Sciatica

Sciatica буттун оорушун, алсыздыгын, уйкусураганын же тиштегенин билдирет. Бул жилик нервинин жаракат алышынан же басымы менен шартталган. Sciatica - медициналык көйгөйдүн белгиси. Бул өз алдынча медициналык шарт эмес.

Сиатика басым же нервдин жабыркашы пайда болгондо пайда болот. Бул нерв белдин ылдый жагынан башталып, ар бир буттун арткы бөлүгүнөн ылдый агат. Бул нерв тизенин арткы жана төмөнкү буттун булчуңдарын башкарат. Ошондой эле, жамбаштын арткы бөлүгүндө, төмөнкү буттун сырткы жана арткы бөлүгүндө жана тамандын таманында сезим пайда болот.

Sciatica жалпы себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Жылдырылган диск
• Омуртканын стенозу
• Пириформис синдрому (жамбаштагы тар булчуңду камтыган оору оорусу)
• Жамбаштын жаракаты же сынышы
• Шишиктер

30 жаштан 50 жашка чейинки эркектерде сиатика оорусу көп кездешет.

Sciatica оору ар кандай болушу мүмкүн. Бул жеңил-желпи карышкыргандай сезилет, ооруткан оору же күйгүзүү сезими. Кээ бир учурларда, оору адамды кыймылдата албай турганчалык күчтүү.

Оору көбүнчө бир жагында пайда болот. Кээ бир адамдар буттун же жамбаштын бир жеринде катуу ооруп, башка жерлеринде уйкусурап жатышат. Ооруу же уктоо музоонун арткы бетинде же таманында сезилиши мүмкүн. Жабыр тарткан буту алсыз сезиши мүмкүн. Кээде, жүрүп жатканда бутуңуз жерге түшүп калат.

Оору акырындык менен башталышы мүмкүн. Ал начарлап кетиши мүмкүн:

• Тургандан кийин же отургандан кийин
• Күндүн белгилүү бир мезгилдеринде, мисалы, түнкүсүн
• Чүчкүргөндө, жөтөлгөндө же күлгөндө
• Артка ийилгенде же бир нече ярддан же метрден ашык жүргөндө, айрыкча жүлүн стенозунан улам келип чыкса
• Демиңизди кысканда же демиңизди кармаганда, мисалы, ичегини кыймылдатканда

Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт. Бул төмөнкүнү көрсөтүшү мүмкүн:

• Тизени бүгүүдө алсыздык
• Бутту ичке же ылдый ийүү кыйынчылык
• Манжаларыңыз менен басуу кыйын
• Алга же артка ийилүү кыйынчылыгы
• Анормалдуу же начар рефлекстер
• Сезимдин жоголушу же уйкусуроо
• Экзамен столунда жаткан кезде бутту түз өйдө көтөргөндө ооруйт

Оору катуу болбосо же узак мөөнөткө созулбаса, анализдер көп учурда талап кылынбайт. Эгерде тесттер буйруса, анда төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

• Рентген, MRI же башка сүрөт иштетүүчү тесттер
• Кан анализдери

Сиатика дагы бир медициналык оорунун белгиси болгондуктан, анын негизги себебин аныктап, дарылоо керек.

Кээ бир учурларда, эч кандай дарылоо талап кылынбайт жана калыбына келтирүү өз алдынча болот.

Консервативдик (хирургиялык эмес) дарылоо көпчүлүк учурларда жакшы. Сиздин провайдериңиз белгилериңизди басуу жана сезгенүүнү азайтуу үчүн төмөнкү кадамдарды сунушташы мүмкүн:

• Ибупрофен (Адвил, Мотрин ХБ) же ацетаминофен (Тиленол) сыяктуу дары-дармектерден тышкары, ооруну басаңдатуучу каражаттарды алыңыз.
• Жылуулукту же музду ооруган жерге сүйкөп коюңуз. Алгачкы 48ден 72 саатка чейин музду байкап көрүңүз, андан кийин жылуулукту колдонуңуз.
  

