкүн.

Көпчүлүк балдардын кулак оорусу учурунда жана андан кийин укугу бир аз кыска мөөнөткө чейин начарлайт. Бул кулактагы суюктукка байланыштуу. Суюктук инфекциядан арылгандан кийин бир нече жума, ал тургай, бир нече ай бою кулактын артында калышы мүмкүн.

Сүйлөө же тилди кечеңдетүү сейрек көрүнүш. Кулактын көп жолу жугуштуу ооруларынан улам угуусу начарлап калган балада болушу мүмкүн.

Сейрек учурларда төмөнкүдөй олуттуу инфекция өрчүшү мүмкүн:

• Кулактын кулагынын жыртык
  
• Жакынкы ткандарга инфекциянын жайылышы, мисалы, кулактын артындагы сөөктөрдүн инфекциясы (мастоидит) же мээ кабыкчасынын инфекциясы (менингит)
  
• Өнөкөт отит медиасы
  
• Мээнин ичинде же айланасында ириң чогултуу (ириңдөө)

Провайдериңиз менен байланышыңыз, эгерде:

• Сизде кулактын артында шишик бар.
• Сиздин белгилериңиз дарыланганда дагы күчөйт.
• Сизде катуу ысытма же катуу оору бар.
• Катуу оору күтүлбөгөн жерден токтойт, бул кулактын жарылгандыгын көрсөтөт.
• Жаңы белгилер, айрыкча катуу баш оору, баш айлануу, кулактын тегерегиндеги шишиктер же бет булчуңдарынын чыңалышы пайда болот.

Балада башка белгилер болбосо дагы, 6 айдан кичүү баланын температурасы көтөрүлүп калса, провайдерге дароо кабарлаңыз.

Төмөнкү чаралар менен балаңыздын кулак ооруларына чалдыгуу коркунучун төмөндөтсөңүз болот:

• Суук тийүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн колуңузду жана балаңыздын колун жана оюнчуктарын жууңуз.
• Мүмкүн болсо, 6 же андан аз баласы бар күндүзгү медициналык жардамды тандаңыз. Бул балаңызга суук тийип же башка инфекцияны жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгүн азайтышы мүмкүн.
• Эмчекти колдонуудан алыс болуңуз.
• Балаңызды эмизип алыңыз.
• Балаңыз жатарда бөтөлкө менен тамактанбаңыз.
• Тамеки тартуудан алыс болуңуз.
• Балаңыздын эмдөөлөрүнүн актуалдуулугун текшерип алыңыз. Пневмококк вакцинасы көбүнчө кулактын курч инфекциясын жана көптөгөн респиратордук инфекцияларды козгоочу бактериялардын жугушун алдын алат.

Отит медиасы - курч; Инфекция - ички кулак; Ортоңку кулактын инфекциясы - курч

• Кулак анатомиясы
• Ортоңку кулактын инфекциясы (отит)
• Eustachian түтүк
• Мастоидит - баштын каптал көрүнүшү
• Мастоидит - кулактын артында кызаруу жана шишик
• Кулакка түтүк салуу - катар

Haddad J, Dodhia SN. Кулактын жалпы ойлору жана баалоосу. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 654-бөл.

Irwin GM. Отит медиасы. Келлерман РД, Ракел ДП, ред. Конн Учурдагы Терапия 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 493-497.

Kerschner JE, Preciado D. Отит медиасы. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 658-бөл.

Murphy TF. Moraxella catarrhalis, kingella жана башка грам-терс коккусу. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 213-бөл.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al., Балдардагы курч отит медиасы үчүн тутумдук кортикостероиддер. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3 (3): CD012289. PMID: 29543327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29543327/.

Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Пиннонен М.А., ж.б. Клиникалык практика боюнча көрсөтмө: балдардын тимпаностомия түтүктөрү. Отоларингол башынын моюн хирургиясы. 2013; 149 (1 Кошумча): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Розенфельд RM, Шин JJ, Schwartz SR, et al. Клиникалык практика боюнча көрсөтмө: этиттүү отит (жаңыртуу). Отоларингол башынын моюн хирургиясы. 2016; 154 (1 Кошумча): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.