Сөөктүн нерв дисфункциясы

Феморалдык нерв дисфункциясы - бул сөөктүн нервинин бузулушунан улам, буттун бөлүктөрүндө кыймылдын же сезимдин жоголушу.

Феморалдык нерв жамбашта жайгашып, буттун алды жагына түшөт. Булчуңдардын жамбашты кыймылдатып, бутту түздөөгө жардам берет. Бул жамбаштын алдыңкы бөлүгүн жана төмөнкү буттун бөлүгүн сезүүнү (сезүү) камсыз кылат.

Нерв нерви көптөгөн талчалардан турат, алар аксон деп аталат, изоляция менен курчалып, миелин кабыгы деп аталат.

Бир нервдин жабыркашы, мисалы, феморалдык нервдин жабыркашын мононевропатия деп аташат. Мононевропатия адатта бир нервдин жабыркашынын жергиликтүү себеби бар экендигин билдирет. Бүткүл организмди камтыган бузулуулар (тутумдук бузулуулар) бир эле учурда бир нервге обочолонуп нервдик зыян келтириши мүмкүн (мисалы, мононеврит мультиплексинде пайда болот).

Феморалдык нервдин иштешинин бузулушунун көбүрөөк себептери:

• Түз жаракат (травма)
• Нервге узакка созулган басым
• Дененин жакын жерлери же ооруларга байланыштуу структуралар (мисалы, шишик же анормалдуу кан тамырлар) тарабынан нервди кысуу, сунуу же туткундоо.

Феморалдык нервди төмөнкүлөрдүн бардыгы бузушу мүмкүн:

• Жамбаш сөөгү сынган
• Чаптагы сөөктүн артериясына жайгаштырылган катетер
• Диабет же перифериялык нейропатиянын башка себептери
• Ичтин же жамбаштын ич жагындагы кан (ич)
• Операция же диагностикалык процедуралар учурунда сандар жана буттар бүгүлүп, бурулуп (литотомиялык абал) менен чалкадан жатып
• Бекер же оор бел курлар

Белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Сан, тизе же буттагы сезүү өзгөрүүлөрү, мисалы, сезимдин төмөндөшү, сезбей калуу, карышуу, күйүү же ооруу
• Тизе же буттун алсыздыгы, анын ичинде тепкичтен өйдө-ылдый көтөрүлүү, айрыкча ылдый, тизе бошоп кетет же бүкүрөйүп калат

Медицина кызматкери сиздин белгилериңиз жөнүндө сурап, сизди текшерет. Буга буттарыңыздагы нервдерди жана булчуңдарды текшерүү кирет.

Экзаменде сизде төмөнкүлөр бар экени көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Тизеңизди түздөп жатканда же жамбашка бүгүлгөндө алсыздык
• Сезүү сандын алдыңкы же алдыңкы бутта өзгөрөт
• Анормалдуу тизе рефлекси
• Сандын алдыңкы бөлүгүндө кадимки төрт баштуу булчуңдардан кичине

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Булчуңдардын жана булчуңдарды башкаруучу нервдердин ден-соолугун текшерүү үчүн электромиография (ЭМГ).
• Электрдик сигналдардын нерв аркылуу канчалык тез жылышын текшерүү үчүн нерв өткөргүчтүк тесттери (NCV). Бул тест көбүнчө ЭМГ менен бир учурда жүргүзүлөт.
• Массаны же шишикти текшерүү үчүн MRI.

Сиздин провайдериңиз медициналык анамнезге жана белгилерге жараша кошумча анализдерди тапшыра алат. Тесттерде кан анализдери, рентген жана башка сүрөт иштетүүчү тесттер камтылышы мүмкүн.

Сиздин провайдериңиз нервдин бузулушунун себебин аныктоого жана дарылоого аракет кылат. Нервге зыян келтириши мүмкүн болгон медициналык көйгөйлөрдөн (мисалы, кант диабети же жамбашка кан агуу) дарыланасыз.Айрым учурларда, негизги медициналык көйгөйдү дарылаганда нерв айыгат.

Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Нервди басып жаткан шишикти же өсүүнү алып салуу боюнча операция
• Ооруну басуучу дары-дармектер
• Эгерде диабет же ашыкча салмак нервдин жабыркашына себеп болсо, арыктоо жана жашоо образынын өзгөрүшү

Кээ бир учурларда, эч кандай дарылоо талап кылынбайт жана сиз өз алдынча калыбына келесиз. Эгер ошондой болсо, физикалык терапия жана эмгек терапиясы сыяктуу ар кандай дарылоо кыймыл-аракетти күчөтүүгө, булчуңдардын күчүн сактоого жана калыбына келтирилгенге чейин көзкарандысыздыкка багытталат. Жөө басууга жардам берүү үчүн кашаа же сыныкчыны жазса болот.

Эгерде феморалдык нервдин иштешинин бузулушунун себебин аныктап, ийгиликтүү дарыласа, анда толук калыбына келиши мүмкүн. Кээ бир учурларда, кыймыл-аракет же сезүү жарым-жартылай же толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн, натыйжада кандайдыр бир деңгээлде биротоло майып болуп калат.

Нерв оорусу ыңгайсыз болуп, узак убакытка чейин уланышы мүмкүн. Ошондой эле, сөөктүн зонасын жабыркатканда, сөөктүн артериясы же венасы жабыркап, кан кетүү жана башка көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Сезүү сезиминин жоголушунан улам байкалбай калган буттун бир нече жолу жаракат алганы
• Булчуңдардын алсыздыгынан кулап түшкөн жаракаттар

Эгерде сизде феморалдык нерв дисфункциясынын белгилери пайда болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Невропатия - сөөктүн нерв системасы; Феморалдык нейропатия

• Сөөктүн нервинин жабыркашы

Клинчот Д.М., Крейг Э.Ж. Феморалдык нейропатия. Жылы: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Физикалык медицинанын жана реабилитациялоонун негиздери: булчуң-кыймыл аппаратынын бузулушу, оору жана калыбына келтирүү. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 54-бөл.

Katirji B. Перифериялык нервдердин бузулушу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 107-бөл.