Үйдө белиңизге кам көрүү чаралары төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Төшөктө эс алуу сунушталбайт.
• Сиздин белди бекемдөө үчүн артка көнүгүүлөр эрте сунушталат.
• 2-3 жумадан кийин кайрадан машыгууну баштаңыз. Курсактын (өзөктүн) булчуңдарын чыңдоо жана омурткаңыздын ийкемдүүлүгүн жакшыртуу боюнча көнүгүүлөрдү кошуңуз.
• Алгачкы эки күндөгү активдүүлүгүңүздү төмөндөтүңүз. Андан кийин, кадимки иш-аракеттерди акырындык менен баштаңыз.
• Оору башталгандан кийин биринчи 6 жума бою оор көтөрүп же белиңизди бурмалабаңыз.

Сиздин провайдериңиз физикалык терапияны сунушташы мүмкүн. Кошумча дарылоо ыкмалары сиатиканы шарттап жаткан шарттан көз каранды.

Эгер бул чаралар жардам бербесе, анда провайдериңиз нервдин айланасындагы шишикти басаңдатуу үчүн айрым дары-дармектерди сайууну сунушташы мүмкүн. Башка дары-дармектерди жазып, нервдин кыжырына тийип, бычактын оорушун азайтууга жардам берет.

Нерв ооруларын дарылоо өтө кыйын. Эгер сизде оору менен байланыштуу көйгөйлөр болсо, анда сиз невропатологго же оору боюнча адиске кайрылып, дарылоонун кеңири мүмкүнчүлүктөрүн колдоно аласыз.

Омуртка нервдериниздин кысылышын жеңилдетүү үчүн хирургиялык операция жасаса болот, бирок, адатта, бул дарылоонун акыркы куралы.

Көпчүлүк учурда, sciatica өзүнөн өзү жакшырат. Бирок анын кайтып келиши кадимки көрүнүш.

Кыйла татаалдашкан татаалдашкан диск же омуртка стенозунун тайгаланып кетиши сыяктуу sciatica оорусунун себептеринен көз каранды. Sciatica сиздин бутуңуздун туруктуу сезимсиздигине же алсыздыгына алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, провайдериңизге дароо чал.

• Белдин оорушун менен түшүндүрүлбөгөн температура
• Катуу соккудан же жыгылгандан кийин белдин оорушу
• Арткы же омуртканын кызаруусу же шишиши
• Тизеңизден ылдый бутуңуз менен ылдый саякаттап баруу
• Жамбашыңызда, саныңызда, бутуңузда же жамбашыңызда алсыздык же уктатуу
• Заара ушатып же заарадагы кан менен күйүп жатат
• Жатканда күчөйт, же түн ичинде ойготот
• Катуу ооругандыктан, көңүлүңүз тынчый албайт
• Заара же табуретка башкаруусун жоготуу (кармабоо)

Ошондой эле төмөнкүлөргө чалыңыз:

• Сиз байкабай арыктап жатасыз (атайын эмес)
• Сиз стероиддерди же тамырга дары ичесиз
• Буга чейин белиңиз ооруп келген, бирок бул эпизод башкача жана өзүн начар сезет
• Белдин оорушундагы бул эпизод 4 жумага созулган

Профилактика ар кандай, нервдин бузулушуна байланыштуу. Узакка отуруудан же жамбашка басым жасоодон алыс болуңуз.

Ичтин жана ичтин күчтүү булчуңдары сиатикадан сактануу үчүн маанилүү. Жаш өткөн сайын өзөгүңүздү чыңдоочу көнүгүүлөрдү жасасаңыз жакшы болот.

Невропатия - баш мээси; Sciatic нерв дисфункциясы; Белдин оорушу - sciatica; LBP - sciatica; Белдин радикулопатиясы - sciatica

• Омуртка хирургиясы - чыгаруу

• Sciatic нерв
• Cauda equina
• Sciatic нервинин жабыркашы

Marques DR, Carroll WE. Неврология. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Үй-бүлөлүк медицина боюнча окуу китеби. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 41-бөл.

Ropper AH, Zafonte RD. Sciatica. N Engl J Med. 2015; 372 (13): 1240-1248. PMID: 25806916 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25806916/.

Yavin D, Hurlbert RJ. Белдин оорушун хирургиялык эмес жана операциядан кийинки башкаруу. Жылы: Winn HR, ред. Youmans жана Winn Neurological хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 281-бөл.